李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
急性胰腺炎的发病早期和治疗期间不能喝豆浆，但急性胰腺炎病情治愈后，在恢复期间可以喝少量豆浆。豆浆中含有赖氨酸、苯丙氨酸等多种氨基酸，以上氨基酸中都是人体所必需的，对急性胰腺炎恢复期间有一定的辅助治疗功效。同时在饮食上避免吃过甜的、过油腻的饮料或者汤类，能减轻肠道负担，有利于减轻胰腺炎的症状，更有利于胰腺炎的恢复。在饮食上还要避免吃高油腻、高胆固醇的食物，比如麻辣烫以及烟熏、烧烤类的食品，应该以低盐、低脂、低油腻的食物为主。多吃新鲜的蔬菜、水果，包括苹果、橘子、香蕉等水果中含有大量的维生素、硒、微量元素，对胰腺炎患者提高免疫力、提高抗病能力都有一定益处。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎是临床当中比较常见的一类外科急腹症，得了胰腺炎的患者最好空腹进行检查，无论是采血还是生化指标，都应该参考空腹的检查进一步确诊。　　对于胰腺炎患者的检查，如果采取B超或者彩超，空腹有利于患者体内的气体相对较少，有利于仔细观察胰腺，这些都能够使胰腺炎的诊断更为精确，在没有明确诊断的情况下空腹进食也有利于胰腺疾病症状的减轻。对于胰腺炎的检查，必要时可以在空腹状态下直接做胰腺CT或者增强CT，更能够精准的定位胰腺炎，同时给临床提供有效治疗的依据。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
早期胃癌在内镜下的分型主要分为3种类型，分别用罗马数字进行表示，其中平坦型、隆起型与凹陷型是比较常见的3种镜下分型。对于早期胃癌镜下的诊断，多数除了靠胃镜本身检查以外，还应结合胃镜当中取得病理进行术后病理学诊断，诊断明确以后在治疗上，早期的胃癌尽量以内镜下的黏膜剥离手术，能够有效彻底的进行根治，同时术后应对切除的组织进一步做病理学检测，根据免疫组化结果或者病理分期进行进一步药物或者其他生物免疫方面的治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
甲状腺炎是一种以炎症为主要表现的甲状腺疾病，临床发病率比较高，多数的原因是由于感冒，尤其是细菌、病毒引发的上呼吸道感染，另外由于饮食不当、心情抑郁，以及吃一些含有过多碘的食物或海产品，都可以诱发甲状腺炎。因此得了甲状腺炎，一定要注意饮食、生活起居和精神方面的调节，要合理、均衡的营养膳食，不要暴饮暴食，避免吃一些辛辣刺激性的食物，尤其避免烟、酒等。出现了甲状腺炎，一定要复查甲状腺功能。如果引起功能降低，尽量要服用甲状腺素片，也就是常说的优甲乐，这样才能够达到恢复甲状功能的目的。而且在急性发作期，一定要卧床休息，劳逸结合；在康复期应该遵从医生的指导，适当的锻炼，但是强度千万不可过大。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
桥本氏甲状腺炎是临床上比较常见的一类自身免疫性炎症，桥本氏甲状腺炎的患者在饮食上禁忌吃什么，是根据桥本氏甲状腺炎的具体病情变化而决定的。有一些桥本氏甲状腺炎，早期时会出现一种甲状腺功能亢进的症状，也就是甲状腺素异常的升高，这种情况下尽量不要吃一些含有碘的食物，尽量少食用碘盐，一些海带、海产品、鱼虾等这些都是早期桥本氏甲状腺炎饮食所禁忌的。而对于甲状腺抗体正常，或者甲状腺功能正常的甲状腺桥本氏病，这种情况饮食一般没有太大的影响，可以在饮食上适当的放宽。如果对于桥本氏甲状腺炎病情发展比较严重，出现了甲状腺功能低下，T3、T4或者甲状腺素明显不足，可以补充一些含有碘的碘盐或者碘产品来补充体内的甲状腺素，同时也可以用用药物来进行调节，比如临床上常用的优甲乐，饮食上切忌吃一些辛辣、刺激性的食物，容易造成机体免疫力或者内分泌失调，容易加重甲状腺炎的发病几率。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肝血管瘤在临床当中是常见的一类良性肿瘤，肝血管瘤不能够采取中药治疗，因为中药治疗对于肝血管瘤没有任何效果。肝脏形成小的血管瘤，临床上如果没有明显的变化，最好是采取保守治疗，临床观察，小于5cm以下的肝血管瘤，可以每年定期复查彩超，动态观察大小、变化情况就可以。对于肝血管瘤形成的比较大，出现了压迫、占位效应，这种血管瘤临床上主要采取的治疗方式是手术介入的方式、腹腔镜下进行肝血管瘤的切除手术。手术之后可以应用保肝、护肝的药物，也可以适当的采取中医、中药，进行肝功能的对症治疗，有一定的治疗效果。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
甲状腺疾病在临床当中是比较常见的一种颈部疾病，得了甲状腺疾病出现什么样的症状，取决于甲状腺功能的高低。对于甲状腺功能高低没有明显异常的，一般临床上发现，很多是没有任何症状的，也并不需要治疗，只要定期随访就行。如果甲状腺疾病出现甲状腺结节，经常会在颈前方出现肿块、包块，这些包块是患者在无意之中触摸到，或者体检时发现的。有时如果并发功能上的亢进，会伴有多汗、心慌、手抖、腹泻等症状。如果患者伴有甲状腺功能减退，会出现乏力、记忆力差、皮肤干燥、黏液性水肿等。甲状腺疾病主要常见的甲状腺功能亢进，也称为甲亢，多见于甲状腺腺瘤、甲状腺炎、甲状腺囊肿等。因此甲状腺疾病的症状并不是特别的典型，需要经常进行定期的体检、复查甲状腺功能，才能发现甲状腺疾病的早期症状。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
甲状腺乳头状癌如果出现了淋巴转移，具体怎么办是要根据病情来决定的。首先发现甲状腺癌出现转移最好的办法是处理原发灶，也就是进行甲状腺的全部切除，并对区域的中央淋巴结进行清扫，这种情况是比较常规而且有效的治疗方法，也是比较根治的。其次对于有些出现了癌转移，转移的部位比较远也可以进行二次甲状腺淋巴结区域的颈部扩清手术，将颈部的淋巴结进行二次清扫，这样也可以减少转移和复发的几率。对于残存的甲状腺以及淋巴结，也可以术后通过碘-131放疗的方式，对残余的癌细胞进行杀灭，这样更有利于提高甲状腺乳头状癌的治愈率和生存期。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
甲状腺萎缩在临床当中是比较少见的一类甲状腺疾病，一般多数是由于甲状腺炎或者桥本氏病，以及接触放射线导致了甲状腺萎缩的机会。出现了甲状腺萎缩，一般多数会伴有甲状腺功能的低下，对于轻度的低下主要表现为乏力、食欲不振、懒言少语、神情淡漠的一些症状；而对于重度的由于甲状腺萎缩导致的甲状腺功能减低，会引起黏液性水肿、昏迷，这个情况是比较危险的。所以在检查时发现有甲状腺萎缩的情况一定要找到正确的原因，并且复查甲状腺功能，如果出现功能低下的情况，一定要终身选用药物来替代治疗，包括应用甲状腺素片和优甲乐，并且定期监测功能来适当的调整药物用量。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
甲状腺全切术后一般是指甲状腺癌，或者多发的结节性甲状腺肿。切除以后术后保养和注意的问题包括以下几方面：首先如果切除以后需要终身服用优甲乐或者甲状腺素片来替代甲状腺功能，服用的量一般是根据患者自身的体重或者甲状腺激素水平来决定的。对于良性的病变切除使甲状腺激素的水平保持在正常合理范围内的药量就足够；而对于恶性的甲状腺全切除之后，服用的甲状腺素片和优甲乐应该稍微高一些，使TSH的值尽量控制在0.1-0.5mIU/L之间。其次甲状腺全切除后容易引起手足搐愵或者声音嘶哑，这些都是由于损伤了旁腺或者神经导致的，这种情况下就要应用营养神经的药物，比如临床上常用的甲钴胺以及补充钙质的药品包括葡萄糖酸钙，这些对于甲状腺术后的保养有着极其重要的作用。