月经期

痛经是妇科女性常见的症状，痛经的原因包括生理性痛经还有病理性痛经。对于生理性痛经，选用的药物相对较多，最常用的药物就是止痛药物，如布洛芬、双氯芬酸或者吲哚美辛栓，都可以有效地缓解痛经。目前的观点认为导致痛经的主要原因是排卵之后体内的前列腺素成分增高，从而引发月经期疼痛，也可以考虑应用短效避孕药抑制排卵，从而可以有效地缓解患者的痛经。 排除生理性痛经的原因以外，则考虑为病理性痛经。如果存在子宫腺肌症或者子宫内膜异位症，病理性原因导致的痛经需针对疾病进行治疗。明确子宫腺肌症的存在或者子宫内膜异位症的存在，需考虑进行手术治疗或者宫腔内放置曼月乐环，均可有效地缓解痛经。

经期能不能喝痛经宝颗粒，建议患者应根据自身的月经情况进行判断和选择，常见分析如下：1、寒瘀兼有的痛经患者：由于痛经宝颗粒具有温经散寒、活血化瘀的作用，因此针对临床存在寒瘀兼有的痛经患者，可以选择痛经宝颗粒进行治疗。同时如果患者本身的月经量较少，在月经期间总感觉月经排出不够顺畅，且夹杂有大量的瘀血块，甚至出现有痛经，在经期服用痛经宝颗粒，同样不会有明显的不良情况发生；2、月经量较多的患者：对于部分本身月经量较多的患者，需尽量避免服用痛经宝颗粒。如果在月经期继续服用痛经宝颗粒，反而可能会造成经量进一步增多，甚至出现月经淋漓不尽的不良情况。需要注意的是痛经宝颗粒属于中成药，由于作用可能并不是很强，因此对于存在严重痛经的患者，建议应尽早到医院咨询医生，继而制定适合自身的治疗方案。

宫颈属于下生殖道，女性生殖器官从外到内为外阴、阴道、宫颈、子宫、盆腔，宫颈是连接上、下生殖道或内、外生殖道的门户。所以宫颈粘连时，门户变窄或完全闭合，临床表现为小腹胀痛。月经来潮时，如果粘连较严重，经血不能流出，患者可出现严重腹痛。 如果狭窄、粘连较轻，经血流出不畅可出现淤血导致的小腹疼痛，月经来潮后出现较大血块，血块流出后疼痛可缓解，所以宫颈粘连最直接的表现是月经期的表现。宫颈粘连患者自身因为分泌物不能正常排出可出现炎症表现，临床中多见于宫颈锥切或先天因素造成宫颈粘连。

治疗外阴瘙痒的方法有很多，首先要判断瘙痒的原因，这样才能够对症用药。有的外阴瘙痒其实没有疾病，是一过性的瘙痒，由于外阴比较潮湿，比较不透气，这种情况只要注意清洁卫生就可以，穿比较透气宽松的内裤。如果经期戴卫生护垫导致瘙痒，也不用紧张，只要月经期过去以后，注意清洁卫生也可以。如果营养不良导致的外阴瘙痒，这种情况不要随便用止痒的膏剂，一定要到医院检查，局部用比较温和的药物，比如维生素E软膏，甘油止痒剂处理。阴道炎、白带分泌物刺激的外阴瘙痒，可以清洗外阴，阴道炎治好就可以达到标本兼治。

外阴痒主要是由于生殖道感染引起。由于经期患者机体免疫力较差，血液为细菌良好培养基，月经期时外阴、阴道、宫颈处于开放状态，此时容易造成细菌逆行感染，所以经期时大部分人会出现外阴痒。 还可能是使用卫生护垫不合格，没有及时更换，从而刺激外阴引起瘙痒症状。如果只是轻微瘙痒症状，建议用流动水清洗，及时更换卫生垫。瘙痒严重需要等到月经结束以后，到医院进行分泌物检查，从而确定有无阴道炎。分泌物存在异常，需要根据所检查细菌感染或病菌感染，给予相应治疗。

内膜厚即为子宫内膜增厚，可以分为生理性和病理性内膜增厚。导致内膜厚的原因有： 1、生理性内膜增厚：正常情况下的月经周期分为几个时期，卵泡期子宫内膜很薄，长到排卵期会出现相应的增厚，超声下显示即为三线的子宫内膜，即子宫内膜很肥沃，所以看起来是增厚的图像；妇女正常的月经周期是2次月经中间，即下一次月经前推14天左右为排卵期，子宫内膜会出现增厚，月经期排卵完以后子宫内膜会慢慢转化，转化后到月经期子宫内膜剥脱出血，月经干净后3-7天做B超会发现子宫内膜很薄，这就是生理性的子宫内膜增厚，完全不用担心；注意临床上做超声检查子宫或盆腔情况最好在月经干净的3-7天，才能够真实反映出子宫内膜的情况； 2、病理性内膜增厚：功能失调性的子宫出血，激素水平调节紊乱导致子宫内膜出现不规则的生长，甚至子宫内膜息肉恶性病变等均可导致病理性内膜增厚。

经期女性通常都会有不适症状，是正常生理现象。因为月经期子宫、盆腔充血，所以可有下腹部坠痛、坠胀。如果坠胀程度不需要吃止疼药即能够缓解，认为是生理情况。如果疼痛逐渐加重，而且一次比一次要痛，可能有疾病存在，如是否合并有炎症问题，包括盆腔炎或子宫内膜炎症；另外还要考虑是否有子宫内膜异位症的问题。 子宫内膜异位症的特点是继发性渐进性痛经，表现为在月经期越来越疼痛，如这次吃一片止疼药，下一次可能要吃够2-3片。所以月经期坠痛，如果程度比较轻，认为是生理现象。如果程度比较重、需要吃止疼药或吃止痛药的片数越来越多，要考虑有病理情况。议女性要到医院做检查，包括超声检查、双合诊检查，从而除外炎症或肿瘤因素。

B超看不出子宫内膜炎，炎症都不能通过超声看到，除非炎症已经引起了脓肿，一般是发生在盆腔附件区，子宫内膜不容易形成，所以超声下一般看不出子宫内膜炎。子宫内膜炎的表现有腹痛和阴道异常分泌物，同时可能有发烧的症状。子宫内膜炎往往有黄色或黄绿色的脓性分泌物，有时还有臭味，同时有的病人出现阴道少量出血，同时有明显腹部疼痛的感觉。子宫内膜炎的病人大多数有不洁的性生活病史，比如在月经期发生了性生活或有感染因素。子宫内膜炎一般可以通过妇科检查，尤其是双合诊检查及时发现，发现子宫有明显压痛。另外在阴道检查时发现阴道异常分泌物，同时还可以进行血常规检测，发现白细胞以及中性粒细胞有明显升高，都是细菌感染的临床表现。所以如果有感染子宫内膜炎的相关证据，一定要积极进行抗感染治疗。

大部分女性的月经周期是在28天±7天，28天±7天是指85%以上的人。部分女性可能2个月来1次月经，但很规律，也叫规律的月经。月经期一般是3-7天，平均经期是5-6天，所以3天经期或者是7天经期都正常，但是超过7天，甚至10天的经期，就是不正常的。如果月经周期2天，月经量也非常正常，也并不能说是异常，所以这就要判断每个人的具体情况，每个人的情况不一样。只是大多数人是在这个范围之内，超出这个范围，如果是规律的周期，也是正常的。

艾灸即用艾叶做成艾绒，艾绒又可做成艾条、艾柱，点燃施灸的治疗方法。较多女性妇科病可通过艾灸方法得到治疗或缓解，如常见的一些慢性炎症，像慢性附件炎、慢性盆腔炎通过艾灸治疗，有温经散寒作用，对症状缓解有较大帮助。 较常见的痛经，尤其是原发性痛经，病人可在月经前、月经期，或有个别病人在月经后期，出现小腹和腰骶部疼痛，此时也可选用艾灸方法。较常用方法是月经前1-2星期，用艾灸脐中，可隔盐灸、隔姜灸，起到温经散寒作用。在月经来潮时可加强针灸治疗，对痛经缓解较有好处。还有传统艾灸隐白治疗崩漏，及一些寒性月经不调、月经后期、更年期症状。如认为有阳虚，亦可用艾灸方法进行治疗。