李彩霞

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
低渗性脱水治疗应该选用的液体，主要是等渗的氯化钠溶液或者高渗的氯化钠溶液。低渗性脱水主要是针对基础病进行对因治疗，同时积极的补液治疗。低渗性脱水补液的时候可以先快后慢，补液的同时还要密切观察患者的血压、脉搏以及尿量等等。\n对于循环状况稳定的患者，应该避免血钠浓度升高过快或者降低过快。对于一般的低渗性脱水患者来说，补液第一小时通常是1000-2000mL的液体，但是对于老年人或者心功能不全患者，可以适当减慢补液的速度。另外，根据脱水程度的不同，可以酌情考虑是否可以使用胃肠道补液。总之，出现低渗性脱水的时候，一定要尽早于正规医院就诊。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
大人如果不慎将枣核吞下去，一定要引起高度重视，但不要过度紧张、慌乱，可以及时拨打120于正规医院就诊。往往大人把枣核吞下去后，有可能枣核会卡在食道的三个狭窄处，甚至有可能导致食道穿孔、胃穿孔、肠穿孔等。因此，一旦发现把枣核吞下去后，一定要尽早于正规医院就诊，可以在胃镜检查下发现枣核位置，并且在胃镜下将枣核取出。\n如果吞了枣核后并没有及时于正规医院就诊，需要密切观察患者症状表现。如果出现腹部疼痛，要引起高度重视。因为枣核属于比较尖锐的物体，一旦在肠蠕动过程中扎破肠道、食道，会导致穿孔，进而出现急腹症，严重者还有可能会出现感染性休克、弥漫性腹膜炎等。因此，大人把枣核吞下去后，一定要尽早于正规医院就诊，尽早在胃镜下将枣核取出。如果拖延的时间比较久，枣核有可能会运行到肠道，甚至有可能引起肠穿孔、肠破裂等。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
肺结核是由于结核杆菌所引起的呼吸系统传染性疾病，草药对于肺结核的治疗有一定的辅助作用。 目前临床上治疗肺结核的方案，仍然是以抗结核的药物为主，常见的有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。 通常初治型的肺结核需要抗结核治疗6-9个月，包括强化期和巩固期两个阶段。 对于复治和耐药的肺结核，一般需要完善结核杆菌培养以及药敏试验，根据药物敏感试验选择敏感的抗结核药物进行治疗。 在整个抗结核治疗的过程中，要密切的监测肝肾功能以及血常规，如果患者的肝功能出现异常，可以选用一些草药来护肝治疗。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
脑梗是由于多种原因引起脑部缺血、缺氧，进而出现局部脑组织缺血性坏死或者是软化灶。艾叶具有活血化瘀的功效，因此对于脑梗死的患者有一定的疗效，但是艾灸并不能用于急性脑梗死的患者。脑梗死的患者一旦明确诊断，建议还是积极于正规医院专科医生的指导下进行治疗。目前急性脑梗塞的治疗方案，主要包括溶栓治疗、抗血小板、抗凝、改善循环、营养脑细胞、降压、降糖等对症支持治疗。脑梗死的恢复期是可以用艾灸来进行治疗的，但是具体艾灸的治疗部位以及方法，均需在专业的中医师指导下来进行。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
心肌梗死患者在急性期一定要绝对卧床休息，尽量减少探视，保持室内环境的安静，保持心情舒畅，可以适当的听轻音乐。急性期患者要给予心电、血压及血氧饱和度的监测，密切观察生命体征，如果患者的生命体征有任何异常或者出现不适的症状，应及时通知管床医生。心肌梗死的患者如果有呼吸困难或者血氧饱和度低于正常时，要给予鼻导管或者鼻面罩吸氧。心肌梗死的患者饮食上一定要注意，以清淡、易消化的食物为主，同时少食多餐。如果患者有排便困难或者便秘的症状，可以给予乳果糖口服液或者开塞露纳肛，促进肠道蠕动以便大便排出。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
严重过敏反应的急救措施，主要包括以下几个方面：\n1、密切监测患者生命体征：包括呼吸、心率、血压、血氧饱和度等，如果患者血压出现下降，血压低于90/60mmHg或者是比正常血压下降30mmHg时，即考虑存在过敏性休克，必须在第一时间给予肾上腺素肌注。\n2、补液及激素治疗：给予生理盐水静脉滴注，并且给予糖皮质激素抗过敏治疗。\n3、支持治疗：可以静脉滴注维生素C和葡萄糖酸钙等，还要密切监测患者的呼吸情况。\n4、机械通气治疗：如果出现呼吸困难、喉头水肿等情况，要尽早给予机械通气治疗。\n5、心肺复苏：如果患者出现了心跳、呼吸骤停的情况，立即给予心肺复苏治疗。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
中暑之后不能喝冰水，中暑之后建议喝温开水或者是喝凉水。中暑是由于在高温、高湿的环境下，或者是在密闭的空间出现体温调节中枢功能紊乱，而造成机体产热增加、散热减少。\n中暑患者会出现一系列的症状，比如恶心、呕吐、头晕、头痛，甚至有的患者会出现高热、无汗、意识障碍等。中暑的患者会出现一系列胃肠道功能紊乱的情况，因此，尽量不要喝冰水，冰水容易导致上述症状加重，甚至有可能会出现应激性溃疡等情况。中暑之后需要及时补充水分，建议喝温水或者是凉开水，可以及时补充水分，同时也可以起到降温的作用。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
被土蜂蜇了之后，一般情况下不会出现死亡，只是在被土蜂蛰的局部皮肤出现红、肿、热、痛等表现，有的会出现红斑、水疱，甚至会出现局部组织的坏死。\n当然，也有一少部分人被土蜂蜇了之后，会出现严重的全身不良反应，如全身会出现红斑、风团、剧烈瘙痒等，甚至有的患者会出现头晕、恶心、呕吐、呼吸困难、腹痛、腹泻、喉头水肿、血压下降，甚至危及到生命。此外，还有的患者可能会引起多脏器、多器官功能的损害，甚至障碍，也会危及到生命。因此，被土蜂蜇了之后，还是要引起高度重视，一旦出现全身的症状表现，尽早到正规医院就诊。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
吃生土豆中毒之后，通常会出现以下消化系统、神经系统等症状：\n1、神经系统症状：土豆中含有龙葵素，一旦中毒之后会麻痹神经系统，进而导致头晕、头痛、视物模糊、麻木等症状。\n2、消化系统症状：比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。\n3、脱水：如果上述症状比较严重，患者还可能出现脱水，表现为全身乏力，甚至出现血压下降、休克。\n4、其他症状：生土豆中毒还可能引起呼吸困难、口唇发干等症状。\n这种情况往往需要及时到正规医院就诊，除了要给予催吐、洗胃，还要给予补液等对症支持治疗。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
现场复苏成功的判断依据主要包括以下几个方面：\n第一、脉搏恢复：患者双侧颈动脉的搏动恢复表明患者自主循环恢复。\n第二、瞳孔反射正常：患者双侧瞳孔由大逐渐缩小，而且对光反射存在。\n第三、口唇红润：患者口唇以及甲床的颜色由紫绀逐渐转变为红润。\n第四、恢复自主呼吸：患者恢复自主呼吸、胸廓有起伏，而且经鼻腔有气流呼出。\n第五、呼之可应：患者呼之可有反应，表明患者的意识恢复。\n现场复苏判断需要再进行五个循环之后来进行，只有当五个循环结束之后，才开始判断是否复苏成功。积极有效的心肺复苏对于患者来说非常必要，如果评估患者现场复苏成功，要尽早将患者转送至正规医院进行高级生命支持。