李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
烧伤后进行第一个24小时的补液量是非常关键的，对于防治烧伤休克是非常重要的措施，一般补液量是根据成人，每1%的烧伤面积每kg体重，补充电解质1ml和0.5ml胶体液来进行补液量的，另外还要加基础的水分大约2000ml左右。通过计算补液量之后，伤后在前8小时内输入补液量的一半，后16个小时可以将另一半进行缓慢的输入，这样有利于患者休克过程中，及时的补充血容量，防止过快输液量造成的心脏功能负荷过重。因此对于烧伤后的第一个24小时补液量一定要根据患者的病情或者是病情变化长度来具体进行补液的。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
烧伤对人体的组织损伤程度，主要与患者烧伤的面积及烧伤的深、浅度密切相关。对于单纯面积比较小的浅2度以上的烧伤，损伤程度并不是很大，只要能够及时有效的进行治疗，一般不会留有特别明显的损伤。对于2度以上或者深度烧伤，体表面积过大甚至重度烧伤，对人体的组织损伤比较大，容易继发感染甚至出现全身感染性休克，导致危及生命的可能性。尤其跨关节及重要部位的烧伤可能会影响关节功能，甚至发生挛缩引起活动障碍。因此，烧伤对人体组织的损伤程度，具体的评估一定要根据烧伤面积与烧伤深度进行评测。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
皮肤烧伤后变成发红的现象，一般属于临床烧伤当中分度比较轻的一类，属于一度烧伤。烧伤以后如果经过处理得当能够彻底变好，不留有任何瘢痕，烧伤之后应该迅速进行冷处理，包括用冷水进行冲洗或者将受伤的部位置于冷水中迅速降温，减少局部其他温度对皮肤的继续伤害。这样经过碘伏消毒以后或者涂抹百多邦药膏，只要预防感染不会留有疤痕，烧伤后变红的皮肤逐渐就会变成正常的颜色，没有任何的瘢痕，这种效果是比较理想的。因此出现烧伤后皮肤变红一定不能过于着急、紧张，应该按照无菌受伤的原则进行处理，一般是能够达到完全治愈的。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
狂犬病是由于被犬或者啮齿类动物，如猫、蝙蝠以及疯狗咬伤之后传染到人体的一种疾病。目前的医疗技术并没有确切的办法能够检测出来，但是狂犬病的诊断一般靠患者明显的被动物咬伤史，同时出现临床症状，包括患者出现头疼、发热、切口麻木，以及比较典型的恐水症、喉痉挛，甚至短期内出现全身多器官功能衰竭。结合病史以及患者的临床症状，基本能够定诊。目前狂犬病并没有十分有效的治疗方案，死亡率非常高，一经发现死亡率能达到100％，预防措施就是防止被犬咬伤，被犬咬伤之后局部创口肌注破伤风疫苗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
临床当中如果被犬咬伤或其他猫科动物抓伤、挠伤的患者，经常应用狂犬病的人免疫球蛋白进行肌肉注射，主要联合狂犬疫苗，可能对感染的狂犬病毒有预防性的作用。具体的用法是在伤口及时清创以后，通过皮下注射选用肱二头肌或臀大肌，注射之后能够有效产生抗体，对于中和病毒能够起到一定的疗效，能有效减少患者发生狂犬病的机会。对于临床上怀疑或暴露，可能对狂犬病毒感染的人，必须进行肌肉注射。

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就职单位：七台河市人民医院普外科
肌肉萎缩症是临床上一种比较复杂多变的疾病，治疗肌肉萎缩的药品，目前治疗疗效并不是十分确切，主要采用针灸方法，结合中药治疗为主，以强健筋骨为主要原则，通常采用人参、黄芪、龟板、当归等几种名贵中药，经过临床实践，这些药物的应用，可以使萎缩的无力肌肉有不同程度的恢复，防止肌肉萎缩以及关节变形。除了用一些药物治疗以外，应该做到以下几方面：一、保持乐观愉快的心情，长期反复的焦虑、紧张，不利于疾病的恢复。二、配合合理的饮食结构，比如肌肉萎缩患者需要高蛋白、高营养的能量，因此在饮食上注意吃精蛋白、热量比较高的食物，能够促进神经细胞和骨骼肌细胞重建，以增强肌力，增长肌肉。三、吃维生素E、微量元素比较丰富的食物，并积极配合莲子、陈皮、太子参、百合等药物进行肌肉方面的营养治疗。通过以上方面的饮食和药物治疗，就能够最大限度的使肌肉萎缩症状得以缓解。

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就职单位：七台河市人民医院普外科
慢性胰腺炎做B超是主要检查手段，具体的主要表现包括：1、在超声下能见到胰腺弥漫性的局限性小结节，能清楚看到胰管扩张，形成的囊肿以及纤维化的具体表现都能看的十分清楚。2、如果胰管内形成结石，能在彩超下看到有较强回声以及声影表现，都是比较典型的慢性胰腺炎的B超表现。B超分辨比较困难或者鉴别比较难的慢性胰腺炎，也可以通过胰腺增强CT来进一步查找病情变化及原因，常用的有磁共振以及增强CT，都有利于对慢性胰腺炎进行诊断。

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就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎的患者，尤其是在早期或者是急性发作治疗期间不能够喝茶水。在急性治疗期间绝对的需要禁食禁水，能够减轻胃肠道的负担，减轻腹胀、腹痛的一些症状。当胰腺炎治疗比较及时，病情稳定，肠道功能恢复以后，可以喝少量的柠檬茶或者红茶，这些茶品当中有大量的茶多酚以及维生素C、微量元素，有助于胰腺炎患者的细胞受损恢复和修复作用。因此，喝这类的茶叶能够对胰腺炎有一定的治疗辅助作用。同时，胰腺炎的患者尽量避免吃一些辛辣刺激性的食物，应该以低盐、低脂、低胆固醇的食物为主，同时应该加强体育锻炼，提高患者的机体免疫能力，都有助于胰腺炎的病情恢复。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺的患者能不能够运动，主要取决于胰腺炎的病情严重程度以及治疗的效果。对于急性轻型早期的胰腺炎可以适当的活动，并不影响患者的治愈结果，通过适当的活动能够促进早期肠道蠕动，有利于减轻腹部胀痛。但是对于有些急性重症胰腺炎，包括出血坏死性胰腺炎，这种胰腺炎可能患者的状态相对较差，出现感染性休克、多器官脏器功能衰竭的情况。因此，这类的胰腺炎病人不适合运动，需要静养在床旁进行监护，能够有效防止胰腺出现一些危险。对于慢性的胰腺炎可以适当的活动，不受运动的任何影响，只要身体状态能够耐受，一般的运动都可以进行。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎在临床上是比较常见的外科急腹症，对于急性胰腺炎在发作和治疗的1个星期左右，饮食上应该注意以下几方面：一、在发病初期或者早期尽量禁食、禁水，不能吃任何东西，有利于胰腺休息，减轻胰腺负担，有利于胰腺炎的恢复。　　二、在胰腺炎的恢复期饮食上一定要以低盐、低脂、低油腻食物为主，主食上可以选择稀软的面条、花卷、馒头以及蛋糕，同时也可以选择新鲜的蔬菜和水果，以及各种蔬菜的汤类，包括鸡蛋汤、菠菜汤糖，尽量选用低脂、低油腻的肉汤。由于胰腺炎患者消耗大，可以有效补充患者体内的蛋白含量以及生理需要量，有助于胰腺炎的恢复。