新生儿泪囊炎

新生儿泪囊炎会导致宝宝的视力受到影响，因此家长需积极的带患儿进行诊治。除了积极配合治疗外，还需注意以下几个方面： 1、家长要注意宝宝眼睛周围皮肤的卫生清洁，可使用沾上温水的湿毛巾为宝宝擦拭皮肤。如果有眼屎糊住宝宝的眼睛，可以用棉棒轻轻的擦掉，避免再次受到细菌的感染； 2、随时关注宝宝的精神状态，以及喂养宝宝并勤洗和更换尿布，避免其因为饥饿或者是身体不适而不停的哭闹，从而加重泪囊炎的症状； 3、为新生儿按摩泪道时，操作者需注意清洗双手，并修剪指甲，以免误伤婴儿的皮肤； 4、按摩时注意用力均匀，既要有一定的力度，又不要力量太大损伤皮肤。按摩结束后，可以按医嘱滴用眼药水； 5、滴眼药水时注意药瓶不要举的过高，防止药水滴入时刺激眼睛。但也不能举的太低，以防瓶口触及眼睛。

新生儿泪囊炎会影响患儿的视力，因此日常护理比较重要，可以改善患儿的病情。该类患儿的护理方法如下： 1、如果发现宝宝的眼泪汪汪或者是眼屎比较多，家长应当每天在宝宝的患眼的鼻梁侧，由上向下的顺序进行适度的泪囊区的按摩，按摩时用拇指紧贴宝宝的皮肤，轻柔用力于泪囊区，由上向下滑动的按摩，这样的按摩每天可以进行3-4次； 2、宝宝洗澡时要注意保护眼部不要被脏水污染，洗完澡后要进行眼部的护理，及时擦干眼部，以防止感染； 3、保持室内空气的新鲜，室内的温度应当在20-24℃为宜，相对湿度维持在60%，并且保持室内空气的流通，但要避免对流，以防受凉。

新生儿泪囊炎又称先天性泪囊炎，是由于鼻泪管下端开口处的胚胎残膜在发育的过程中不退缩，或者是因为开口处为上皮碎屑所阻塞，致使鼻泪管不通畅，泪液和细菌潴留在泪囊中，引起继发性的感染所致的。该病的临床表现为溢泪，结膜囊有少许黏液脓性分泌物，泪囊局部稍隆起，内眦部皮肤有时充血或出现湿疹，压迫泪囊区有黏液或者黏液脓性分泌物溢出。由于新生儿的泪囊发育还不是很完全，所以婴幼儿时期是泪囊炎发生的高峰期。很多家长都会发现自己的宝宝眼睛总是水汪汪的，而且眼角经常会有脓性分泌物出现，出现这样的情况一定要警惕起来，可能是新生儿患上了泪囊炎，建议及时就医。

一般情况下，新生儿泪囊炎可以自愈。婴幼儿的鼻泪管堵塞绝大多数是先天性的，如何治疗主要取决于宝宝的年龄。约有90%的患儿在生后的6周内，可以自然缓解或者是痊愈，所以家长无需着急。建议家长可以学习按摩的手法，帮助孩子恢复健康，但是操作之前一定要把手洗干净。比如有指甲，一定要剪了，以免划伤宝宝的皮肤导致感染。按摩的同时可以在医生的指导下，使用眼药水进行辅助治疗。如果宝宝6个月之后鼻泪管还是堵塞，就要考虑进行手术疏通。

新生儿泪囊炎的治疗主要包括以下几方面： 1、保守治疗：包括加压冲洗法、泪道按摩法、滴眼药水法等。一般先选择按摩泪道，就是泪囊部位的按摩，如果囊肿突然消失，表示残膜已经被挤破，宝宝已经痊愈了。如果多次按摩仍然没有效果，这时可以将泪囊区的脓液排尽后，选择冲洗及滴用抗生素治疗。给宝宝点眼药水时要轻拉他的下眼皮，滴入眼药水一滴。注意眼药瓶不要举的过高，防止药水滴入时刺激眼睛。滴药后药水溢出，可以用清洁的干棉球或者是干净的面巾纸拭去； 2、手术治疗：保守治疗四个月以上如果还不管用，有的宝宝症状会越来越重，这个时候一定要考虑手术治疗。手术分为两种，一种是泪道探通手术。对比较复杂的，年龄比较大的孩子，甚至有先天性泪道畸形的孩子，泪道探通手术的效果不太好，则可以进行另外一种手术，即泪道插管术，这类手术是最新的手术。一般通过手术，大部分患儿都可以治愈。

新生儿泪囊炎是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化，阻塞鼻泪管下端，导致泪液和细菌潴留在泪囊内，引起继发性的感染所致的。一般情况下，新生儿出生时在母亲的产道中受到挤压，鼻泪管末端的瓣膜会破裂，从而促使鼻子与眼睛之间的通道打开。当鼻泪管末端的瓣膜没有破裂时，就会导致眼泪不能通过鼻腔排出，使得眼泪一直积在泪囊中，不仅眼泪越积越多，细菌也会在这里滋生并且繁殖，从而引起脓性分泌物。如果这些细菌的毒力很强，就会穿破泪囊，跑到周围的组织中去，这时候新生儿不仅眼泪多，还有眼屎多、内眼角下方鼻根处又红又肿的情况，可以大致诊断为急性泪囊炎。 

新生儿泪囊炎，多数是由于宝宝在刚出生的一段时间内，鼻泪管的下端还没有完全发育好，被一层先天性残膜封闭，或者是被上皮细胞的碎屑所阻塞引起的泪囊阻塞，使泪液不能流入鼻腔而导致溢泪，还有少部分是由于鼻泪管骨性的管腔狭窄或者是鼻部的畸形引起来的。该病是新生儿常见的眼病之一，如果宝宝被确诊为新生儿泪囊炎，不要着急，大多数的孩子在6个月内，泪道仍然是处于不断发育的阶段，所以首先采用保守治疗。一般是在局部点眼药水，并配合做泪囊按摩，促进泪液往鼻泪管的方向流动，同时进行泪道的冲洗治疗。如果以上两种方法的治疗均无效，则需采用泪道探通术使泪道通畅。也有极少数患儿是由于骨性狭窄或者是鼻部畸形造成的泪道阻塞，这种情况就要考虑手术或者是其它的方法来使泪道通畅了。