曲健

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
退热需要用温毛巾进行擦拭和外敷。如果头上症状比较明显，可以用温毛巾敷于头部，2分钟之后拿下，热水可以加快液体的蒸发，从而带走体表的温度。可以多准备几个温毛巾，分别擦试头部、颈部、锁骨、腋窝、躯干、腹部、腹股沟、大腿这些地方，一旦擦拭完需要盖一层小薄被，切不可让身体受凉。 热水蒸发之后能够带走体表温度，使发热的身体得到降温的改善，但是需要反复进行擦试。如果用冷水擦拭，效果会适得其反，病人需要出汗来进行退热，冷水会把需要发汗的机体憋回去，起不到发汗的作用，反而会发烧、发热的症状更明显。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
白细胞三个加号，一般是指体内有感染。如果在血液分析之中，发现白细胞是升高的，考虑是呼吸道、胃肠道或者尿路，都可能会发生感染。如果症状偏向于咳嗽、咳痰的发热，是上呼吸道的感染。如果伴有腹痛、腹泻，大便呈黏冻样，在检查便常规时候发现有白细胞，考虑是胃肠道菌群失调以后，引起的胃肠道的感染。 如果在尿常规中，发现尿常规有白细胞，根据白细胞加减号，考虑上尿路或者下尿路不同程度的感染。上尿路的感染，一般发热程度比较重，都是39-40℃以上，并且全身的症状比较明显。如果是下尿路感染，一般都是反复感染，迁延不愈，比如尿路感染或者膀胱炎。 中老年妇女因为其生理特点，经常容易发作。所以，根据不同的症状，结合实验室检查，判断感染的位置在哪。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
老年病的概念很宽泛，一般指心脑血管病，比如脑梗塞、脑出血、心肌梗死或者慢性的心肌缺血、冠状动脉粥样硬化。对于这种情况，要规范的服用降压药、降脂药甚至是降糖药，要规范地服用抗血板聚集和他汀类调脂稳斑的药物，并且经常的监测血压、血脂、血糖，定期的到医院去复查。如果病情较重，一般三个月到半年就需要到医院门诊去复查。如果病情较轻，症状比较稳定，一年左右复查一次即可。但是，药是需要继续吃的，特别是阿司匹林、他汀类的药物，关注自己血压的变化。而对于一些老年的肺病，一般在季节变换的时候经常诱发。所以在北方的患者，一般在入秋或者天气变凉的时候，就迁徙到南方去居住，可以有效的改善肺部疾病的发生。如果没有迁徙到南方去，在北方要积极的注意防止肺系疾病的发生，比如在天冷的时候，尽量就不出门，减少呼吸道受到寒冷的刺激。如果是一些风湿类风湿，及结缔组织的老年性的骨关节炎、风湿、类风湿等，就需要定期的到骨科去进行治疗，或者到风湿科去进行治疗，可以通过一些中药和理疗的办法改善症状。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
吃芝麻没有减肥的功效，芝麻有补肝肾、益精血、润肠通便的功能，对于精血不足或者便秘的虚弱老年性体质者，可以用黑芝麻来进行改善脏腑功能、补益肝肾。对于减肥的患者，应该从饮食、作息习惯来调整，以及戒除不良嗜好，综合改善自身的生活习惯。\n患者要调整饮食结构，如少吃主食，忌辛、腻、油、凉这类的饮食，还要增加运动和锻炼，这样才能够达到减轻体重的效果，减肥又不伤身的作用。在减肥的过程中需要根据个体情况，综合的进行评估和分析，单吃芝麻不能够减肥。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
患者鸡排吃多了或者经常吃鸡排，一定会胖。如果很长时间没有吃鸡排，偶尔吃一次，并且吃的量不大，平时生活很规律，又有运动，不用担心发胖，适当少量食用鸡排没有问题。\n鸡排属于油炸类食品，热量非常高，如果平时熬夜、喝冷饮，饮食、睡眠不规律，患者吃鸡排非常容易引起体内热量变多，消化不掉就会引起体重增加而导致发胖。如果实在想吃，必须控制好吃鸡排的量，并且注意运动，其它饮食要减少摄入，保证进入体内的热量不会过多，这样就能控制发胖。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
吃阿胶短期内，比如10天左右，不会有特殊的症状、特殊的不适感。但是，阿胶属于血肉有情之品，阿胶养血、补血、滋阴润燥，长期单独的服用阿胶，会有上火的症状，比如口干、眼干、五心烦热、情绪的波动、急躁易怒，这些都是上火的症状。 所以，在服用阿胶的时候，一般可以配伍清凉行气的药物。在药店或者在能买到阿胶的地方，都可以代加工做成阿胶糕，服用阿胶糕一个月左右就可以停止一段时间。所以，无论是哪一种补品，长期服用都不一定能达到补益的效果，反而会引发上火。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
湿热蕴结，一方面要分析内因，另一方面要分析外因，常见原因如下：\n1、内因：一般都是脾虚湿盛所导致，而脾虚有可能是因为肝郁气滞，或者脾气不足，甚至是脾肾两虚。\n2、外因：多数和生活习惯、饮食结构、运动习惯、起居习惯等密切相关，比如经常熬夜，休息不规律，或者在饮食上爱吃肥甘厚味、口味重、生冷、海鲜等食物，会导致胃肠功能受损，出现脾气不足，会造成湿热蕴结，或者长期的精神压力大、情志不遂、情绪比较低落、抑郁，就会导致周身的气机不畅、肝气不舒，气机不畅就会引起脾虚，进而引起湿气内阻、郁而化热，逐渐就形成湿热蕴结的体质。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
经常发汗对人体有损伤。在正常的状态下，比如夏季天气热，在干活之后，有时候在跑步、做瑜伽或者其他的身体训练之后，有些人在吃饭之后出汗，是正常的现象。在一些特殊的情况，比如外感，也就是风寒感冒或者受冷着凉之后，需要适当的轻度发汗，以散寒解表、祛除外邪，在这种情况下发汗很有必要，也是正确的治疗方法。\n如果是更多的发汗，比如经常汗蒸，或者为了发汗而通过理疗来出汗，就会损伤身体的津液。中医学来讲，津与气是相互依托、相互依赖，当津液损伤之后，会伤及身体的正气，津会带走气的流失，造成气津两伤，长此以往就会出现身体气阴不足，从而造成恶性循环，津不能养气，而气不能运行津液，会出现一系列脏腑功能失调的症状，所以不适合经常发汗。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
上热下寒是中医的一种体质证型，也就是说中上焦积热或郁热，而下焦有寒湿之气，这是长期的体质因素所造成，比如经常熬夜、饮食结构不合理，经常食用生冷、油腻、海鲜类的食物，或者经常熬夜、吸烟、饮酒，都会耗伤身体的阳气。阳气在全身消耗以后，会出现上焦的郁热而出现气机不畅，从而下焦出现寒积的症状。\n上热不能下暖于下焦，而下焦的寒气不能被全身的阳气所温煦，就会出现上热下寒的症状。在症状上一般非常复杂多样，会出现寒热错杂的一系列证候，比如口干、口苦、咽痛、眼干涩、头晕、头胀、头痛、汗出，而腰脚部会出现怕冷、怕风，经常腹泻、腹痛，遇冷症状明显，这就是上热下寒。在治疗的时候应该注意平调寒热，特别是对于寒热错杂之类的证型，需要根据舌脉具体辨证。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
患者小腿寒凉主要有以下几方面原因：\n一、西医角度：\n1、下肢动脉粥样硬化：通过下肢动静脉彩超可以进行鉴别，如果血管出现狭窄、动脉粥样硬化、斑块形成，或者动脉瓣、静脉瓣出现问题，会造成小腿的血液循环不畅，造成小腿寒凉；\n2、腰椎的神经根压迫：腰部的问题会造成小腿的麻凉感，时间久了会造成下肢远端的营养不足，自我感觉寒凉、麻木；\n3、脑血管病后遗症期：偏瘫侧的小腿会出现寒凉感，这都是因为后遗症导致肢体血液循环不畅所造成。\n二、中医角度：\n一般是阳气不足、寒邪内侵或者痰湿阻滞，导致气机不畅，阳气不能温煦于下肢，从而造成气血流通不畅，所以会出现小腿寒凉。\n总之，具体的治疗应该根据不同的证型进行处理。