月经期

女性在备孕时行B超检查发现内膜18mm需根据所处月经时期判断是否正常，如果这时处于排卵期或排卵后，厚度较好，可安心怀孕。 在B超下发现内膜18mm，这时在月经期或刚月经结束需注意除厚度过厚外，还需明确有无其它异常、有无存在子宫内膜息肉或子宫内膜异常增生，另外要观察月经有无发生相应改变，如果均无异常，不必担心，可安心怀孕，单纯18mm增厚对怀孕无任何影响。

得妇科病的常见原因如下：1、比如疲劳，月经期间护理差，或者有不洁性生活史、人工流产等，会得妇科病；2、肿瘤性疾病，是不明原因的遗传性，可能会得妇科病；3、不洁的生活方式，或者有多个性伴侣，这样容易得妇科病；4、多次人工流产、剖腹产等，也可能会得妇科病。当然宫颈癌也是因为感染因素而引起，比较少见。同时要注重减少人工流产和剖腹产，也会少得妇科病。

子宫腺肌病又称为内在性子宫内膜异位症，是由于子宫内膜侵入了子宫肌层所导致，它是子宫内膜异位症的一种特殊类型。主要表现为继发性的痛经和月经过多，痛经发生在年龄较大的妇女，年近40岁的时候痛经逐渐加重，呈痉挛性，严重的时候常常影响到日常的生活和工作。痛经是由于在月经期，异位在子宫肌壁的内膜在性激素的作用下水肿、出血刺激肌壁造成子宫痉挛性的收缩。治疗方式的选择，根据患者的年龄大小，是否有生育要求来决定。要求生育的患者，可以用激素类的药物治疗6-12个月，停药后尝试受孕。没有生育要求的患者可以考虑行全子宫切除手术，尽量保留卵巢。

子宫腺肌病容易发生于40-50岁的经产妇，约半数的患者同时并发子宫肌瘤，大约有15%的患者并发盆腔子宫内膜异位症。子宫腺肌病的临床表现有以下几个方面： 1、痛经：痛经程度不一样，但经常呈进行性的加重趋势，病变越广泛，痛经越严重； 2、经量增多：由于子宫增大，子宫内膜面积增加，供血增多，肌层中的病变又干扰了子宫肌壁正常的收缩止血功能，从而引起月经量增多； 3、不孕症：子宫腺肌病病变弥漫而且痛经比较明显，受孕会有一定的困难； 4、子宫增大：患者子宫常呈均匀性增大，质地较硬，可出现压痛，月经期由于病灶出血，局部压痛会更加明显。

子宫腺肌病在已经生育的女性中属于较为常见的疾病，最主要危害是导致痛经，或使存在生育要求的女性再次怀孕困难，主要症状是月经延长或月经量增多。子宫腺肌病治疗分为以下三种情况： 1、症状较轻，如仅表现为痛经，可在月经期进行单纯止痛处理，如口服布洛芬等止痛药； 2、如果合并月经增多、痛经较为明显，但整体子宫增大不明显，目前推荐放置曼月乐环，可有效控制月经，同时控制子宫腺肌病进一步增长、缓解痛经； 3、如果患者子宫增大明显、贫血严重，并无生育要求且曼月乐环控制欠佳，此类患者建议进行子宫切除。

子宫腺肌症比较典型的症状包括痛经改变，很多子宫腺肌症的患者会合并继发性痛经。随着病程延长，病灶逐渐增大以及病情发展，痛经症状越来越明显。部分病人在来月经前，或者月经干净后会存在腹痛症状。 因为子宫腺肌症异位在子宫内膜腺体，在月经期会释放很多炎性介质，在盆腔引起刺激症状，包括炎性渗出，盆腔内环境改变。所以子宫腺肌症的患者或多或少会合并不同程度的腹痛，通常是患者因腹痛症状就诊而意外发现子宫腺肌症。所以子宫腺肌症与腹痛的关系非常密切，临床妇产医生对腹痛患者要做好子宫腺肌症的筛查。

来月经头痛的原因主要跟我们体内的内分泌变化、体内5-羟色胺这样一些神经递质的释放有关，就是会引起头痛，这种头痛表现不一样，有些人会胀痛，有些人反反复复的偏头痛。在月经期，因为内分泌变化，还会有一些其他的特殊表现，有的人除了头痛，她都会乏力、腰骶部疼痛，腹胀也是比较多见的。其实月经是女性内分泌的一个表现，就是从下丘脑-垂体-卵巢性腺轴，她体内的内分泌激素周期性变化的一个表现而已，所以月经不神秘。我们对月经的概念，有时候它来了，我们女性会觉得它很烦；但是如果过早出现卵巢早衰，过早的月经不来也不是好事情，所以大家会在这一点上，可能老百姓觉得它比较神秘，其实它就是女性特有体征的一个表现。

女性绝经后体内性激素水平显著降低，导致阴道内的pH值上升，使阴道黏膜对病原体的抵抗力减弱，容易造成细菌感染，引起阴道炎症。因此，老年妇女在生活中要特别注意自我的护理，讲究卫生，减少阴道感染的机会，具体如下： 1、保持会阴部的清洁、干燥，专人专盆，每晚用清水清洗外阴，适合用流水清洗，清洗外阴时宜使用弱酸配方的女性护理液； 2、月经期或进行上环、取环等妇科手术后需要禁止性生活，禁止游泳、盆浴，以免因为机体抵抗力下降而造成感染； 3、外阴出现不适时不要乱用药物，建议及时就医，在医生的指导下正确使用药物； 4、每日换洗内裤，内裤要宽松舒适，建议选用纯棉的内裤。

单纯疱疹是一种常见的传染性皮肤病，人为唯一的传染源。发疹前常常有过度劳累、发热、胃功能失调、月经期、情绪波动等。发病前或发病时一般没有全身症状，局部常伴有微微的瘙痒、灼热感或者微微的刺痛，重者可伴有发热及淋巴结肿大。典型的皮损为红斑基础上粟粒大小或绿豆大小的水疱，疱液清澈，疱壁容易溃破，常常集簇性分布。好发于皮肤黏膜的交界处，像唇缘、口角、鼻孔周围等，少数发生于黏膜，但也可以发生于身体其他部位的皮肤。病程一般1-2周，可以自愈，但容易在原部位或者其他部位复发。免疫功能明显低下的个体，可发生播散性单纯疱疹，甚至可引起疱疹性脑炎而出现相应的临床表现。

月经期间可以吃维生素，维生素作为人体必需的营养素，可增强人体抵抗力，每天都应该摄入。含有丰富维生素的食物有水果和蔬菜，如黄瓜、西红柿等。在月经期间，由于经血的流失，人体抵抗力下降，所以为了提高人体的免疫力，应尽量多摄入维生素类的食物。部分女性在月经期间，可通过口服维生素类药物，如维生素C片、维生素B类、维生素E类等药物，纠正抵抗力低下，需在医生的指导下进行。但仍建议以食物为主，通过食物摄入维生素，这样的摄入、消化、吸收的过程，才是完善的正常的生理过程，尽量避免用药。若部分女性的胃肠道吸收功能有限，即使摄入了大量含维生素的食物，仍存在缺乏维生素的情况，此时应在医生的指导下进行口服维生素的治疗。