朱凤磊

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
脑膜炎是指软脑膜弥漫性炎症性病理改变，通常是经过粪-口传播，少数是通过呼吸道分泌物所传播的。在病因方面有：1、化脓性脑膜炎，常见的致病菌有三种类型，有流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌就也就是双球菌还有肺炎链球菌；2、结核性脑膜炎，顾名思义是由结核杆菌所引起的脑膜非化脓性炎症；3、病毒性脑膜炎，主要是由多种病毒引起的，比如肠道病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒，柯萨奇病毒A和B、疱疹病毒、流行性腮腺炎病毒等均可以引起。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
对于轻度的面肌痉挛，通过药物治疗，部分人可以得到缓解和控制。对于重度的面痉挛，药物效果不理想，可以选择非药物的手术办法。比如微血管减压术，通过外科干涉，大部分患者预后比较良好，很大程度面肌痉挛的症状可以得到控制，并且复发率比较低。所以一旦有面肌痉挛，可以先尝试药物治疗，如果效果不好的情况，可以由专科医生做出判断，是否需要手术治疗。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
植物神经功能紊乱是功能性疾病，一般没有严重的疾病后果，更多的是心理影响，当然也会引起一系列的躯体不舒服症状，常见的会导致身体乏力、精神不振、心慌、胸闷、气短，有的人还会表现为头痛；泌尿系症状，如小便次数增多；胃肠道的症状，包括消化不良、恶心等临床表现。总之一旦出现这些病状，应该及时到医院进行诊疗。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
植物神经功能紊乱会产生非常多的临床症状。因为局部神经是由交感神经和副交感神经所组成的，主要支配了心肌、平滑肌，包括一些内脏活动、腺体分泌等等，都属植物神经所支配，其紊乱时，这些内脏、器官都可能不同程度地受影响。具体来讲，在循环系统植物神经紊乱时会出现心慌、胸闷、胸痛；呼吸功能植物神经功能紊乱时会出现呼吸困难、气促；消化系统植物神经功能紊乱会出现腹痛、腹胀；泌尿系统植物神经功能紊乱时，会出现一些尿频的临床表现。可以看到不同的内脏系统功能紊乱，会出现相应的临床表现。一旦出现身体不舒服的时候，应该及时到医院就诊，来排除器质性病变所引起，由专科医生来确定是否属于植物神经功能紊乱，然后采取对应的针对性治疗措施。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
脊髓损伤并发症的出现，取决于脊髓损伤的严重程度，包括范围的大小。通常脊髓损伤会导致感觉障碍，受损平面以下各种感觉都损失，还出现自主神经功能的紊乱，比如高位颈椎的损伤，可以导致霍纳综合征，导致受损平面以下的皮肤不出汗，包括高热。还出现运动的功能的障碍，严重导致四肢的瘫痪，脊髓休克期还出现无张力的神经源性的膀胱。\n并发症主要是上述重度脊髓损伤之后常见的，最常见的有呼吸系统感染、肺部感染，还可能存在消化道出血、泌尿道感染，泌尿道感染还容易出现败血症。长期的卧床有脊髓损伤引起运动功能障碍，导致瘫痪，还容易形成褥疮。因此，脊髓损伤是严重的病情，应该及时到骨科、神经内科、神经外科进行合理的诊治。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
脊髓损伤的治疗方案需要根据引起脊髓损伤的原因，判断是否是外伤性的或者是细菌病毒、自身免疫性疾病、遗传性疾病，然后来判断脊髓损伤的程度进行必要的检查。常用的检查有脑脊液检查，有助于判断细菌病毒或者自身免疫性疾病，进行CT、核磁检查有助于判断损伤的严重程度、损伤的部位，根据脊髓损伤的具体原因，选择合适的治疗方案，比如是感染性疾病引起的应该进行抗感染治疗。比如外伤所引起需要进行调并发症的处理，包括具体伤情的判断，如果横贯性损伤的，往往没有好的临床办法。如果非横贯性损伤，可以通过神经营养，包括急性期全面治疗还有康复训练进行针对性的治疗。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
不安腿综合征在临床上是时常可以见到的一种疾病，但是对于普通人来说可能还是比较陌生的。这种疾病往往发生在夜间睡眠的时候，身体安静下来的时候这种疾病往往会发作，会造成腿部疼痛的表现，影响睡眠，导致睡不好、睡不稳，产生不舒服的表现，有的会疼痛，有的是蚂蚁爬行一样的感觉。当有这些临床表现，提示存在这方面疾病的可能性，应该及时到医院里看神经内科进行合适的诊治，必要时进行头部核磁检查，尽量减少这个病的不良影响。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
不安腿综合征在临床上时常发生，大多数患者是在睡眠的时候感到腿部不舒服，有的患者会有疼痛，有的患者会有蚂蚁爬行的感觉，有的患者会有一种难以言状的不舒服的感觉。这种疾病往往在晚上睡眠时会发生，有的是在睡眠过程中发生，有的在安静休息的时候发病。这类疾病随着年龄增长，发病率还会变高，据统计女性的发病率高于男性。当产生这种不舒服症状的时候，患者会活动腿部，拍打腿部，可能有一定程度的缓解，但是随着病情严重，需要到医院诊治，服用必要的药品。有些疾病比如糖尿病的病人、周围血管神经病变的病人，更容易发生不安腿综合征，所以对于这些疾病的病人应该予以重视。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
婴儿智力低下主要是表现在婴儿的感知能力、语言学习能力、记忆能力、思维能力等等，表现出异常于正常小儿发育的状态。在一定年龄该做的事而不能完成，比如所谓的三翻、六坐、八爬等等，比如六个月正常小儿能，而这个孩子不能做，到十个月可能会喊爸爸、妈妈了，但这个孩子却不能正常喊爸爸、妈妈。另外可能对于成年人的情感反应、语言反应，反应迟钝、不理解、缺乏正常的反应等等，都可能是发育低下的临床表现。总之，一旦发现有异常于同年龄孩子的思维、行为、社会活动，应该及时到神经内科进行合理的、全面的评价，尽早进行合理的有利于患者恢复正常的康复治疗或者相关治疗。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
大脑迟钝、注意力不集中需要注意持续时间的长短，如果持续3-5天、7-8天时间不长，考虑与过度疲劳、晚上睡眠不好、紧张、压力过大这些因素相关，去除不利因素之后，大脑迟钝的感觉会逐渐好转。如果长时间，比如说长达数个月存在注意力不集中、迟钝，需要考虑患者的年龄是否伴有其他症状。\n如果是年轻人，同时兴趣减少、生活不开心、焦虑、烦躁，需要考虑有可能是得了抑郁症或者焦虑症，注意力不集中是抑郁症、焦虑症的伴随症状。如果是老年朋友出现长期的大脑迟钝、注意力不集中，有可能已经患上了老年痴呆，需要到神经内科进行量表的检测，由专科医师作出合理的诊治。