支气管炎

服用桉柠蒎肠溶软胶囊通常不会头晕。桉柠蒎肠溶软胶囊是通过改善气管黏膜纤毛运动，促进呼吸道腺体分泌，并增加黏液的移动速度，而发挥祛痰作用的黏液溶解性祛痰药，适用于急慢性鼻窦炎、支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺结核等呼吸道疾病的辅助治疗，也可以用于支气管造影术后促进造影剂的排出，主要成分为桉油精、柠檬烯和α-蒎烯。这些成分和代谢产物都是对人体相对比较安全，不良反应一般很轻微，偶尔有胃肠道不适及过敏反应，比如皮疹、面部浮肿、呼吸困难和循环障碍，但一般情况下不会引起头晕。如果在服用桉柠蒎肠溶软胶囊期间出现头晕的情况，患者应该及时就医，通过问诊或检查手段，比如头部CT确定引起头晕的原因，对症下药。在服药期间，建议患者多喝温开水，并且要忌烟、忌酒，适当增加运动。饮食上除多吃蔬菜、水果以外，还要多吃高蛋白、低脂肪的食物，比如鱼肉、菌类、豆腐等，不要吃辛辣、刺激的食物，有助于提高自身免疫力，帮助呼吸道疾病的康复。

半夜哮喘急性发作时患者可通过以下方式缓解：1、吸氧装置：居家时如果有吸氧条件，可以通过制氧装置给予患者吸氧。若患者哮喘引起呼吸衰竭表现，还需给予无创或有创呼吸机辅助通气，帮助患者度过呼吸困难阶段；2、药物吸入：患者可吸入沙丁胺醇等短效β2受体激动剂，或异丙托溴铵等短效抗胆碱能药物进行治疗；3、静脉滴注：在就诊后通常还会给患者全身静脉应用糖皮质激素或茶碱类药物，同时继续雾化吸入短效β2受体激动剂、糖皮质激素以及短效抗胆碱能药物；4、抗生素：若患者哮喘急性发作是由于支气管炎症所引起，通常会给予患者抗生素治疗，以帮助去除引起哮喘急性发作的病因。半夜哮喘急性发作还可能是由于心力衰竭所引起的心源性哮喘，患者需要进行鉴别。心源性哮喘主要表现为平卧后喘憋加重而端坐后缓解，也称为端坐呼吸，是急性心衰发作的典型临床表现，呼吸困难症状与哮喘相似。另外，有基础心脏病的患者在发作时还可出现极度呼吸困难，而端坐位、腿下垂后症状可以缓解，通过相关检查和心脏超声后可与支气管哮喘进行鉴别诊断。

小儿支气管炎是常见儿童呼吸道感染疾病之一，临床主要表现为咳嗽、咳痰，而肺部听诊时可听到干啰音或不固定湿啰音，拍片时可观察到肺纹理增多和增粗。临床上治疗方案包括以下方面：1、一般治疗：家长需让小儿多注意休息，同时注意饮食均衡、清淡，在室内多进行通风并调整温度和湿度。对于月龄较小的小儿，家长需经常予以拍背和变换体位，易于痰液排出；2、对症治疗：若小儿咳嗽严重并影响日常生活，建议予以相对应对症治疗。小儿痰多时可给予化痰药物，若出现痉挛性咳嗽或喘息，则可加用支气管扩张药物；3、对因治疗：小儿气管炎病原菌多为病毒感染，其次为细菌感染或支原体感染以及合并感染。若小儿出现咳嗽加重或发烧等其他症状，通常建议在医生指导下进行相应检查，通过血常规、病原学以及胸片检查以选择合适的抗感染药物或进行抗病毒治疗。

肺气肿预防，如慢性支气管炎，发病季节大部分患者是冬春季，在此季节时需预防感冒。有锻炼习惯人，在雾霾天气无需出去锻炼。另外在冬天需保持室内空气流通，需通风。如雾霾天气、灰尘天气一定外出，需戴口罩出去，可起防护作用。 在此季节清凉饮食、清淡饮食、多喝水。如季节感冒，尤其流感季节患流感，应尽快治疗，吃有效抗病毒药物。另外建议有慢性支气管炎、慢阻肺病史患者，在发病季节尽量减少外出，流感季节尽量提早注射疫苗预防流感。

通常情况下肺气肿本身不会咳血，但如果是由于慢性支气管炎出现继发感染，在出现支气管感染的时候可以出现痰中带血；如肺气肿患者出现其它合并症或者并发症，比如吸烟可以引起肺气肿，还可以引起肺癌。某些肺气肿患者发生支气管癌或者肺癌时，可以出现痰中带血或者叫咯血。 笼统来讲，出现肺气肿的患者一旦出现持续两周以上的咯血，一定要到医院检查，看看是支气管路感染还是出现肺癌。而感染当中又包括一般支气管炎症感染、特殊感染，比如曲霉菌或者结核感染。

肺有气泡见于肺气肿或肺大疱，具体分析如下： 1、肺气肿：多数是指慢性支气管炎患者，反复咳嗽、咳痰，造成肺内肺功能下降，通常叫慢性阻塞性肺疾病，有时在CT影如也会报肺气肿。 肺气肿相对比较老的概念，形成多数由于气道反复慢性炎症，特别是呼吸性细支气管阻塞或者痉挛，或者小的痰液阻塞引起远端肺泡膨胀，气呼不出去。 当肺泡压到一定程度时，引起肺泡壁破裂，再融合形成相对肺大疱，这种肺的弹性都减弱，逐渐出现肺容积增多，产生肺气肿； 2、肺大疱有先天性与病理性，病理性在弥漫性肺气肿基础上肺泡破裂融合比较厉害，出现局限性病理性大泡。 还有一种是先天性，儿童生下来以后肺才开始发育、开始膨胀，若长得比较快，骨骼发育较快，肺发育没有同步，骨骼牵拉肺，导致肺胸膜下方产生好多被牵拉形成的肺大疱，可能完全没有问题，也可能到一定时候突然哪次肺泡破了产生气胸，需注意。 若出现气胸可能一开始内科保守治疗，若反复气胸，可借助胸外科治疗。

肺气肿的病人根据临床检查，可以发现重要的临床特征，肺气肿的病人双肺叩诊可能呈现过清音，听诊可以发现双肺呼吸音减弱的临床特点。肺气肿的病人，通常是由于慢性的气道炎症性疾病所导致慢性支气管炎，最后发展为肺气肿，且慢性支气管炎气道重塑影响气道通气，特别是影响呼气相的通气，造成呼气相的呼吸困难，使肺部内部的肺泡压力增高，逐渐发展成为肺气肿。如果肺气肿病人的症状进一步加重，可能出现肺大疱，肺功能进一步减损可能发生活动耐力下降，逐渐发展为慢阻肺。慢阻肺的病人如果肺部肺泡内血管床进一步破坏，可以造成肺循环阻力增加，而发生肺心病。肺气肿的病人应引起足够重视，部分病人可能存在由于肺大疱破裂而发生气胸的可能，因此针对肺气肿的病人，应尽早发现、及时治疗。

肺气肿病人的典型症状为胸闷、气短，可能会看到病人出现桶状胸，叩诊呈过清音，呼吸音减弱。导致肺气肿常见原因是慢性气道内炎症性疾病，如慢性支气管炎，如果长期支气管哮喘控制不佳也可能会发展成为肺气肿。此外部分职业性疾病，如长期处于空气污染中也会导致气道炎症，使病人发生肺气肿。病人出现肺气肿后活动耐力会出现下降，需要进行肺功能检查，会表现为肺功能指标异常，主要表现为阻塞性通气功能障碍，特别是小气道指标会出现改变。影像学检查可以看到肺部呈现过度充气、膈肌下移，以及肋骨排列平直的表现，所以肺气肿病人如果不积极治疗，可能会发展为慢性阻塞性肺疾病。

生病时不建议健身，不管是急性支气管炎还是感冒，尤其是急性支气管炎患者，健身可能会引起呼吸增快、心跳加快，如果本身有气管炎，出现呼吸加快，本身气管壁有问题，再刺激时可能出现气管痉挛，严重气管痉挛不能缓解，则会出现气道阻塞，刚开始可能是缺氧，如果再严重可出现意识丧失，所以不建议带病健身。 支气管炎患者如果是病毒感染，有可能影响到心肌，这时又发烧，心肌又受到影响，再去健身，发烧本身可以引起心率加快，健身后心率可能会加快，会加重心脏负荷，如果超过负荷后，有可能会出现心功能不全，甚至猝死的可能。

夜间急性咳嗽多见于急性支气管炎、哮喘急性发作等。而长期、慢性咳嗽的病因如下： 1、咳嗽变异性哮喘：表现为夜间咳嗽严重，甚至咳醒； 2、慢性支气管炎：夜间迷走神经兴奋，可以刺激气道分泌细胞分泌大量物质，从而引起咳嗽并排出气道分泌物，保持气管清洁，属于机体的自我保护性反射之一； 3、心衰：轻微左心衰的患者可以并没有明显呼吸困难，但可表现为夜间咳嗽； 4、其它疾病：如睡眠呼吸暂停综合征、反流性食管炎、膈疝等也会出现夜间咳嗽。 所以，导致夜间咳嗽的病因较多，需要临床医生根据检查结果和患者的伴随症状确定病因，并进行治疗，使夜间咳嗽得到控制或缓解。