李彩霞

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
幼儿肺炎出现低烧不退的情况，建议还是积极的于正规医院儿科就诊，可以完善血培养、痰培养及药敏试验、支原体衣原体抗体测定等。 根据检查的结果选择敏感的抗生素进行积极的治疗，如果检查结果未回报可以根据经验选择抗生素抗感染治疗。 常见的引起肺炎的大多是以细菌为主，如果给予青霉素或头孢菌素抗感染治疗之后仍然有低烧不退的现象，一定要看支原体或者衣原体是否为阳性，如果为阳性要给予阿奇霉素抗感染治疗。 同时要加强幼儿的护理，比如要多喝水、注意休息、尽量避免摄入辛辣油腻的食物，以清淡的饮食为主。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
小孩卡鱼刺之后，最有效的办法是及时于正规医院的耳鼻喉科就诊，在耳鼻喉科医生的帮助下，通过喉镜将鱼刺取出。小孩卡鱼刺之后，通常会哭闹不止，父母一定不要太过紧张，不要慌乱，可以先用手电筒照射咽喉部。如果可以看到鱼刺，可以用镊子将鱼刺轻轻夹出。\n如果小孩哭闹不止，到了正规医院就诊之后仍然不能有效配合医生，可以使用镇静、镇痛的药物，让其安静下来，然后专科医生在喉镜下将鱼刺取出。如果在喉镜下根本看不到鱼刺，则需要行胃镜检查，在胃镜下将鱼刺取出。总之，卡鱼刺后一定要引起高度重视，尽早于正规医院就诊。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
休克期如果病人出现尿少的症状，首先应该采取的措施就是补充血容量。不管是哪一种类型的休克，都存在着不同程度的血容量不足的情况，因此一定要首先给予扩容治疗。在扩容的过程中还要密切的监测中心静脉压、尿量、血乳酸等指标，有条件的还可以监测上腔静脉血氧饱和度。\n如果在补液的过程中患者逐渐出现了尿量增加，这种情况就可以继续补液治疗。如果在补液的过程中患者血乳酸开始下降，但是上腔仍然不达标，可以继续给予补液治疗。如果患者是心源性休克，在补液的同时还需要给予强心利尿等治疗。如果经过积极的补液之后，患者尿量仍未恢复，监测肾功能肌酐进行性上涨，这种情况也可以行血液净化治疗。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
一般来说，大量出汗引起的脱水是高渗性脱水。大量出汗的时候由于水丢失过多，进而导致高渗性脱水。高渗性脱水也就是失水大于失钠，往往患者血清钠水平可以大于150mmol/L。引起高渗性脱水的其他原因还有咽下困难、口渴中枢不敏感、经肾丢失，如尿崩症、糖尿病、高钙血症。\n当出现高渗性脱水的时候，一定要尽早于正规医院救治，往往需要给予及时的补液治疗，同时还要纠正电解质紊乱。一般来说，对于高渗性脱水的患者，需要及时补充生理性盐水或者葡萄糖盐水。此外，高渗性脱水还会出现一些其他的不适症状，还要加强对症治疗。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
嗓子卡了个骨头下不去要先禁食水，而且不要剧烈咳嗽，或者吞一些硬的食物将骨头带下去，往往会使病情进一步加重。当出现嗓子卡了骨头下不去的情况时，要尽早到正规医院的耳鼻喉科就诊，通过耳鼻喉科医生查体及喉镜检查，明确骨头卡的位置，并且在喉镜下将骨头取出，同时还要观察咽喉部的黏膜是否有损伤、出血等。\n患者必要时需要口服药物进行治疗，常用的有抗生素，能预防局部感染。在骨头取出之后还需要以清淡、易消化的食物为主，不要摄入辛辣刺激性的食物，因为有可能会使局部损伤的黏膜病情加重。如果骨头已经进入到食管，往往需要行胃镜检查，之后将骨头取出。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
中暑可以冷敷，中暑往往是由于在高温、高湿环境下进行长时间的体力劳动，或者是在高热环境下进行剧烈体育运动，导致机体产热增加，而散热减少，进而出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、乏力，甚至发热、意识障碍等临床表现，往往中暑患者需要在第一时间到通风良好、阴凉的地方去休息，同时还需要注意多饮水。\n如果患者出现体温升高的情况，应该给予冰敷等物理降温，可以快速使体温下降。对于体温比较高的患者，比如大于38.5℃时，除了要给予冷敷，往往还需要及时补液，并且可以口服退烧药物。如果出现意识障碍，要尽早到正规医院进行抢救治疗。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
被土蜂蜇了之后，一般情况下不会出现死亡，只是在被土蜂蛰的局部皮肤出现红、肿、热、痛等表现，有的会出现红斑、水疱，甚至会出现局部组织的坏死。\n当然，也有一少部分人被土蜂蜇了之后，会出现严重的全身不良反应，如全身会出现红斑、风团、剧烈瘙痒等，甚至有的患者会出现头晕、恶心、呕吐、呼吸困难、腹痛、腹泻、喉头水肿、血压下降，甚至危及到生命。此外，还有的患者可能会引起多脏器、多器官功能的损害，甚至障碍，也会危及到生命。因此，被土蜂蜇了之后，还是要引起高度重视，一旦出现全身的症状表现，尽早到正规医院就诊。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
食物轻度中毒之后，患者所出现的症状往往以消化道症状为主，比如会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，通常以水样便或稀糊状便为主。如果食物刚进入到胃里面，腹痛大多以上腹部为主，进而会出现恶心、呕吐等症状表现。如果食物进入到肠道，腹痛大多以中腹部或脐周为主，而且疼痛大多以绞痛为主，或者会呈持续性疼痛，并且有阵发性加重。\n如果呕吐与腹泻次数比较多，患者还有可能会出现脱水、电解质紊乱的表现。如果有低钾、低钠，通常还会表现为全身乏力的症状。当出现食物轻度中毒时，要尽早给予催吐治疗，同时多喝水、多补液，促进毒素代谢。如果症状明显，一定要尽早就诊。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
褪黑素片一旦服用过量，会出现一系列的不良反应，比如患者会出现头痛、嗜睡、头晕、关节痛、胃部不适、烦躁、易怒，还会出现幻觉的表现，严重的还有可能会出现不孕不育，甚至导致生殖系统发育的异常。\n褪黑素是人体当中本来就存在的一种激素，主要的作用就是调节睡眠的节律，还具有抗氧化、抗衰老的作用。如果出现了服用褪黑素过量，患者往往会出现上述的表现，这种情况一定要引起高度的重视，尽早于正规医院就诊，需要给予及时的催吐、洗胃、活性炭吸附、补液、导泻、灌肠以及利尿等对症支持治疗。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
患者中暑具体会持续多久，与个人的体质、中暑的症状轻重程度以及是否及时的处理有着密切的关系，常见情况如下：\n1、1-2天：一般对于先兆中暑和轻度中暑的患者，及时转移至通风良好、阴凉的地方，及时降温、补液治疗，往往在1-2个小时之后，症状就会明显改善，1-2天之后基本可以痊愈。\n2、时间较长：对于重症中暑的患者来说，往往临床症状比较重，会出现持续高热不退、无汗、意识障碍，表现为昏迷的情况，这种情况往往需要及时于正规医院治疗。重度中暑也就是热射病，预后非常差，并且死亡率极高，即使给予积极的抢救治疗，仍有出现死亡的情况。虽然有的患者抢救及时，可能还会出现后遗症，甚至会出现神经系统受损，将来无法恢复的情况。\n总而言之，对于中暑的患者，不能定论具体会持续多久。