易栓症

脑静脉窦血栓是脑静脉系统血栓的一种，脑静脉系统血栓包含静脉窦血栓形成和皮层静脉血栓形成。脑静脉窦血栓是否会复发与形成的病因有关，通常有以下几种情况： 1、感染性病因：比如面部三角区有表皮感染，感染逆行扩散进入到颅内则会引起海绵窦感染，耳朵感染直接波及到颅内形成继发性乙状窦血栓形成等。这一类型的静脉窦血栓形成的治疗以抗感染治疗为主，治愈后复发几率并不是特别高，除非再次感染才会复发； 2、非感染性病因：非感染性静脉窦血栓形成的病因比较多，比如全身血容量下降、恶性肿瘤、遗传性易栓症等，甚至包括血管炎、抗磷脂抗体综合征等，是否容易复发与原发疾病有关系。如果是遗传性易栓症，蛋白C、蛋白S缺乏，不进行正规长期的抗凝治疗很容易复发。如果是全身的血容量下降，继发静脉窦血栓形成，去除病因以后，复发几率不会太高。

讲解医师：武欣  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院血管外科
易栓症是指比正常人很容易发生血栓高危险疾病的一类疾病，这种疾病的病人很容易形成血栓栓塞性疾病，也就是深静脉血栓或肺动脉栓塞。它分为遗传性和获得性，主要是体内存在抗凝蛋白、凝血因子、纤溶蛋白等遗传或获得性缺陷，从而有发生高血栓的风险。对此类病人要注意监测抗凝蛋白、抗凝血酶原和相关抗凝检测，具有一定确诊价值。\n对反复发作的静脉系统血栓，尤其是有家族倾向的中青年患者，一定要考虑此病的可能。反复发作的下肢深静脉血栓、肺动脉栓塞、上肢或肠系膜血栓，一定要进行易栓症的抗凝血酶原、抗凝蛋白及凝血相关水平的实验室检查，结合临床诊断往往可以确诊。

易栓症分为两大类，遗传性易栓症和继发性易栓症。易栓症主要是对凝血功能异常进行治疗。继发性易栓症的治疗，就是积极治疗原发病，如继发于抗磷脂综合征、自身免疫病、肿瘤。需要治疗原发病。凝血功能异常的治疗，主要就是给予恰当的抗凝治疗。因为易栓症...

易栓症分为两大类，先天性易栓症和后天性易栓症，也叫获得性易栓症。临床多见的是获得性的易栓症，是由其他疾病引起的，获得性易栓症不是不是遗传病。先天性易栓症，具有基因的异常，这一类的疾病是遗传病。如果父母有基因异常引起的易栓症，子代发生该疾...

易栓症是指存在抗凝蛋白、凝血因子等遗传性或获得性缺陷，或者存在获得性危险因素而具有高血栓栓塞倾向。易栓症分为两大类，一大类叫先天性易栓症，先天性易栓症和基因的异常、遗传有关系。另外一大类易栓症，是获得性的易栓症，获得性的易栓症是继发于其...

易栓症发生血栓的风险较高，血栓发生的部位也很多。也引起静脉血栓，也可以引起动脉血栓。相应部位的血管栓塞后，都会引起相应的症状，如下肢水肿。有些大的血管栓塞之后，会发生器官功能的障碍，当器官发生功能障碍之后，会引起相应器官功能的异常，如脑血管...

易栓症和饮食并没有太直接的关系。如果没有出现高危的情况，饮食方面没有明确的禁忌。但如果有高脂血症和肥胖，发生易栓症血栓的风险是增加的，要注意控制饮食，避免进食高脂肪的食物，推荐食用优质蛋白、低脂食物，如鱼类。建议多食用新鲜的蔬菜、水果。...

肺栓塞的治愈时间与患者的病情有关，不可一概而论。比如肿瘤患者，尤其活动期肿瘤发生肺栓塞的患者，除了急性期治疗外，有时需给予终身的抗凝治疗。肺栓塞的高危人群有再发肺栓塞的可能，如易栓症患者，容易出现肺栓塞的复发。病因比较明确的肺栓塞患者，治疗相对简单，如手术后长期卧床导致的栓塞，抗凝治疗3个月，如果复查显示血栓完全溶解，可认为患者已被治愈。

肺栓塞病情较急，临床上需进行积极的处理，其治疗有以下几方面： 1、患者需吸氧，保持绝对的卧床休息，多吃蔬菜保持大便通畅，防止病情加重； 2、急性期治疗：主要是溶栓，患者血流动力学不稳定，出现休克、心栓，应及时溶栓或取栓； 3、急性期治疗后：需长期的抗凝治疗。若患者单纯是因手术后引起的肺栓塞，抗凝治疗6个月即可。若患者是由基础疾病引起，包括免疫系统的疾病、肺部有肿瘤，或有易栓症等因素引起的肺栓塞，需长期进行抗凝治疗，或终身的抗凝治疗。

肺栓塞是栓子进入肺部引起的症状，栓子不去除可能会复发。主要体现在以下几方面： 1、患者长期存在易栓症的因素，包括凝血因子缺乏、下肢静脉的血栓； 2、治疗不规范，抗凝治疗不达标，INR比值没有控制在2-3之间； 3、遗传的因素主要是有抗凝物质不足，及后天原因导致血管壁损伤，血流缓慢，或血液高凝状态的患者； 4、有下肢的血栓、肿瘤等患者，以及长期不活动或长期卧床的患者。