月经期

月经期间可以检查妇科病，但部分项目可进行，部分项目需避免，具体如下：1、可以进行的项目：如抽血检查可在月经期进行，甚至有部分抽血检查要求在月经期间进行，如多囊卵巢综合征患者化验女性激素全套时，医生通常建议在月经期的第2-4天进行检查。部分患者需做妇科B超，若是经腹B超无过多问题，只需注意保暖、避免感冒即可；2、不可以进行的项目：如要避免进行经阴道B超检查，较多妇科病患者由于需进行检查，甚至需要取白带化验，此类检查在月经期不可进行。原因在于月经期由于宫颈口扩张，免疫力较低，进行妇科检查容易导致感染发生，且会影响结果准确性。

子宫内膜息肉是因为高雌激素作用下子宫内膜异常局部增生引起的，是因为人体缺乏孕激素的拮抗，内膜转化异常引起的子宫内膜息肉，通常表现有很多，因为月经量过多，可出现阴道不规则流血，在月经期紊乱时，有些人是阴道排液增多。如果子宫内膜息肉带蒂卡在宫颈口，还会引起有些患者的腰骶部酸痛和下腹疼痛。子宫内膜息肉好发于年轻生育年龄的女性。子宫内膜息肉是一种很容易复发的疾病，所以平时饮食要特别注意，要避免食用高雌激素食物和保健品。

子宫内膜息肉主要跟女性激素水平有关系。部分女性合并月经失调或内分泌紊乱，可能较容易长息肉。由于炎症引起子宫内膜息肉的症状为出现不规则阴道出血。部分女性可能在月经期与月经期中间会出现几天少量阴道出血，也有女性可能会表现为月经量增多，或月经时间延长，或比较严重的女性可能会出现不规则大量阴道出血，以上症状都是需要治疗。B超子宫内膜息肉表现为子宫内膜增厚、子宫内膜不均质，而且可以看到B超有增强光团结构，大小不一，子宫内膜息肉可以只有零点几厘米，大的可能会有1-2cm甚至更大的息肉。

一个月不会来两次月经，如果一个月来两次月经考虑是异常的阴道流血。 异常的阴道流血原因很多，首先考虑是不是排卵期出血，一般在排卵期前后因为激素水平波动，常常会导致少量的阴道流血，月经期又来月经的时候往往会出现来两次月经的假象。 排卵期出血一般量很少，也不会出现腹痛的不适症状，不需要进行任何特殊处理。常见的会导致异常阴道流血的原因有可能会存在子宫内膜病变，比如子宫内膜息肉或者子宫黏膜下肌瘤，都可能会导致异常的阴道流血，通过超声检查很容易判别这两种病变。 卵巢功能异常是很常见的导致异常阴道流血的原因，如果卵巢功能不全或者多囊卵巢综合征，出现月经异常流血的情况很常见。通过检查体内的激素水平，监测排卵很容易确定具体是卵巢功能不足，还是多囊卵巢综合征导致的血。 一些内科疾病，比如甲状腺功能的异常或者垂体病变，也有可能会导致异常的阴道流血。还有一些人应用的药物，比如精神类的药物。所以，如果出现一个月出现两次出血的情况，可以及时到医院去评估、查找是否存在病理性因素。

关于子宫内膜息肉是否会随着月经消失，这个问题不能一概而论，只能认为部分息肉可以随着月经而消失。因为子宫内膜息肉分为四种类型，有功能性息肉、非功能性息肉、腺肌瘤性息肉、绝经后息肉，功能性息肉随着月经的改变而改变，可以随着月经期的改变，逐渐的缩小甚至消失。这种息肉直径较小，体积较小，往往＜1cm。所以有很多的研究也发现，对于初期发现的息肉，直径＜1cm的年轻患者，一年内消退率可以达到27%。 所以对于腺肌瘤性的息肉或者是绝经后的息肉，不会随着月经的改变而改变，尤其是绝经后的息肉，这种息肉的恶变率很高，往往是绝经以后才发现的息肉。所以对于年轻患者，初期发现的直径＜1cm的这部分息肉，可以随着月经的改变而消失，但是消失率也只能达到27%。如果在一年以后息肉还继续存在，还是要治疗，只是部分息肉可以随着月经的改变而消失。

子宫腺肌症患者月经出血多的原因如下： 1、子宫腺肌症导致子宫体积增大、子宫内膜面积增大，其出血量也相应增多； 2、子宫腺肌症是内膜异位于子宫肌层，使平滑肌收缩不良，月经期血窦开放，平滑肌收缩压迫血窦出血，子宫内膜修复、止血也会导致出血增多。 对于子宫腺肌症月经出血过多的患者应分期采用药物治疗，出血期以止血为主，非经期以调经为主。

子宫腺肌症与雌激素分泌有关，近年来发病率有所上升，与生育率下降有一定关系。目前尚无特效药物治疗。表现为痛经进行性加重，早期为月经期疼痛，晚期疼痛周期、特点均明显改变。疼痛治疗效果差，严重者需手术治疗。怀孕、月经推迟对子宫腺肌症患者有利。月经周期延长、子宫内膜脱落次数少、经血倒流次数少、可适当减轻病情。

子宫腺肌病主要的体征为子宫增大，可以弥漫性的增大，也可以有局限性的突出，形成腺肌瘤，但是很少超过12周妊娠子宫的大小，病灶有时有触痛，在月经期压痛尤为显著。需要进行辅助检查，检查项目具体有以下几个： 1、实验室检查：子宫腺肌病患者的血里面CA125可升高，子宫腺肌病患者常伴有经量增多而导致贫血； 2、特殊检查：B超检查，B超检查会发现子宫呈均匀性增大，子宫切面回声出现不均匀。除了B超检查，还有核磁检查，核磁检查也是一种检查方法，但是因为价格较贵，所以不把核磁检查作为常规的检查方法。

宫腔分离往往提示有宫腔粘连的情况存在，正常情况下子宫内膜里有腺体，此腺体会分泌物质，分泌的液体会顺着宫颈排到宫腔外，排出阴道外。这种液体含量较少，随时分泌，随时流出，所以宫腔里看不到这种液体的积聚。 在病理情况下，比如子宫内膜有粘连、宫腔有粘连，就会导致这些液体无法流出。如果同时处于月经期，月经血也无法流出，所以患者会感觉宫腔里会有液体成分的堆积，此液体可以是分泌液，也可以是血液，临床上就会报道是宫腔分离。

宫颈非角化型鳞状细胞癌是宫颈癌的主要组织学类型之一，为中分化鳞癌。宫颈癌会引起不规则阴道流血，最早表现为性生活后阴道出血，即接触性出血。 患者可出现月经期延长以及月经量增加表现，同时有明显的阴道排液症状；白带增加，带有血丝。伴有组织感染和坏死时，还会出现大量稀水样、脓性、恶臭的白带以及出血。因此，患者出现症状时，应及时到医院就诊。