李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
慢性阑尾炎性临床上比较常见的外科疾病，常出现反复发作、反复疼痛，表现为右下腹部的疼痛或不舒服，有时严重会伴有消化道症状，如恶心、呕吐等。部分患者有可能会出现消化功能不良的表现，出现腹泻、稀水样便等。慢性阑尾炎长期反复发作，保守治疗效果不理想时，可以采取手术治疗方案彻底的进行治疗。慢性阑尾炎首选的治疗方案是腹腔镜介入下的阑尾切除手术，在术中除了单纯切除阑尾以外，还能够对局部产生的粘连带或肠管粘连进行松解，都有助于术后病情的恢复，有利于减少阑尾炎反复发作时产生的疼痛、肿胀以及不舒服的症状。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
溃疡性结肠炎关节炎是属于关节炎的一种，一般发病几率很少，主要是指与克罗恩病或者溃疡性结肠炎相关的关节疾病。常表现为肩关节、肘关节以及外周关节的肠外症状表现，包括结节性红斑以及关节活动受限。尤其是在溃疡性结肠炎发病时可能出现关节肿胀、疼痛，或者功能受限程度度会逐渐加重，有时可能会出现伴随症状，比如低热、疼痛、口腔溃疡等疾病，尤其是有原因不明的贫血、体重减轻或者出现高热，都伴随关节炎的发生。有些关节炎会出现游走性的关节炎，常与溃疡性结肠炎的症状相一致，发作时非常明显。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肛周脓肿自行破溃或手术后，需要定期的更换敷料，进行换药。肛周脓肿换药时应该将污染的纱条或纱布取出，通过碘伏或双氧水进行反复的脓腔冲洗消毒，消毒彻底后可以在局部的脓腔内放入康复新液或去腐生肌膏，填塞新的无菌纱布、纱条，有利于保持创面清洁，预防感染。要配合患者适当的采取温水坐浴或药物熏蒸等方法，这些方法联合应用，都能够使肛周脓肿达到最快的愈合程度。也应该进行静脉注射3-5天抗生素，最好选用青霉素类或头孢类抗生素进行静点，效果更为理想。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
两侧乳头一碰就产生疼痛，在临床当中是比较常见的一种症状，究其原因，包括以下几方面的原因：一种原因就是形成了乳头的炎症，这种情况会出现乳头的红肿，疼痛的现象，尤其是在哺乳期时形成乳头炎的可能性是比较大的。第二、有可能是由于乳腺囊性增生导致的乳腺胀痛，能够放射到乳头的周围，引起了触碰疼痛，在临床当中是比较常见的，这种情况要通过服用药物，包括乳癖消、红金消结胶囊调节体内内分泌，如果乳腺增生的症状得到缓解，乳头的疼痛就会能明显的缓解。最后一种情况，也可能是乳头的皲裂症，这种情况会造成皮肤表面出现小裂口，细菌容易污染，形成了湿疹，炎症的就会引起疼痛。因此，出现了乳头碰疼痛的现象，最好到正规的医院进行详细的检查，找到确切的病因。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
乳房能够挤出黄水样物质并出现粘连，主要由于临床上乳腺疾病导致，常见的疾病有乳腺增生、乳管内乳头状瘤以及乳腺囊肿等，病容易在体内雌孕激素分泌不平衡时出现。另外还有特殊的疾病，也可能是乳房的恶性肿瘤导致，有时黄水出现粘连或者血性的物质，都应该引起广泛注意，最好将挤出的液体进行细胞涂片或者病理学检查，找到确切的病因并且根据病因进行系统规范的治疗。同时也要复查激素水平，查看激素是否处于失衡状态，都有利于找到乳房挤黄水的病因。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
处理烧伤与烫伤的部位，应迅速将患者脱离烫伤或者烧伤环境，在有条件的情况下尽量应用温度比较低的凉水进行反复冲洗局部烧烫伤的部位，能够有效降低局部温度，减轻烫伤烧伤的程度，同时对于轻微患者也可以采取碘伏消毒采取局部的烫伤膏或者润湿烧伤膏进行涂抹。对于烧伤面积较大的部位也可以急诊到医院，甚至住院进行急诊治疗。另外，特殊环境下引起的烧、烫伤有时可能会形成一种隐匿性的呼吸道灼伤，对于此类患者应该引起高度的重视，必要时积极到医院进行气管切开，防止喉头水肿窒息危及患者生命。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
儿童疝气最好不要进行药物治疗，目前没有特殊有效的药物能够治疗疝气。疝气是外科当中常见的一类疾病，主要的治疗手段就是靠外科手术治疗，药物起不到任何治疗效果。临床上对于两周岁以内的小儿疝气，可以考虑保守治疗，包括应用疝气带、避免患儿哭闹、保持大便通畅、饮食增加膳食纤维，都有助于预防和减轻疝气的发生。对于超过两周岁，不能够治愈的疝气，临床上以腹腔镜微创介入下的疝修补手术为主要治疗方向，治疗的效果比较理想，术后复发率低，患者创伤比较小，而且没有明显的手术切口。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
直肠MT是医学上的缩写，意思是转移性的肠肿瘤，如果直肠出现MT要考虑是直肠转移性肿瘤的可能性比较大。这种情况下要针对直肠的具体情况进行检查，包括肠镜或者直肠指诊，必要时要结合患者的病史、病情进行分析，也可以通过组织黏膜活检来进一步确诊转移瘤的具体情况。因此，发现有直肠MT的情况一定要高度重视，也可能是中晚期的肿瘤。同时要对直肠以外的其他脏器，包括直肠周围的系膜以及肠系膜淋巴结和肝脏、胰腺等周围脏器进行进一步的检查，查找具体的原因或者转移的情况。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
急性腹痛也称为急腹症，是临床中比较常见的多发病，急诊处理急性腹痛时，首先遵循的方法是查找具体原因。如果单纯急性腹痛是由于肠道痉挛、炎症引起的，可以给予适当的解痉挛治疗，可以给予山莨菪碱10mg皮下肌肉注射。如果考虑是急性腹痛，有腹膜炎的体征，就要常规复查腹部彩超、腹部的立位平片甚至是CT。如果考虑是穿孔类疾病所致的腹膜炎，就有可能行急诊剖腹探查手术。因此急性腹痛急诊处理时，要根据患者引起腹痛的具体原因，进行针对性治疗。治疗腹痛过程中，千万不能常规给予患者止痛类药物的应用，因为此类药物的应用可以掩盖腹部的症状，当腹腔内的炎症加重，甚至穿孔类疾病时，可能掩盖其症状，造成患者病情加重。因此，处理急性腹痛时，一定要到正规的门诊和急诊处理，千万不能在家中自行处理。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
　　乳腺增生是临床上非常常见的一类良性疾病，中医治疗乳腺增生有一定的效果，包括药物治疗，可以口服红金消结胶囊、乳癖消、乳快消等药物调节体内内分泌失衡，间接改善乳腺增生的症状，同时中医可以用艾灸以及穴位针灸的方式进行治疗，通过针灸穴位能够起到活血化瘀、行气止痛的作用，对于治疗乳腺增生引起的胀痛效果十分明显。　　增生较为轻微的也可以采取中医手法按摩的方式，按摩能够改善局部乳腺的血液循环，能够起到消肿止痛的效果。乳腺增生的患者想采取中医方式来治疗，一定要到正规的专科医生那里进行检查，并选取合适的治疗方案。