更年期综合征

讲解医师：王淑丽  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院心脑血管科
更年期综合征的表现是多种多样的，涉及到全身各个方面。对于女性来说最常见的就是月经失调，这是首要的症状。表现突然不来月经了，或者两三个月才来一回，然后月经量变少了。还有会出现每次来的时候持续时间比较长，比如说持续10天或者20天，有的甚至是1个月都不能够停止，这种情况就要及时的就医。最主要的是月经的改变。持续半年或者一年的时间，就完全不来了，叫绝经了。第二个临床表现就是血管收缩功能症状的改变。就是经常看到的病人出现的潮热汗出，有的病人只是潮热，经常阵发性的脸就潮红了，自己觉得很燥热可能没有汗出。多数的病人潮热的时候会伴有汗出，不管是白天还是夜间，突然因为着急或者是精神紧张就突然会出汗，觉得很燥热。有的人会伴有心烦还有心慌等等症状。过了几分钟之后，病人这种症状会自行的缓解，觉得汗已经不出了。有的人严重的1天要出数十次，有的是半个小时出1次，或者是2-3个小时出1次，甚至是夜间睡眠的时候也因为燥热出汗给把病人给弄醒。第三个比较常见的症状就是精神方面的症状。病人经常表现为缘无故的忧虑或者抑郁。突然就对什么不感兴趣了，觉得什么都没有意思。还有一些人表现烦躁，脾气突然改变了，容易发火，所以精神方面的症状改变的比较明显。再有就是关节方面的改变，有的女性原来没有过关节炎，也没有任何的其它的外因，没有着凉过，也没有劳累过，突然出现了双膝关节的疼痛，手指小关节的疼痛，甚至晨僵。有的人就要怀疑是不是我得类风湿了呀？有可能就是更年期引起来的。在就医的时候要先排除类风湿方面的改变。然后才能够决定是不是更年期。还有一些症状，比如是胃肠道的改变。甚至有的人会大便次数增多、小便次数的增多、夜尿的增多等等都是更年期的表现。骨骼方面的更年期还会引起来骨质疏松，经常有的病人感觉乏力、腰疼、背疼、酸疼、身高变矮等等这些症状，就要查一下是否有骨质疏松的存在。

讲解医师：王淑丽  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院心脑血管科
更年期综合征进行诊断首先要根据症状来，首先病人会表现月经失调、月经的紊乱，还可以有焦虑紧张神经系统方面的症状改变。除此之外要进行女性激素的检查，在更年期早期就是促卵巢激素的改变，FSH（卵泡刺激素）的升高。还有的人会出现雌激素的下降，综合各个方面来查就能够诊断她是否是更年期。有的人认为是不是还要查别的项目，比如血的生化或者是其它的指标。一般的情况下伴随其它的症状，比如月经紊乱或者是月经过多，会出现贫血，是不属于更年期的。一般的人贫血也会出现这种血色素的改变，但并不是临床更年期综合征所特有的。有的病人更年期经常出现心慌、心脏的改变，会查心电图，还有心脏功能的指标，排除器质性的心脏性疾病，才能够诊断这种更年期综合征。还有关节方面的变化，比如病人出现关节疼或者是骨质疏松等等，都要进行一系列的检查，排除器质性病变，或者是能够诊断为关节炎或者是骨质疏松的。如果不能够用疾病来解释的，就应该是更年期综合征所导致的症状。

讲解医师：王淑丽  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院心脑血管科
更年期综合征妇科可以诊断。有的人也会到老年科来，老年科看更年期综合征的病人也是很多。因为有的人过了50岁以后出现症状，认为已经是老年了，所以看老年科可以诊断、治疗，病人也占很大一部分。还有人去看内分泌，因为月经失调了，也有激素水平的失调，所以内分泌科也可以诊断更年期综合征。 还有是以失眠为主要症状的，失眠、焦虑、心情不好，会去看心理科或者是心身医学科或者是睡眠科，在那些科室也可以进行更年期综合征的诊断，这一部分人群也是占一定的比例的。还有是在骨科诊断的，因为出现了关节的症状。 比如说手指关节的疼痛、骨质疏松，以为是关节疾病，通过各项症状的检查问病史以及指标的检查发现是更年期综合征。如果是患者不知道疾病属于哪个科，根据患者的主要的临床症状可以去各科就诊，医生都会给进行排查，进行诊断。属于更年期了可以到妇科治疗，也可以到老年科治疗，这两科都是治疗更年期综合征比较多的科室。

讲解医师：王淑丽  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院心脑血管科
更年期发作的年龄是月经紊乱是有关系的。有的人在月经紊乱前一年就开始了，中国人多数是从48-49岁，有的人晚的51-52岁都有可能，但是也有一部分人是比较早提前到44-45岁。可能是因为初潮比较早。有的人是因为遗传的原因跟家族有关系，早绝经的人出现较早的更年期症状的一般都有家族史，或者说有一些其它的疾病。 比如说用了抑制雌激素的药物，因为结核或者是其它的疾病导致了卵巢功能的下降等等，也会引起来更年期的症状，就属于继发性疾病了。对于普通的妇女来说，出现更年期大多数是在47-49岁。男性可能晚一些，男性有的是从50岁开始，晚的也会迟到55-56岁才会出现这种更年期的症状。

讲解医师：杨婷  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院亚健康科
如果更年期尚未出现症状，或者症状比较轻微的时候，就要注意日常生活中的饮食调理，同时配合良好的休息、放松情绪等等，就能够有效地预防更年期综合征的发病，或者减少症状，缩短过渡时间。如果症状比较严重，应该在药物治疗的基础上，注重膳食的调养，可以起到一个较好的辅助作用，有利于达到更好的治疗效果。在更年期阶段，女性的饮食调理最主要注意有一个科学的饮食结构。更年期妇女由于雌激素水平的下降，会出现肥胖的现象，因此要注意减少高脂肪、高糖类食物的摄取，尤其要少吃饱和脂肪酸类的食物，要注意增加不饱和脂肪酸的摄入，含不饱和脂肪酸比较多的，比如像橄榄油、菜籽油、豆油等；同时要注意增加优质蛋白的摄入，比如像鱼肉、牛奶、鸡蛋；同时还要多吃五谷杂粮和水果、蔬菜，可以适当地摄取黄豆以及豆制品，因为黄豆具有植物雌激素样作用，可以在一定程度上缓解更年期女性因为自身雌激素缺乏，而导致的各种更年期症状；同时还要有意识地摄入高钙类的食品，因为更年期妇女由于雌激素水平降低导致钙流失比较多，很容易发生骨质疏松，因此要摄入含钙高的食品，比如牛奶、奶制品、豆制品、鱼类、海鲜等等；因为更年期的妇女容易出现脂肪和糖代谢的紊乱，出现高血糖、高血脂，因此一定要注意减少食盐和糖的摄入；同时要避免辛辣刺激性食物，因为这类食物有可能会加重更年期的症状。总之，更年期妇女在日常生活中的膳食原则，应该是注意增加富含钙的食品，尽量摄入高蛋白、高维生素的食物，要控制脂肪和糖的摄入，避免辛辣刺激。饮食要富含营养，结构合理，口味清淡，粗细搭配，多吃果蔬及时饮水，有助于减缓围绝经期的症状。

更年期是女性必经的一个阶段，但更年期综合征是一个疾病，需要自我的一些调理。第一是保持心情舒畅，第二是要...

更年期综合征如果症状不严重，自我调理后能够减轻，对生活工作影响不大，可以不用治疗。如果比较严重，治疗主...

更年期是女性必经的一个阶段，但更年期综合征是一个疾病，需要自我的一些调理。第一是保持心情舒畅，第二是要...

女性更年期的症状有潮热、盗汗、心悸、失眠，偶尔还伴有一些胃肠功能紊乱等。在中医学中，女性更年期的症状是肝肾阴虚的表现。针灸可以补益肝肾、疏通经络、疏肝解郁，起到改善和缓解更年期综合征的效果。女性的更年期提前可能与精神、生活压力过大导致的气血亏虚相关。如果患者经过自身调理后，更年期的症状没有得到改善，建议到专科医院就诊。

更年期综合征在围绝经期妇女当中是较普遍的现象，许多患者到处求医问药，但西药、中药有时无法控制更年期症状，医生建议围更年期的妇女到中医院的针灸科进针灸调理，通过针灸的调理能够改善或缓解失眠、盗汗、潮热、脾气躁等症状。多数医院针灸治疗更年期是十次一个疗程，每天一次，疗程间隔2-3天后开始第二个疗程。值得患者注意的是，妇女月经期间、患者高烧期间是不能进行针灸治疗的。此外，针灸几乎没有任何副作用的。