施凯舜

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
总蛋白包括白蛋白和球蛋白，一般体内的白蛋白比较稳定，不太会升高。但是，如果由于一些原因存在使球蛋白升高，就会引起球蛋白和总蛋白都偏高。能够引起球蛋白增高的有以下原因：1.多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤患者可以由于体内存在异常结构的单链球蛋白，IgG、IgM等可以使球蛋白增高。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝大三阳携带者可以喂母乳。乙肝大三阳携带者的乳汁中已经被证实也检测到含有乙肝病毒，但是乙肝不会通过消化道传播，乙肝病毒进入到消化道胃内会被胃酸所杀死。所以可以喂母乳，以保证婴儿的营养。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝表面抗原5600就说明乙肝表面抗原是阳性，而且其含量还非常高。乙肝表面抗原5600说明体内含有乙肝病毒数量多，才能由乙肝病毒核酸产生如此高的乙肝表面抗原数量。乙肝表面抗原本身并不会致病，但是它可以反映出患者的病情风险程度，病毒含量较高的患者更容易由于病毒活动导致肝脏炎症。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝表面抗体阳性并不需要特殊处理，也就是不需要进行抗乙肝病毒和护肝降酶治疗。乙肝表面抗体阳性说明机体已经含有免疫乙肝病毒的成分。因为乙肝表面抗体属于一种保护性的抗体，能够中和进入体内的乙肝表面抗原，从而杀灭乙肝病毒。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
丙肝抗体100多算数值滴度比较高。丙肝抗体一般很少做定量检测，如果定量检测中结果大于100，其滴度比较高，说明体内已经感染丙肝病毒，并且机体通过免疫反应产生了丙肝病毒抗体。这种情况下还要进一步检测丙肝RNA的载量，并且需要根据肝功能的情况决定是否需要护肝降酶治疗。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝E抗原1600并不能和乙肝的病情严重程度直接挂钩。乙肝E抗原1600，说明乙肝E抗原滴度较高，通常是大三阳患者。这类患者乙肝病毒数量较多，传染性较强，但是也有可能是乙肝病毒携带者。因为乙肝病毒可能处于静止期，肝功能处于正常状态，所以乙肝E抗原1600不一定出现乙肝病情严重。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
丙氨酸氨基转移酶80不算严重。丙氨酸氨基转移酶又称谷丙转氨酶，升高到80，是轻度增高。通常认为谷丙转氨酶增高超过10倍正常上限，大于500，表示较为严重的肝脏炎症。谷丙转氨酶80可能绝大部分都和脂肪肝有关。因为脂肪肝最大的特点就是轻度的谷丙转氨酶增高。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝两对半二、四、五阳性是指既往感染过乙肝，但是目前已经痊愈。乙肝两对半二、四、五阳性，是指乙肝表面抗体、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性。尤其是乙肝表面抗体阳性，说明机体已经将乙肝病毒完全清除，并且将乙肝表面抗原转化为乙肝表面抗体。同时，产生了对乙肝病毒的免疫力，这种模式的乙肝两对半表示已经完全治愈。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝一、四、五阳性是小三阳。小三阳患者是指乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体这三者阳性。这三者通常在乙肝五项报告单上的排序就是第一、第四、第五项阳性。乙肝小三阳通常病毒含量不高，传染性也不强。但是已有较多的研究表明，乙肝小三阳反而比乙肝大三阳更容易进展为乙肝肝硬化。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
肝功能丙氨酸氨基转移酶50U/L不高。目前大部分的医疗机构，将肝功能中的丙氨酸氨基转移酶的正常上限设定为50。因此，丙氨酸氨基转移酶数值50U/L不高，刚好处于临界值状态，可以继续予以动态观察丙氨酸氨基转移酶的变化。