早泄

正常成年男性的射精潜伏期是5-10分钟，如果性生活过程中，在阴茎勃起后还没进入阴道，或刚刚进入阴道不到一分钟就出现不能自主控制的射精，称为射精过快或早泄。早泄会给患者造成焦虑、沮丧等负面情绪。早泄分为原发性和继发性，原发性早泄可采取药物治疗。继发性早泄应查明病因后采取个体化治疗。

早泄是临床上常见的性功能障碍之一，以阴茎插入阴道之前即射精，不能进行正常的性生活为主要表现。本病多见于青壮年人群，其中以20岁左右对性知识认识不足的青少年为高发人群。早泄可分为原发性和继发性两类，原发性早泄是指患者初次接触性生活即发生早泄；继发性早泄是指过去曾有过一段时间正常射精功能的男子，随着身体、感情或其他因素的变化以后逐渐出现的早泄。

早泄的手术治疗方法如下： 1、包皮环切术：适用于包皮过长或包茎所致的早泄患者，使龟头充分外露，长期摩擦后降低其敏感度，以缓解早泄症状； 2、阴茎背神经离断术：通过手术切断部分感觉神经，降低阴茎头的敏感度，以缓解症状； 3、阴茎假体植入术：适用于合并阳痿的早泄患者，是将阴茎假体植入阴茎海绵体腔内，通过气囊或局部充气控制假体，使夫妻双方获得满意的性生活，缓解家庭的压力。

早泄患者表现为射精时间缩短，射精控制能力降低，伴随因早泄而产生的焦虑、恐惧及人际交往障碍。早泄主要表现为没有插入已射精，或进入后短时间射精，射精时间不足1-3分钟，不能满足女方。早泄患者常伴随焦虑、自卑情绪，以至于影响人际关系，不愿与人交往。因此，应采取相应治疗措施增强早泄患者的射精控制能力、延长射精时间。

早泄指射精快，射精潜伏期缩短，为疾病名称，而肾阴虚和肾阳虚为中医证型，二者不可混为一谈。中医治疗需辨证论治，肾阴虚和肾阳虚均可导致早泄发生，肾阴虚、肾阳虚或湿热、气滞血瘀、脾肾阳虚，不同证型治疗方法不一，需因证施治。由于中医治疗早泄，肾阴虚和肾阳虚用药完全相反，所以临床治疗前需首先根据患者具体情况，辨证后治疗。

早泄预防包括以下几个方面： 1、规律生活：早泄与自身体质、自身机能以及体重关系密切，因此患者应逐渐规律生活起居、清淡饮食、适当运动增强体质，有效控制体重； 2、规律性生活：可有效治疗早泄，正常成年男性每周2-3次规律性生活，或规律手淫排精，可以有效避免早泄发生，需注意规律手淫不会导致早泄，并且对早泄有一定帮助。

早泄主要分为原发性早泄和继发性早泄，其自愈情况具体如下： 1、原发性早泄：不可能通过非药物治疗自行恢复，达到自愈，必须经药物治疗方能痊愈； 2、继发性早泄：继发性早泄中，境遇性早泄可自行恢复，如某些患者由于近期性生活次数少，射精时间较快，由10分钟减至1-2分钟，通过调整患者生活习惯，尤其性生活习惯，可自行恢复，而不必药物治疗。

滋补性中药主要包括： 1、补气药：如黄芪、白术、党参等，可用于气虚、乏力、自汗、神疲、懒言等病证； 2、补阳药：如淫羊藿、肉桂、巴戟天等，可用于畏寒肢冷、阳痿早泄等病证； 3、滋阴药：如天冬、麦冬、枸杞、百合等，可用于阴虚盗汗、失眠等病证； 4、补血药：如当归、白芍等。 患者需注意，滋补类药品易滋腻碍脾，应在专业医生的指导下服用，切勿自行购买使用。

膀胱不仅可以表现为湿热，也可表现为虚寒，症状主要如下： 1、排尿功能异常：膀胱主要功能为气化功能，即排尿功能，膀胱虚寒患者常出现与排尿相关症状，如夜间与白天小便次数增加等。正常情况下，人体白天正常小便次数为3-5次，夜间为0-1次，超过则为异常。同时患者可出现不能憋尿、尿急、尿失禁等情况； 2、其他症状：患者可出现下腹部胀痛。此外，女性患者常表现为月经不规则、经期排出暗黑色血块等，而男性常表现为勃起障碍、早泄、遗精等。 肾与膀胱相表里，因此肾阳虚会引起膀胱虚寒。患者进行治疗时不仅要用温热办法治疗膀胱虚寒，同时还应补肾壮阳、祛风散寒。

男性包皮过长有可能影响性功能。性功能概念比较广泛，但实际上和包皮过长相关的性功能临床上最多见的可能是有些患者早泄，因为包皮过长之后包皮长期把龟头包着，使龟头敏感度比较高，在性生活时一旦有比较轻微的刺激之后，患者就会出现早泄，出现射精。所以要想增强性功能和延长时间，对于包皮过长的患者，可以首先考虑做包皮手术。 另外，因为包皮过长本身会导致其它一系列比较常见的问题，如龟头炎、包皮炎等，尤其病人可能同时合并有糖尿病，这种情况下出现龟头炎、包皮炎的几率可能更多。长期反复出现包皮炎、龟头炎，时间长了之后也会在一定程度上影响性功能，所以有包皮过长的患者建议及早进行手术治疗。