曲健

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
容易出汗的原因主要从以下方面考虑：\n一、体质因素：比如气虚或内热炽盛，内热会逼津外出，也就是出汗比较多，而气虚卫气不固，不能收敛津液，就会出现津液外溢，而出现出汗比较多。\n二、外感：也就是感冒，感冒之后也会出现出汗，可能同时还会伴有咳嗽、头晕、头痛、腹泻、发热。\n对于外感的出汗，要根据具体症状和伴随症状进行治疗。对于气虚的出汗，需要使用健脾益气类的中药或中成药。对于内热炽盛一类问题引起的出汗，要清除里热。无论是外感、气虚，还是里热炽盛，都需要根据具体的舌脉和其他四诊信息进行综合考量评估，再进行治疗。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
女性手脚冰凉、出虚汗，一般是阳气不足所导致，比如先天体质不足，平时又少动，运动也不够，饮食量比较少，化生阳气的能力就会下降，阳气不能卫外，不能温煦于肢体，就会出现手脚冰凉，同时不能固敛津液，就会出现汗多、出虚汗。\n对于这种情况，应该先调整饮食结构，增加营养，并且给自己制定一个健身计划，每天坚持去做，持续一段时间。还有一件很重要的事情，就是要调节自己的情绪，不能够生闷气，要控制好自己发脾气。当肝气不舒、肝气郁滞、肝阳上亢时，就会出现气机的紊乱，气机不足、气机不固，就会出现阳气生成的障碍，也会出现气血、津液在身体输布的失常。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
舌发红的原因及治疗如下：\n1、原因：舌发红、少苔或无苔，一般考虑是阴虚火旺或胃中的津液不足，胃气亏虚。舌苔是胃气向上熏蒸而形成，薄薄覆盖于舌面，正常的淡红舌，薄白苔才健康。如果发现了舌特别红，而且少苔或无苔，就要考虑是否经常熬夜，饮食是否过于辛辣、刺激，平时是不是经常有胃部隐痛、灼热、反酸。\n2、治疗：要调整生活状态，注意不能熬夜，平时要以清淡饮食为主，也要注意保护住脾胃，脾胃运建，胃气正常，胃阴充足才能够化生出薄薄淡淡的舌苔，并覆盖于舌面。常用中医的治疗方法就是益气、养阴、清心、降火，通过舌脉综合调理。具体证型需要根据具体的舌脉分析，四诊合参进行处方。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
生气可以导致上火，但生气导致的上火会分两个方向进行，具体情况如下：\n1、勃然大怒、暴躁：比如会出现满面赤红、头晕、头胀、耳鸣、眼干涩，属于肝火上炎、肝火上亢、肝阳上亢。\n2、郁火：一般都不会或不愿意把脾气完全爆发出来，会压抑在心里，经常郁闷、焦虑、忧郁就会出现肝郁气滞，比如会出现消化功能的问题，出现全身气机的无力、乏力、倦怠、手脚冷或者会损及阳气。\n所以，生气的火如果是肝阳上亢类型，应该平肝潜阳。如果是郁火，应该疏肝理气、健脾，平时要调整情绪状态。

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就职单位：大庆市中医医院中医内科
阳虚一般分为肾阳虚、脾阳虚、心阳虚，所以所对应的中成药需要先辨脏腑，判断哪个脏腑虚，再选用对应的中成药，常见阳虚分型如下：\n1、肾阳虚：治疗的中成药有金匮肾气丸、桂附地黄丸、右归丸。\n2、脾阳虚：可以用附子理中丸、小建中颗粒等中成药治疗。\n3、心阳虚：一般可以选用心宝丸、参松养心颗粒等。\n在辨别阳虚脏腑的归属时，需要根据舌脉、症状进行综合分析，有时可能是两个脏腑同时出现阳虚的症状，需要选用对应的药物，进行单独或者综合治疗。

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就职单位：大庆市中医医院中医内科
太阳少阳合病的特征就是太阳病还没有完全消失，并且热邪渐进入里，但还没有到达阳明，患者会出现口苦、咽干、目眩、默默不欲饮食、腹中痛等等一系列少阳主病的症状。这个时候邪气还在表，仍然会出现脉浮、头项强痛、恶寒，且有汗出或者无汗出，身体疼痛，仍然表明正邪正在交争，但正气虚弱而陷于少阳，才会出现少阳本症的症状。\n少阳病的变化同样可进可退，如果正气充盛，则可驱邪外出，如果正气继续虚弱衰退，热邪将转入阳明，变成太阳阳明合病或阳明腑实证。当出现太阳少阳合病的时候，要抓住这个时候的病机，应用经典柴胡桂枝汤进行治疗，但如果病情发生了变化，则不可再应用此方。

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就职单位：大庆市中医医院中医内科
经常发汗对人体有损伤。在正常的状态下，比如夏季天气热，在干活之后，有时候在跑步、做瑜伽或者其他的身体训练之后，有些人在吃饭之后出汗，是正常的现象。在一些特殊的情况，比如外感，也就是风寒感冒或者受冷着凉之后，需要适当的轻度发汗，以散寒解表、祛除外邪，在这种情况下发汗很有必要，也是正确的治疗方法。\n如果是更多的发汗，比如经常汗蒸，或者为了发汗而通过理疗来出汗，就会损伤身体的津液。中医学来讲，津与气是相互依托、相互依赖，当津液损伤之后，会伤及身体的正气，津会带走气的流失，造成气津两伤，长此以往就会出现身体气阴不足，从而造成恶性循环，津不能养气，而气不能运行津液，会出现一系列脏腑功能失调的症状，所以不适合经常发汗。

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就职单位：大庆市中医医院中医内科
上热下寒是中医的一种体质证型，也就是说中上焦积热或郁热，而下焦有寒湿之气，这是长期的体质因素所造成，比如经常熬夜、饮食结构不合理，经常食用生冷、油腻、海鲜类的食物，或者经常熬夜、吸烟、饮酒，都会耗伤身体的阳气。阳气在全身消耗以后，会出现上焦的郁热而出现气机不畅，从而下焦出现寒积的症状。\n上热不能下暖于下焦，而下焦的寒气不能被全身的阳气所温煦，就会出现上热下寒的症状。在症状上一般非常复杂多样，会出现寒热错杂的一系列证候，比如口干、口苦、咽痛、眼干涩、头晕、头胀、头痛、汗出，而腰脚部会出现怕冷、怕风，经常腹泻、腹痛，遇冷症状明显，这就是上热下寒。在治疗的时候应该注意平调寒热，特别是对于寒热错杂之类的证型，需要根据舌脉具体辨证。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
气血两虚严重到一定的程度时，会出现呼吸困难。呼吸主要靠肺的宣发和肃降，主要是靠肺的吸入功能。还有一个重要的脏器就是肾的纳入功能，肾主纳气，对于先天体质比较差，或者后天疾病而导致的气血亏虚、精血不足，从而导致肺肾两伤的患者，在呼吸的过程中，肺主宣发和肃降的功能会减弱，吸气的功能就会变差，吸气会变得浮浅。而肾一旦受到损伤之后，肾主纳气的功能也会下降。肺、肾的功能都失常，呼吸就会维持在比较虚弱的状态，表面上看上去，就会出现呼吸困难。\n在治疗上，要根据具体的疾病走向进行辨证分析，积极治疗原发病，改善呼吸状态，急则治其标，缓则治其本，有针对性的进行治疗，改善呼吸困难的症状，不应该单单针对气血不足来补气养血。当然，气血不足是在治疗过程中的必要手段，但是还是应该根据具体的症状、具体脏腑损伤有针对性的治疗。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
患者脾气越来越暴躁，一般是因为肝气不舒、肝气郁滞到一定的程度，从而出现身体的代偿作用。身体因为肝气不舒，想找到一个发泄口，会通过发脾气、脾气暴躁来使身体的气机调畅，但这种代偿作用对于身体来讲有伤害。\n当出现脾气越来越暴躁的时候，应该增加身体的运动，制定健身计划，并且要客观地调整情绪、克制情绪，不能总是发脾气。还要调整饮食结构，注意避免过饱、过饥，或者过食生冷、寒凉、肥甘厚味类的食物。建议可以做易筋经或八段锦，帮助调节身体的气机，疏肝理气。在中成药方面，如果出现口干、口苦、面色潮红、头晕胀，可以选用龙胆泻肝丸，如果情绪比较郁闷，容易生闷气，可以选择逍遥散或丹栀逍遥散来进行对症治疗。