李彩霞

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
脑溢血的患者不一定会有后遗症，通常脑溢血的患者是否有后遗症，与脑溢血的量以及治疗是否及时有着密切的关系。如果脑溢血的量比较少，经过积极的治疗之后，大部分的患者没有后遗症。如果脑溢血的量比较多，通常患者会出现一些后遗灶，比如肢体活动障碍、语言障碍等等。\n脑溢血的患者一旦有后遗症，一定要尽早的进行康复锻炼，如果有肢体活动障碍，要尽早给予主动或者是被动的肢体锻炼。此外，也可以给予针灸或者是推拿等方法来促进机体功能的恢复，有的患者即使有后遗症，但是经过积极的康复锻炼之后，也可以恢复到正常。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
患者感觉中暑了，出现头晕，建议根据以下几种情况采取相应的治疗方法来缓解症状：\n1、只是头晕：建议及时到通风良好、阴凉的地方去多休息，同时一定要注意多喝水，这种情况下患者头晕的症状就会明显的改善。\n2、伴随其他症状：如果患者除了头晕的症状之外还有其他的症状表现，建议及时补液。同时，要监测体温，如果体温逐渐升高，出现了发热的症状，并且意识渐渐恶化，这种情况考虑有重症中暑存在，应该及时于正规医院就诊，往往重症中暑的患者病情危重，容易累及到多个脏器，出现多脏器功能损害，甚至障碍的表现，需要及时补液，同时快速降低核心温度。如果条件允许，尽早行血液净化治疗。\n因此，当中暑出现头晕之后，一定要引起高度重视。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
吸入煤气之后出现头晕的症状，通常考虑是由于煤气中毒所致，一般处理方法如下：\n1、尽早的脱离中毒的环境：到空气流通的地方，呼吸新鲜的空气之后，头晕的症状往往会明显改善。\n2、去医院就诊：如果患者除了有头晕的症状之外，还有头痛、恶心、全身乏力，甚至有意识障碍的表现，一定要及时于正规医院就诊，往往需要给予吸氧、营养脑细胞、补液以及对症支持治疗，条件允许时尽早行高压氧治疗，以防出现后遗症。\n煤气中毒之后，患者可以有轻度、中度以及重度的症状，对于轻度的煤气中毒患者，可能只有头晕、头痛的表现，呼吸新鲜空气之后，往往不会有后遗症。但是对于重度一氧化碳中毒的患者，需要尽早的进行抢救。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
心肌梗死的患者在发病72小时之内应绝对卧床休息。急性心肌梗死是一种非常凶险的内科疾病，死亡率极高。因此，心肌梗死患者一定要卧床休息，尤其在发病72小时之内。此外，患者应谢绝探视且保持病房内环境安静。心肌梗死的患者通常容易出现焦虑、情绪低落，此种情况下医护人员可以给予适当安慰，患者也可以听轻松的音乐放松心情。此外，心肌梗死患者卧床期间特别容易出现便秘的症状，一旦出现便秘症状可以口服乳果糖或者给予开塞露纳肛，千万不要用力排便。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
心肌梗死术后患者的饮食一定要特别注意，尤其以清淡、易消化食物为主，术后72小时之内尽量以流质饮食为主，可以适当吃新鲜的蔬菜、水果，同时也可以进食含粗纤维的食物。此外，食物必须要低盐、低脂，由于心肌梗死术后72h之内需要绝对卧床休息，就会导致患者的胃肠道蠕动相对减慢。因此，进食含粗纤维食物或者水果、蔬菜可以促进胃肠道的蠕动，使便秘的现象减少。一旦患者出现便秘的现象，可以口服乳果糖或者给予开塞露纳肛促进大便排出。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
心梗患者饮食上一定要特别的注意，应以低盐、低脂的饮食为主，而且每餐应该以清淡、易消化的饮食为主，避免暴饮暴食，每餐都要细嚼慢咽、少食多餐。饮食中可以富含粗纤维的食物，可以促进胃肠道的蠕动，减少便秘的发生。此外，心梗患者也可以进食含有蛋白量比较丰富的食物，也可以进食富含维生素C的蔬菜、水果。由于心梗患者活动量较小，比较容易出现便秘的现象，一旦出现排便困难的症状，建议口服促进胃肠道蠕动的药物，比如多潘立酮、莫沙必利等，必要时可以给予乳果糖或者开塞露通便治疗，心梗患者应该将血糖控制在8-10mmol/L。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
我国急性心肌梗死的死亡率在30%左右，急性心肌梗塞是一种非常凶险的疾病，一旦有心前区不适或者胸骨后压榨性疼痛时，应该及时前往正规医院就诊，完善心肌酶、心电图，必要时完善心彩超明确是否有急性心肌梗死。一旦诊断为急性心肌梗死，如果患者生命体征允许需急诊行PCI术，患者的死亡率会明显下降。此外，在不同地区、不同性别、不同年龄则死亡率也会有所不同。往往农村的急性心肌梗塞的死亡率远远高于城市，而男性患者由于抽烟、饮酒及其他不良的嗜好，导致死亡率也高于女性患者。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
肺结核出院之后的住院事项主要有以下几个方面：\n1、出院后一定要注意休息、避免劳累，可以适当的活动增强自身的抵抗力以及免疫力；\n2、出院之后要遵医嘱继续服用抗结核的药物，并且监测肝功肾功以及血常规。如果有特殊不适，一定要及时的于正规医院就诊；\n3、肺结核的患者出院之后还要加强营养支持治疗，可以多吃鸡蛋、牛奶、瘦肉等，比如鸡肉、鱼肉、牛肉、羊肉。\n4、肺结核的患者还要吃一些富含纤维素的食物，比如白菜、芹菜以及粗粮等来促进胃肠道的蠕动，还可以多吃富含维生素C的蔬菜和水果来提升自身的抵抗力。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
小儿急性血行播散型肺结核一旦明确诊断，需要给予早期、联合、适量、全程、规律的抗结核治疗。通常小儿急性血行播散型肺结核的治疗，也是分为强化期和巩固期两个阶段。强化期通常是选用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四种药物联合抗结核治疗，时间为2个月；巩固期通常为4个月，药物为异烟肼和利福平。\n由于抗结核的药物对于肝肾功能以及血常规均会有影响，因此在抗结核期间一定要定期复查血常规、肝肾功能等，而且还要加强营养支持治疗。由于肺结核是一种消耗性的疾病，因此在抗结核的治疗过程中还要加强营养，给予小儿高蛋白、高营养的食物摄入，以增强自身的抵抗力。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部传染性疾病，通常肺结核一旦明确诊断之后一定要于正规的传染病医院，给予早期、联合、适量、全程、规律的抗结核治疗。通常初次诊断的肺结核患者，选用的抗结核药物主要是一些一线的抗结核药物，但是当一线抗结核药耐药或者是仅靠现有的一线抗结核药物，不能组成有效的抗结核治疗方案的时候，会选用二线的抗结核药物。常用的二线抗结核药物主要有卷曲霉素、卡那霉素、阿米卡星、奈替米星等。此外，喹诺酮类的药物也有一定的抗结核作用，也属于二线抗结核药物，常用的有环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、加替沙星等。另外，二线抗结核药物还包括对氨基水杨酸、丙硫异烟肼、乙硫异烟肼等，在临床中疗效不很确切的二线药物还包括阿莫西林、克拉维酸、克拉霉素、利奈唑胺等等。