早泄

讲解医师：谢明亮  （主治医师）
就职单位：聊城市人民医院男科
阳痿又称为阴茎勃起功能障碍，是指男性不能持续获得和维持足够的阴茎勃起，以完成满意的性生活。它是男科里边比较常见的一种性功能障碍之一，是一种影响身心健康的慢性疾病。不仅影响患者及其伴侣的生活质量，这也有可能是心血管疾病的早期症状和危险信号。而早泄是指射精频率过快，一般分为原发性早泄和继发性早泄。原发性早泄是指从初次性交开始，射精往往或者总是在插入阴道前或插入阴道后大约一分钟以内发生的。而继发性早泄是射精潜伏时间显著缩短，通常一般小于三分钟，而且发病前射精是正常的。一生中某个时期出现了快速射精，往往有一些明确的病因。

讲解医师：李明川  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
对于原发性早泄的治疗，如患者出现精神性、心理性早泄，可以通过精神心理疏导进行治疗，也可以采用行为治疗，如阴茎停-动技术，必要时也可以选择药物治疗，常用药物包括5-羟色胺再摄取抑制剂，或者PDE5抑制剂及局部麻醉药物。对于手术治疗，则需要比较谨慎，手术有可能会导致副作用，故需要在专业医生指导下进行选择。\n35岁的患者出现早泄，可能跟身体状况有关，是一过性出现，比如心理因素，如紧张、焦虑、近期压力比较大或夫妻生活不和谐等，均可以出现早泄。而其他原因导致的早泄，比如神经递质紊乱，或者前列腺相关疾病、甲状腺疾病等，需要通过检查完善，以排除上述原因。

讲解医师：李勋  （副主任医师）
就职单位：河南省中医院生殖医学科
早泄的食疗方法，是进行一些在疾病过程中的膳食调理，一般是怎么样健康，怎么有利于身体，我们就怎么调理，比如多吃一些谷类的食物。另外，少吃一些肥甘厚腻的大鱼大肉制品，因为这些东西是湿热的东西，它会影响肝、脾、肾三个脏器功能之间的协调，进而会影响或者是妨碍早泄的治疗过程。我们一定要管住嘴，迈开腿，饮食上一定要科学合理，有益身体健康，有利于保持好的身体状态的食品我们多选择。相反，对身体有害的这些食品，会加重体内湿热，经常偏食不是好的习惯。我们要科学膳食，调理自己的饮食结构，对疾病恢复有好处。

讲解医师：罗勇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
早泄从中医的角度来讲，可以分为以下三种类型：\n第一、湿热下注，患者的表现就是舌苔偏黄，把脉的时候可以感觉到脉象比较滑，可以用清热利湿的药物来治疗。\n第二、肝郁气滞，患者会有情绪、精神、心理方面的表现，比如焦虑、紧张、自卑、情绪低落、压抑，甚至会有对性生活逃避的消极态度，可以考虑使用疏肝理气的药物来治疗。\n第三、以肾虚为主的早泄，其中又可以进一步细分为阳虚和阴虚，其中阴虚的患者主要是怕热，阳虚的患者主要是怕冷，可以适当的使用改善肾虚的药物来治疗。

讲解医师：罗勇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
早泄从中医的角度来讲，发病的原因分为以下三类：\n第一、湿热下注，患者会有舌苔偏黄，摸脉的时候会感觉到脉象比较滑，治疗的时候通常会根据湿热下注的问题用清热利湿的药物。\n第二、肝郁气滞，患者会有情绪、心理、精神方面的障碍表现，比如有焦虑、紧张、自卑、情绪低落，甚至会有逃避性行为的消极态度，可以考虑使用疏肝理气的药物来治疗。\n第三、由于肾虚导致的早泄，其中又可以进一步区分为肾阳虚和肾阴虚，其中肾阳虚的患者会比较怕冷，肾阴虚的患者会比较怕热，可以用改善肾阳虚或者是阴虚的中成药来进行治疗。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
养生之道网导读： 男人早泄怎么办？不得不说，在当今社会，早泄已严重困扰着男性的生理与心理上的健康，为了重整雄风，许多患有早泄的男性都在寻找改善早泄的方法，那么男人早泄怎么办？小编告诉你 男人早泄怎么办？ 一、牵拉阴囊 在高度性兴奋及高潮时可见

前列腺炎属于一种男性常见的慢性生殖系统炎症，可以导致早泄。一个性生活正常的男性患了前列腺炎，可导致其整个生殖系统的器官处于充血状态，患者在此期间进行性生活，其射精潜伏期可明显缩短。对于此类早泄患者，通过治疗其前列腺炎即可治疗早泄，使其射精时间恢复。因此，前列腺炎可以导致患者早泄，应及时前往专科医院进行治疗。

锻炼肌肉特别是盆底肌肉群，对于部分勃起功能障碍和早泄有一定改善作用，但不是所有性功能障碍患者均能通过锻炼肌肉增强性功能。盆底肌锻炼是对骨盆底部肌肉进行锻炼，而其中的关键环节是锻炼肛提肌，其位于阴囊和肛门之间，即会阴中间部位。由于训练盆底肌群的概念最早由凯格尔医生系统提出，所以也称为凯格尔训练。通过提肛运动，可以增强盆底肌肉、前列腺血液循环和肌肉弹性，使局部静脉血液循环改善，减轻静脉淤血曲张。提肛运动也可以对前列腺起按摩效果，可以促进会阴部静脉回流，使前列腺充血减轻、消减炎症。提肛运动对整个盆底脏器功能障碍及相关疾病都有改善作用，包括尿失禁、尿急、慢性盆腔疼痛综合征、射精无力、早泄及勃起功能障碍等。男性阴茎勃起和射精控制与盆底肌肉有关，坐骨海绵体肌收缩，使海绵体内压力增加，从而增加阴茎硬度，而球海绵体肌节律收缩，可以将精液向下推入尿道，导致射精。因此盆底的凯格尔训练，可以提高男性勃起功能，并且能提高射精控制力、延长射精时间，但对于严重神经损伤引起的勃起功能障碍或不射精症，则没有效果。

关于早泄的定义，至今没有达成一个共识。国内外专家从循证医学的角度生指出早泄的诊断应包括以下几点： 1、一个前提：固定的性伴侣和规律的性生活； 2、三个要素：包括射精总是发生在阴茎插入阴道内2分钟内、无法控制的射精和男女双方未获得性快感。

治疗早泄应针对病因，对症治疗，配合自我锻炼，即可达到临床治愈。引起早泄的原因包括： 1、精神心理因素：包括紧张、兴奋等情绪，给予心理治疗，稳定情绪； 2、泌尿系感染：如尿道炎，给予抗感染治疗； 3、包皮过长：过长的包皮刺激冠状沟，导致阴茎过度敏感，引起早泄，应给予包皮环切术治疗。