曲健

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
对于一些轻度气血亏虚的患者，用生脉饮可以解决一部分问题。但对于时间比较久，并且气血亏虚程度比较重的病人，用生脉饮治疗的力度就显得有些逊色。生脉饮更适合于气阴或者气经两伤的轻症患者，在治疗的过程中，时间需要长久一些，喝生脉饮时需要持续多服用一段时间才能看到效果。\n对于一些气血亏虚的病人，应该用益气、补血、健脾、疏肝等综合的中药汤剂进行调理，效果才会好。单独服用生脉饮来治疗气血虚，其效果可能达不到理想的程度。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
气虚患者可以喝黄芪水，黄芪的作用主要是补气升阳、益卫固表、利水消肿、托疮生肌，对于气虚的体质患者，可以用黄芪代茶饮服用。而且黄芪可以配伍太子参、党参或者生姜等温阳益气，加强其作用。\n如果还存在阴津不足，可以用黄芪配伍麦冬、五味子、西洋参，或者枸杞、石斛等进行阴阳双补，也就是气阴不足、气阴同补。不同的体质仍然要根据具体症状和舌脉，进行综合辨证分析，不能进行反方向的治疗，否则可能会使体质变得越来越差。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
阳虚一般分为肾阳虚、脾阳虚、心阳虚，所以所对应的中成药需要先辨脏腑，判断哪个脏腑虚，再选用对应的中成药，常见阳虚分型如下：\n1、肾阳虚：治疗的中成药有金匮肾气丸、桂附地黄丸、右归丸。\n2、脾阳虚：可以用附子理中丸、小建中颗粒等中成药治疗。\n3、心阳虚：一般可以选用心宝丸、参松养心颗粒等。\n在辨别阳虚脏腑的归属时，需要根据舌脉、症状进行综合分析，有时可能是两个脏腑同时出现阳虚的症状，需要选用对应的药物，进行单独或者综合治疗。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
中焦不通最根本的原因是因为气虚，展开来说，中焦是气血运行的通道，而脾胃从传统的观念来讲，是中焦气机的枢纽。当气机出现瘀滞不通，或者气虚不足以运行的时候，就会表现出中焦不通的症状，主要分析如下：\n一、气虚因素：一般脾气不足，长期的耗伤或者先天禀赋不足逐渐会导致脾胃两伤。脾气不足，中焦枢纽沟通障碍就会出现气机不利，中焦运化气血功能不畅，就会出现中焦不通。\n二、肝胆疏泄的问题：同样也会导致中焦不通，比如肝气郁滞，当肝气不足，疏泄功能不利的时候，同样会对中焦气机运行的通路造成一定阻碍，因为气滞也会导致中焦不通。\n三、病邪因素：比如痰、血瘀、湿气，都会导致中焦不通。无论是气虚、血虚，或者其他的一些体质因素引发的病理产物，在中焦阻滞阻碍道路的时候，气机运化就会造成一定影响。\n总的来讲，无论是脾气不足、肝失疏泄，或者体内产生一些病理产物阻碍于中焦，根本的原因都是因为气虚，失其运化而导致中焦不通。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
身体有风，要先判断是内风，还是外风。一般来讲，卫外不足，风邪容易侵袭于机体，但风邪往往会夹杂寒、热、暑、湿、火，其他的邪气共同侵袭。这个时候首先要固卫，增加卫气抗邪的功能来驱散外邪，同时要注意其他夹杂的症状，不可单单去风。\n如果平时出现脏腑虚损，身体容易出现内风扰动，这时要根据具体的症状，来辨析脏腑功能的失调，具体是哪个位置，哪个脏腑出现了问题，有针对性的治疗，往往内风的出现都是先天体质不足或者后天失养，后天耗伤比较明显，而出现内风形成，往往是肝肾不足而引起的肝风内动或者风邪内扰。在补益肝肾的同时，要注意身体其他症状的变化，比如风、寒、暑、湿、燥、火，还有气血阴阳、寒热等等，并且平时要养成良好的起居习惯和比较健康的饮食习惯。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
补充阳气的中成药一般分为三种，分别对应三个脏腑，一般阳气虚弱考虑肾阳不足、脾阳不足和心阳不足。而中成药分别对应不同的脏腑有不同的分类，主要有以下几种情况：\n1、肾阳不足：可以选择桂附地黄丸、右归丸、金匮肾气丸。\n2、脾阳不足：可以选择附子理中丸、桂附理中丸、小建中颗粒。\n3、心阳不足：可以选择心宝丸、参松养心胶囊或颗粒等等。\n一般阳气不足有的是单独一个脏腑阳气不足，或者与病症相关的两个脏腑同时阳气不足，可以选择服用一种中成药或两种合用，但是仍然要根据舌脉和症状特点来进行鉴别，选择相应的用药。

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就职单位：大庆市中医医院中医内科
老年人早晨头晕考虑有几种情况：第一种情况是因为血压波动，早晨的时候是血压波动的峰值，就是早晨的时候血压会升高，如果方便，需要在清晨起床的时候测血压。对于65岁老人血压超过160mmHg以上，考虑高血压引发头晕是很可能的，这种情况需要查头部CT、颈部血管彩超、肝功、血脂、同型半胱氨酸等检查，综合评估脑动脉硬化的状态。第二种情况就是晨起出现低血糖，这种情况头晕症状是比较明显的，同时会伴有汗出、心慌，既往可能有糖尿病，在血糖不稳的情况有可能会出现类似症状，所以要进行鉴别。

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就职单位：大庆市中医医院中医内科
长期头晕、昏沉，是因为睡眠不好，植物神经功能紊乱，长期的焦虑状态或者血管动脉硬化，造成头晕、昏沉的自觉症状。首先要进行颅内血管彩超多普勒等评估，如果血管彩超显示有动脉硬化的状态，需要进行改善脑循环，控制动脉硬化的治疗。如果在颈部血管彩超、头颅CT等检查之后没有发现明显的器质性病变，需要改善睡眠，调节植物神经功能对应的治疗，中药的效果比较牢靠。如果是器质性疾病，要排查出器质性问题。如果是非器质性的问题，主要从饮食、起居、生活状态、情绪控制等各个方面进行管控。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
偏瘫患者手指不能伸开是因为偏瘫之后，上运动神经元失去控制肢体活动的能力或者其能力减弱，就会造成远端肢体活动不灵，也就是手指或者足部活动不灵活，比如走路不稳、肢体灵活性变差，如手指的灵活度变差，不能做用筷子、勺子夹豆等精细动作。有些严重的大面积梗塞或者出现核心部位的梗死，就会出现手指拘挛、伸不开的情况，时间长了肌张力就会变高，手指就更难伸开。所以在梗塞的初期坚持康复运动和康复训练非常有必要，配合脑血管病的二级预防，防止肢体活动不灵的情况加重。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
中药治疗慢性肾炎、慢性肾功不全，具有非常理想的优势，中药可以延缓并且改善肾功能。对于经常出现尿蛋白和尿潜血这类的慢性肾炎患者，通过服用中药之后，能够明显抑制尿蛋白的出现。服用中药治疗慢性肾病，需要一个长期缓慢的过程，中药在调理慢性肾病的过程中，需要日积月累的功能和功效，不能直接根除慢性肾炎或者慢性肾不全，但是通过服用中药之后，很多患者的症状能够得到非常明显改善。需要注意的是，服用中药治疗慢性肾病，同时要配合情绪、生活规律、饮食或者作息各方面的配合，加上中药的调理，才能够得到很好的改善。