朱芮

讲解医师：朱芮  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院儿科
新生儿缺氧的症状与缺氧的程度有关系，如果是轻度缺氧，宝宝可能会表现为易激惹、过于兴奋，拥抱反射处于活跃的状态，但是呼吸还是平稳的，也不会出现惊厥。 如果是中度缺氧，孩子会处于长时间的处于抑制状态，容易嗜睡，肌张力是低下的，甚至有部分宝宝会出现惊厥，呼吸暂停，反射减弱的情况。 如果是重度缺氧的情况或者缺氧持续时间很长，宝宝可能会处于昏迷状态，肌张力低下，甚至拥抱反射消失。 有时呼吸会暂停，极不规律，甚至会出现呼吸衰竭，导致死亡的发生，部分存活下来的宝宝可能会有严重的后遗症，如脑瘫等。

讲解医师：朱芮  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院儿科
宝宝磕着头起了包要根据具体情况来做相应的处理，如果起了包，而且表皮破裂出血，要带宝宝去就诊，给予清创处理，甚至可以给予包扎。如果起了包后一般情况好，包是硬的，可能就是水肿。 基于这种情况，可以给宝宝24-48小时内给予冰敷或者冷敷，48小时后给予热敷，而且观察一般情况。如果这个包是软的，可能是血肿的可能性非常大，同时也要给宝宝进行冰敷，48小时后可以热敷。 同时也要观察宝宝的一般情况，如果宝宝一般情况可以，可以在家继续观察。如果宝宝精神不好，甚至有呕吐的现象，要及时的带宝宝去就诊，看看要排除是否有颅内出血的情况。

讲解医师：朱芮  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院儿科
新生儿黄疸消退时间与新生儿胎龄以及黄疸是生理性还是病理性有关系，如果是生理性的黄疸，足月儿宝宝生后2-3天出现，4-5天达到高峰，5-7天会消退，最迟不超过两周。 早产儿黄疸多于生后3-5天出现，5-7天达到高峰，7-9天消退，最迟可延迟3-4周消退。病理性的黄疸消退时间会更慢一些，持续的时间更长。 足月儿宝宝是两周以上才消退，早产儿宝宝四周以上才消退，而且黄疸消退后可能会再次出现，这种就是病理性的黄疸。要给予明确诊断，给予相应治疗。

讲解医师：朱芮  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院儿科
新生儿如果指甲过长可以剪指甲，剪指甲时要注意以下情况：\n第一、需要用新生儿专用的比较圆、比较钝的婴儿剪刀，千万不能用大人的，这样不容易把握力度，容易剪多，而且也不清洁、不卫生。\n第二、要在宝宝睡眠的时候剪，这样宝宝相对安静。在剪的方向上也有要求，顺着宝宝的指甲方向，千万不能够正对着的方向剪，这样不好把握力度，容易剪多，剪到宝宝幼嫩的手指。剪完指甲后最好磨一下每个小指头，看看是不是有小尖刺，需要再处理一下或者再磨一下，防止小尖刺把宝宝划伤。

讲解医师：朱芮  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院儿科
新生儿母乳的时间有一定的差异，刚刚出生的宝宝由于吸吮力比较弱以及乳汁的分泌不是比较多时，宝宝吃奶的时间可能会长，而且需要吃的次数也比较频繁。 随着孩子的增长以及乳汁量的增加，每天建议三个小时左右喂奶一次，每次母乳的时间20分钟左右。 宝宝是否吃饱了，要观察宝宝的一般状况，如果吃奶后宝宝自己玩耍或者是安静的睡觉，表示吃饱了。 如果宝宝吃奶后仍然还有吸吮的动作，甚至还有哭闹、易醒说明宝宝没有吃饱。因此，要认真的观察宝宝吃奶后的表现情况。 当然每个宝宝吃奶的时间也有一定的差异，要根据具体的情况来调整。

讲解医师：朱芮  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院儿科
母乳是宝宝最好的营养物，提倡母乳喂养。刚生下来的宝宝建议2-3小时喂养一次，每天喂奶的次数在8-12次之间。如果单次喂入的量不够或者需求增多时，可以改成不到两小时喂养一次。因为不同宝宝的吞咽能力以及胃容量不一样，所以喂奶的时间和喂养的量可以有一定波动。总体来说，喂养的原则是按需喂养。如果宝宝吃饱了会有欣悦感、满足感，能够安静的入睡或者宝宝自己玩耍，体重也在正常增长。如果宝宝没有吃饱，宝宝会继续有吸吮的动作，甚至有哭闹、不入睡的情况，要有针对性地喂养。

讲解医师：朱芮  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院儿科
任何引起机体缺水干燥的原因都可以导致宝宝唇干裂、出血，可做以下几点调节：\n第一、给宝宝补充适当的水分，保持宝宝机体所需。\n第二、局部可以涂抹香油，或者维生素AD，或者维生素D的滴剂，也可以使用涂维生素E霜剂。\n第三、提倡母乳喂养，妈妈要多吃新鲜的蔬菜、水果，妈妈要适当饮水。\n第四、宝宝要适时添加辅食，辅食当中要富含有维生素A的食物，比如深色的蔬菜，同时要禁止辛辣的食物，要保持空气的湿润，避免空气干燥，以免加重嘴唇干裂、出血的发生。\n第五、给宝宝做适当的体检，看是否由缺乏维生素A而引起的嘴唇干裂，如果是缺乏要给予适当的补充。

讲解医师：朱芮  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院儿科
新生儿黄疸不主张用茵栀黄，茵栀黄口服液的成分主要是茵陈提取物、栀子提取物、黄芩提取物以及金银花共同组成，具有清热解毒、利湿退黄的作用，但副作用主要是腹泻、腹痛、腹胀、大便稀。新生宝宝使用后可能会出现腹痛、腹泻、腹胀，大便稀，大便量很大，有的甚至会哭吵，因此不用茵栀黄。新生儿黄疸若是生理性的黄疸，主要让宝宝多吃多排，可以适当的加益生菌，调节胃肠道功能。病理性的黄疸主要根据不同的病因采取不同的治疗，有蓝光照射，溶血严重的宝宝可以换血疗法。阻塞性黄疸的宝宝会用到手术的办法，如果是母乳性的黄疸，采用口服益生菌，停止母乳三天后会得到一定的改善，因此新生儿不主张用茵栀黄退黄疸。

讲解医师：朱芮  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院儿科
1岁宝宝脸上长小红疙瘩见于以下几种情况：\n第一、湿疹，湿疹是发生在皮肤的变态反应，有一定的遗传倾向，加上外界环境的诱因，以及食物的过敏，如牛奶蛋白、鸡蛋、虾等等而引起的局部红斑、丘疹，部分丘疹可能会融合成片的现象，可以反复出现，而且有瘙痒的感觉。轻度可以使用保湿的霜，严重的情况下还可以使用湿疹的药膏。\n第二、婴儿座疮，宝宝在脸上也可以出现座疮的反应。根据皮损的程度，如果很严重，要去医院就诊。\n第三、汗疱疹，宝宝穿盖太多，环境温度过高，宝宝脸上也可能会出现红色的小丘疹，通过调节外界的环境温度，以及穿衣服的多少来缓解。\n第四、急性荨麻疹，急性荨麻疹有可能是对食物、药物、花粉过敏，以及环境温度变化导致的一过性小红疙瘩，出得快，消失也比较快，可以涂抹炉甘石洗剂。\n根据不同的疙瘩，不同的原因，要进行相应的处理。

讲解医师：朱芮  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院儿科
小孩点痣并没有最佳的点痣年龄，一般认为儿童时期是不太适合点痣的，因为随着青春期的发育点痣后会很容易复发。随着青春期的发育，痣会长，所以一般建议青春期后再点痣。\n下面来谈谈色素痣的方法以及治疗方法，痣是由痣细胞组成的良性新生物，根据痣细胞的分布可以分为交界痣、皮内痣和混合痔三种。对于儿童颜面部或者其他部位的色素痣，可以先观察，如果边缘不规则、颜色不均匀、直径＞1.5cm或者局部破溃出血时建议手术治疗。如果没有以上的情况，可以减少局部的摩擦以及外界因素的刺激。特别是发生在掌跖、腋窝等摩擦部位的色素痣，要严密的观察，尽量避免使用激光治疗，因为部分残留的痣细胞容易发生复发或者恶变。对于小孩的色素痣，建议根据痣细胞的深浅选择不同的治疗方法，也就是没有最佳点痣年龄的说法。