李勋

讲解医师：李勋  （副主任医师）
就职单位：河南省中医院生殖医学科
引起早泄的原因非常多，治疗措施也非常多。有行为疗法，就是所谓的降酶疗法，比如患友射精非常快，就要转变体位，改为女上式或者患友自己变换一下体位，选择一个合适体位来延长时间，慢慢的适应，降低大脑的反射，提高射精反射的阈值，增加性生活时间。第二种是药物疗法，药物疗法也有很多种，一般这些药都是对大脑神经起作用的药物，目前左洛复的药物效果不错，但氯丙米嗪往往有抗抑郁作用，这些药物吃了之后，一些患友会有恶心、呕吐、不舒服的表现，副作用比较大，目前疗效比较安全可靠的是达博西汀片，又称为必利劲，药效还是不错的，这是西药。另外是中药，中药的作用非常广泛，也是治疗早泄的药物的主战场，因为中医可以标本兼治。我们治疗早泄往往以中医为主，我们可以选择一些饮片、中成药，还可以选择一些中药的特色治疗，比如针灸理疗，效果非常好。目前我们倾向于中西医结合来治疗早泄，中西医结合选择的具体药物，一定要遵照医生的嘱咐来进行，不能盲目用药，不能网上自己搜购药品，有可能对身体不好，对身体有损害。最后一点，有些患友说能不能做背神经阻断手术，来治疗早泄，也不用吃药。大家选择这个手术一定要慎重，因为现在专家形成了共识，不推荐做这个手术，因为背神经里面有些是负责感觉的，对早泄是有影响，另外是负责运动的、负责勃起的，如果没法分辨神经束里面，哪些是负责敏感的神经，哪些是负责勃起的神经，如果都截断了，有可能会导致阴茎永久性的阳痿、不勃起，所以选择这个手术一定要慎重，我们不推荐这个手术来治疗早泄。

讲解医师：李勋  （副主任医师）
就职单位：河南省中医院生殖医学科
早泄的食疗方法，是进行一些在疾病过程中的膳食调理，一般是怎么样健康，怎么有利于身体，我们就怎么调理，比如多吃一些谷类的食物。另外，少吃一些肥甘厚腻的大鱼大肉制品，因为这些东西是湿热的东西，它会影响肝、脾、肾三个脏器功能之间的协调，进而会影响或者是妨碍早泄的治疗过程。我们一定要管住嘴，迈开腿，饮食上一定要科学合理，有益身体健康，有利于保持好的身体状态的食品我们多选择。相反，对身体有害的这些食品，会加重体内湿热，经常偏食不是好的习惯。我们要科学膳食，调理自己的饮食结构，对疾病恢复有好处。

大部分弱精症患者可好转或治愈，患者病因不同、病情程度不同治疗效果不同。病情严重患者治疗过程较繁杂，时间较长，患者应积极与医生配合，服药过程中有问题应及时与医生沟通，持之以恒，切忌有病乱投医。患者配合医生治疗之外，应积极锻炼身体，增强自身体质，为提高精子活动力创造良好的身体环境。综合以上因素，弱精症治疗可取得良好疗效。

目前治疗规范规定，精子活动率＞60%为正常精子。以60%为界限进行判读，a级精子活动率大于25%、a+b级精子活动率大于50%、a+b+c级三者之和大于60%，为正常精子，若小于此标准统称为弱精症。弱精症中真正可受孕的精子比例较低，为导致男性不育症的重要因素。精索静脉曲张、患者不良生活方式等均可损害精子活动力，使精子在睾丸生成、运输、装配过程中受到外界影响，可导致弱精症。

讲解医师：李勋  （副主任医师）
就职单位：河南省中医院生殖医学科
附睾炎要看是急性还是慢性的，如果严重，治愈的可能性比较小，甚至没有治愈的可能性。慢性可能有部分抵抗力强，身体素质提高，免疫提高，可能会有治愈。一般附睾炎建议医生及时来干预，根据附睾炎的病因，有针对性治疗，切莫自己等待自愈，通过医生来干预，建立良好的生活习惯、生活方式，从而促进疾病的很快恢复。尽量不要相信网上所谓的速效药物、神药。所谓的秘方、特效药物，往往这些都是不规范的，可能服用以后可能会引起负效应，甚至损害身体，这就得不偿失了，会耽误病情。建议一定要去正规医院里就诊规范治疗。

畸形精子症最大的危害是降低男性生育功能，有的可导致女性频繁发生胎停育、流产等情况。

畸形精子症患者可多吃黑色食物、坚果类食物以达到补肾填精的目的，患者还可以多吃些海产品，少吃肥甘厚味的食物。

目前国家通行的治疗规范为轻度与中度精索静脉曲张可通过中药调理进行药物干预，通过良好的生活习惯、积极锻炼等干预观察。若长期症状无减轻，生育期患者精子质量未得到及时有效改善可进行手术干预，术后继续以中药调理，中西医结合的治疗方法效果较好。对于轻至中度的患者，可采用中医中药进行治疗，较多患者病情可得到及时有效控制。

精索静脉曲张通常由久坐久站、运动量少，气滞血瘀所致。饮食上建议以清淡易消化食物为主，少食肥甘厚味食物。患者患病后无需担心害怕，不要有过大的心理压力，应适当运动，采取慢跑、快步走、游泳等方式使全身气血通畅，不可采取高强度负重、增加腹压等损害瓣膜功能的运动方式，运动方式不可太剧烈，适度的运动利于病情恢复。

中医讲究辨证施治，需要对患者进行望、闻、问、切，辨证出证型后，有针对性的进行治疗，往往能取得较好的效果。临床用药时，患者如果为阴虚型，可应用知柏地黄丸、六味地黄丸等。 患者如果为气滞血瘀型，可应用逍遥丸、柴胡疏肝散。患者如果为肝经湿热型，可应用龙胆泻肝汤。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。