月经期

乳腺微创手术与乳腺常规手术基本相同，但乳腺微创手术主要指真空辅助的微创全切，或近几年流行的微波、射频等方式。微创全切是全世界公认的一种比较成熟的治疗方式，微创全切患者的获益更大、危害更小，微创全切最大的好处是可以用5mm的切口，把乳房单个甚至多个的纤维瘤或者良性病变都去掉，但有些患者可能不适合做微创，适合做微创的患者少于适合做手术的患者。 微创手术费用较高，止血全靠压迫，有出血倾向或处于月经期间的患者，需尽量避免微创手术。如果适合做微创手术，建议尽量做微创手术。如果医生的经验比较丰富，微创手术和普通手术没有太大的区别，甚至在美观方面有明显的优势。

输尿管扩张的处理方法具体如下： 1、生理性扩张：常见于女性，由妊娠期子宫内胎儿压迫输尿管所致。女性月经期也可因激素水平变化造成输尿管扩张，通常无需处理； 2、病理性扩张：多由肿瘤、结石、结核堵塞输尿管所致，可针对病因治疗。如果输尿管扩张是由输尿管周围疾病引起，应治疗相关疾病。如果阑尾炎引起输尿管扩张，可通过行阑尾切除手术缓解症状。

女性月经期间出现尿频、尿急、尿不尽等症状，常见于慢性膀胱炎。月经期间身体抵抗力下降，膀胱内可能出现致病菌及细菌繁殖，引起膀胱三角区及膀胱颈部黏膜水肿、糜烂，导致膀胱频繁收缩，进而出现排尿异常症状。由于膀胱颈部水肿、糜烂会导致出口梗阻，还会产生大量残余尿，残余尿在细菌作用下会有尿素分解，导致尿液中出现腥臭或刺激性氨气味。女性月经期间，多数患者尿路刺激症状明显加重，应及时到泌尿外科或肾内科就医，通过规范的药物治疗，多数患者症状会明显好转。若女性月经前后症状明显加重，还合并妇科炎症，则治疗泌尿系炎症的同时，还应及时诊治妇科炎症，如局部使用栓剂，可避免月经期间再次出现尿频、尿急症状。

急性肾盂肾炎患者接受正确积极的治疗，疗程在2周左右，但是也有少部分患者2周后尿培养还是阳性，要根据药敏试验结果，继续选用抗菌素治疗，一般要再延长到4周左右。急性肾盂肾炎的治疗主要分为对症治疗和抗感染治疗。对症治疗主要是建议患者多饮水、勤排尿，促进细菌排出，不要养成憋尿的习惯，注意勤换内衣，注意局部外阴清洁，尤其在月经期、妊娠期不要使用盆浴。 因为急性肾盂肾炎的感染菌大多是大肠癌细菌，所以抗生素的选择是针对该菌的药物，比如头孢类或者喹诺酮类的药物进行抗生素治疗。但是部分患者，比如糖尿病或免疫力低下患者，或者合并有尿路梗阻的患者，治疗疗程可延长到6-8周左右。所以急性肾盂肾炎一般疗程是2周左右，但有些特殊患者的疗程可迁延到4-8周左右。

子宫内膜厚度不是一成不变的，随着月经周期性变化，子宫内膜厚度也在不断变化。子宫内膜有增殖期、分泌期还有月经期，在增殖期的时候，也就是月经刚过，这时子宫内膜厚度最薄，大概在5mm左右。在月经前2-3天，这个时候分泌晚期子宫内膜厚度最厚，正常大概在15-18mm之间。正常情况下，月经量比较大的人子宫内膜会偏厚，而月经量少的人子宫内膜偏薄.当然子宫内膜分为基底层和功能层，每个月的月经脱落只是功能层脱落，基底层不变化。

卵巢囊肿变小，不一定是好转。卵巢囊肿变小的原因具体如下：1、生理性囊肿：不同月经周期，卵巢会形成滤泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿等，卵巢囊肿时大时小，可能为生理性囊肿，多见于月经周期的中期或者后半期，B超提示有黄体样回声或者无回声，通常可以观察2-3个月，月经干净后复查B超，囊肿可能会消失或者变小；2、巧克力囊肿：是子宫内膜异位所形成，随着月经周期，囊肿会有变化。月经期子宫内膜脱落出血，可能也会引起巧克力囊肿的增大；3、卵巢囊肿破裂：为急腹症的一种，通常患者会有腹痛，B超提示腹腔积液，若患者发生卵巢囊肿破裂，需要急诊手术。

左侧卵巢囊肿可能没有任何症状，也可能为隐痛、刺痛、针扎样疼痛、间歇性疼痛或出现痛经、急性腹痛等。通常由于囊肿性质、大小不同，所引起的症状也完全不同，具体分析如下：1、生理性囊肿：囊肿在卵巢内比较小，通常不会引起症状，仅为体检时发现，患者无不适感；2、中等大小囊肿：如5-6cm的囊肿，可能引起临床症状，部分患者会出现偶尔腹痛或月经期间腹痛，通常以巧克力囊肿比较多见。部分患者还会出现运动、同房后突发疼痛，这种疼痛常见于畸胎瘤类囊肿。部分囊肿会表现为急腹痛，如巧克力囊肿在月经期破裂或畸胎瘤发生扭转、月经后半期黄体囊肿破裂，均可能会出现急性腹疼，属于卵巢囊肿的表现。

正常时白带可以是透明或白色，与月经期的时间有关，但通常不会出现瘙痒。若出现豆腐渣样白带则非正常表现，当伴随发黄或发绿时通常为霉菌性阴道炎的表现。霉菌性阴道炎是真菌感染，当身体抵抗力差时易发生。其发生与性传播有关，但进入人体后可能会在抵抗力差的情况下发生或加重，导致难以治愈。霉菌阴道炎存在40%的几率会重复感染，70%的妇女会感染霉菌，其中的40%可能会反复感染，所以患病后较痛苦。其治疗较困难，可能已经治好或无症状，但当停药或抵抗力较差时，受到刺激即可再次发病，因此难以完全治愈。

多囊卵巢综合征的患者，建议在月经期进行B超检查。因为此时女性处于基础水平，卵泡都属于窦卵泡期，即做B超时会发现两个卵巢有很多小卵泡。此时对于即将做试管婴儿的患者，进行促排方案的判断，以及促排方案的选择都很有必要。 对于正常人群而言，建议在月经干净后，或在排卵的前半个周期进行检查，这时属于卵泡期的监测，B超观察相对较清晰。

上环在医学上叫宫内节育器，上环有何副作用，主要环本身不是自己身体里东西，放到子宫里后属于异物，身体对异物敏感，放进后就会有反应，比如排斥，表现出较轻腹痛，是比较常见的情况，但随着放置时间长后适应，症状也可以消退。另外放置宫内节育器后，对子宫内膜可能有一定影响，开始可能会导致月经量增加或月经不能及时结束，月经期的延长，这是最早表现的症状，但是随着时间延长，宫腔子宫内膜对节育器开始适应，上述症状可以缓解。