李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
甲状腺炎一般情况下是不需要手术的，可以通过服用一些抗生素，比如头孢吡肟、头孢克肟等药物治疗感染性甲状腺炎。对于非感染性引起的甲状腺炎，比如亚急性甲状腺炎、桥本氏病、淋巴细胞性甲状腺炎，可以应用激素疗法，包括强的松龙、泼尼松龙的长期有效服用，可以达到治疗甲状腺炎的目的。而对于甲状腺功能低下、并发甲状腺炎的，除了应用激素治疗以外，还要口服优甲乐。但是临床上有一类疾病也可以采取手术治疗，尤其是桥本甲状腺炎，伴有气管压迫症状或者怀疑有癌变的情况，这种甲状腺炎需要进行手术干预，切除部分甲状腺，甚至行甲状腺癌根治性手术的可能。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
甲状腺疾病引起疼痛的原因，在临床上包括以下几方面，一种是比较常见的细菌感染引起的甲状腺炎，严重者会形成急性化脓性甲状腺炎，会引起明显的甲状腺部位疼痛伴有发热，甚至局部周围红肿的可能。另一种原因也可能是由于亚急性甲状腺炎，多数是继发于病毒性上呼吸道感染，出现了颈前的肿块和甲状腺区域出现疼痛，是比较常见的原因。还有一种原因是自身免疫性的疾病，包括慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又称为桥本氏甲状腺炎，由于自身抗体的损害，病变的甲状腺组织被大量的淋巴细胞、浆细胞所取代，容易出现颈部甲状腺区域出现肿胀、疼痛的情况。桥本氏病引起的甲状腺炎，疼痛的程度不如亚甲炎和化脓性甲状腺炎严重。因此出现了甲状腺疼痛的情况，最好到正规的医院进行详细的检查，针对不同的病因进行不同的治疗方案。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
甲状腺结节是临床上比较常见的一种外科疾病，得了甲状腺结节多数是通过手术进行切除的。具体的切除方案一般是根据病理性质决定的，对于单纯结节性甲状腺肿，伴有弥漫性的甲状腺结节，可以通过甲状腺的部分切除或者次全切除，保留尽可能正常的甲状腺，使术后能够达到甲状腺功能正常，一般都是采取大部分切除甲状腺术式。而对于术中考虑甲状腺结节有恶性的可能性，一般处理的原则：对于微小癌应该做甲状腺一侧的腺叶全部切除加峡部切除，对侧叶可以根据情况适当的进行部分切除；而对于甲状腺结节考虑癌性结节比较大，有淋巴结转移时就要进行甲状腺全部切除，并对相应的中央区淋巴结进行清扫，术后终身服用优甲乐或者甲状腺素片，来维持甲状腺的功能。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
甲状腺腺瘤破裂出血，主要由于甲状腺肿瘤生长比较快，由于血液供应相对较慢，可能在增长比较迅速的过程中造成血管破裂出血，出现此种情况多数表明甲状腺腺瘤瘤体相对比较大，而且患者可能不除外是甲状腺恶性病变所导致的出血问题。因此，对于甲状腺瘤破裂一旦出血，尤其出现压迫症状，包括呼吸困难、吞咽有异物感，应该积极采取治疗措施，必要时也可以采取穿刺取病理或者直接手术切除，术中做快速病理进一步查找甲状腺腺瘤破裂出血的原因。因此，出现甲状腺腺瘤突然增大出血，应该及时前往医院就诊，查找具体的原因并采取合适的治疗方案。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
嵌甲如果很深时应该到正规的医院进行相应的处理，需要在指甲侧面用血管钳将嵌顿的指甲进行分离，此过程应该在局部麻醉下采取治疗。分离甲床以后能够将棉花或消毒的棉球塞到指甲与甲床之间，第二天可以将棉花取出，避免了细菌感染出现甲沟炎，甚至出现骨髓炎的可能性。这种操作是一种有创操作，必须在专业医生或专科医生的指导下才能够进行治疗。如果嵌甲仍然塞完棉花以后不能够彻底达到治愈的标准，最好的办法也可以进行拔甲手术或使用指甲矫形器进行治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
哺乳期的女性要想快速断奶并且不产生胀痛，这是需要一个过程的，可以应用药物，比如临床上应用大麦芽以及乙烯雌酚等药物，通过药物和食物的摄入就能使回奶的速度加快，但是并不是应用药物以后就马上出现断奶的情况，因为乳汁停止分泌有一个过程。在这个期间应该注意保持乳腺的卫生，防止发生乳管逆行感染并发乳腺炎的可能，可以定期、定时用吸奶器将残存的乳汁吸出，防止乳汁淤积导致感染成乳腺炎，同时应该注意乳腺卫生，定时清洗以及适当的按摩，都有助于回奶以及减少乳腺炎的发生。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
乳腺增生的患者能吃胶原蛋白。乳腺增生是由于体内雌孕激素分泌不平衡导致，乳腺上皮和纤维结缔组织过度增生，而胶原蛋白又称胶原质，是组成各种细胞外间质的聚合物，是细胞外基质重要的组成成分。食用胶原蛋白和乳腺增生没有任何关系，因为胶原蛋白中的所有成分不含有雌孕激素，也不会对体内的内分泌产生干扰，因此得了乳腺增生可以正常吃胶原蛋白，不必过度担心。除了吃一些胶原蛋白以外，还可以吃治疗乳腺增生的中药进行调节，临床上常见的药物乳块消以及红金消结胶囊，这类药物可以通过调节体内内分泌失衡的问题，达到预防和治疗乳腺增生的目的。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
戒奶一个星期胸部还出现发热的情况，主要是由于时间过短，乳汁仍然郁积于乳管内，即使是一个星期，也会造成乳腺变硬，这种情况在临床当中比较常见。最好的方式是应用吸乳器或人工手法，将积存在乳腺内的残余乳汁排出，通过适当的按摩和揉搓，可能会减轻胸部发硬的情况，也可以应用局部的微波理疗，能够有助于促进组织排出，能够减轻发育的症状，也可以应用热敷的方式，都可能改善戒奶之后胸部变硬的问题。应该注意保持乳腺局部清洁干燥，防止乳汁淤积过多时造成的逆行感染，发生乳腺炎的可能。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
身体上有伤口或者由于手术切口不能够进行饮酒，因为饮酒可以造成一定的切口影响。尤其是由于酒精作用会使局部的毛细血管扩张，不利于伤口周围及毛细血管收缩止血，容易造成出血渗出，甚至感染的几率增加，能够延缓伤口愈合的速度。另外，对于有些小的伤口已经结疤，可以适量的喝一些。但是如果伤口比较大、比较深，更不能够进行饮酒，因为比较深的伤口更易于感染。因此出现伤口时尽量不要喝酒，必须等完全愈合以后才考虑适量的饮酒，对伤口影响可能最小。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
乳腺增生是女性常见病和多发病，得了乳腺增生，可以喝藏红花。藏红花主要的作用有活血化瘀、行气止痛，对于乳腺增生的患者有一定的辅助治疗作用。但是，藏红花的应用并不能够完全治愈或缓解乳腺增生的症状。乳腺增生是由于体内雌、孕激素不平衡，造成内分泌紊乱而形成。因此，除了辅助喝藏红花缓解乳腺增生外，还要配合中药制剂，如乳癖消、红金消结胶囊等，能够充分的调节女性体内内分泌失衡问题，有助于乳腺增生的缓解和改善症状。另外，有些特殊的乳腺增生，一定要到正规的医院进行彩超和钼靶的治疗，不能盲目的吃保健品缓解乳腺增生，以免延误乳腺增生的病情，给患者造成很大的伤害。