施凯舜

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
丙肝抗体有两种，一是丙肝抗体IgM，IgM表示丙肝最近新发感染。二是丙肝抗体是IgG，IgG表示既往感染丙肝病毒。通常IgM阳性需要予以抗丙肝病毒治疗，而IgG阳性需要结合丙肝病毒RNA数值，再决定是否需要抗丙肝病毒治疗。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
有乙肝表面抗体有一定的可能感染乙肝病毒，有乙肝表面抗体分为两种情况：1.滴度高于10不太容易被感染乙肝病毒。2.有部分患者乙肝表面抗体呈弱阳性，其滴度小于10，这部分患者不能对乙肝病毒达到完全免疫，可能会被感染上乙肝病毒。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
肌苷片能够降低转氨酶。肌苷作为一种人体成分，能够增加机体蛋白质合成和增加人体能量合成。转氨酶升高的患者往往都是肝炎患者，这类患者需要积极休息、补充能量，并且需要提供优质的蛋白来促进肝脏修复。所以，肌苷片可以用于治疗各种急性、慢性肝炎，可以降低转氨酶。但是，肌苷片降转氨酶的作用相对较弱，需要长期口服一段时间。对于轻度的转氨酶升高患者效果较好，而对于转氨酶升高超过500的人群，还是建议选用其他更有效的降转氨酶的药物，如甘草酸制剂等。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
肝炎需要化验以下指标。1.肝功能。肝脏的炎症严重程度可以通过肝功能来观察。如果谷丙转氨酶和谷草转氨酶严重升高，提示肝脏炎症严重。同时也可以观察肝功能中的胆红素指标，通常胆红素升高明显的肝炎，也提示存在重型肝炎的可能。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
肝功能中总蛋白低主要见于以下情况：1.营养不良。如果长期由于某些原因未能进食足够的蛋白质，就会导致体内总蛋白数量偏低。2.肝脏问题。肝脏如果出现病变以及肝硬化等情况，也会出现总蛋白偏低。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
岩藻糖苷酶是存在于人体溶酶体内的一种酶，可以用于分解单糖、多糖等糖类物质。岩藻糖苷酶升高目前最常见的是原发性肝癌。原发性肝癌岩藻糖苷酶和甲胎蛋白都会升高。但是目前研究已证实，岩藻糖苷酶比甲胎蛋白的敏感性更高，但是特异性相对甲胎蛋白要低。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
血常规不能够检查出甲肝、乙肝。血常规最主要是用于判断血液中血细胞的情况，如白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等，可以用于判断贫血、血小板减少，以及评估机体的血氧能力。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
儿童谷丙转酶偏高的情况，相对于成人比较少见，主要见于以下几种情况：1.代谢性疾病。如肝豆状核变性、血色病等。这些代谢性疾病，都是由于肝脏代谢微量元素铜、铁等异常而导致的肝脏损伤，会引起转氨酶升高。2.脂肪肝。目前儿童患脂肪肝越来越常见，儿童进食过多的糖类、高油脂的食物后，容易引起营养过剩，导致脂肪肝形成。一旦形成脂肪肝，就有可能进一步导致脂肪性肝炎，从而出现谷丙转氨酶升高。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝表面抗原大于250IU/mL说明是乙肝患者，而且可能乙肝病毒数量比较多。目前，在一般的医疗机构乙肝五项的定量检测中，只要乙肝表面抗原大于250IU/mL，就直接显示结果为大于250IU/mL，并没有更具体的数值。但是乙肝表面抗原大于250IU/mL，已经说明乙肝病毒含量比较多，此时建议患者再行乙肝病毒DNA检测，以明确乙肝病毒数量的高低。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
M2线粒体抗体阳性表示可能存在原发性胆汁性肝硬化。M2线粒体抗体是一种膜蛋白，这种抗体往往存在于自身免疫系统疾病中，但是最常见的还是多见于原发性胆汁性肝硬化患者。其他的如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，也可以见到少量患者出现M2线粒体抗体阳性。