支气管炎

讲解医师：孙玲娣  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院儿科
慢性支气管炎必须注意营养，加强户外活动和体格锻炼，具体的治疗方法如下：\n1、一般疗法要注意营养的补充，加强户外有规律的活动，制定不是很疲劳，而且适合的运动锻炼项目，对有关病因如鼻窦炎、增殖体炎等应该及时的根治，对慢性支气管炎恢复非常的重要。\n2、中医治疗，可以请中医制定个体化的治疗方案，有利于慢性支气管的恢复。\n3、特别提醒慢性支气管炎急性发作时要按照急性支气管炎的治疗进行，大多数都有细菌感染引起的，此时要做药物敏感试验，选择比较敏感的抗生素进行彻底的治疗，最好做到根治，要不然还会继续牵引成慢性的支气管炎。

讲解医师：张鸿  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
慢性支气管炎简称慢支，是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状或有喘息，每年发病持续三个月或更长时间，连续两年或两年以上，并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。慢性支气管炎的主要症状是咳嗽、咳痰、喘息和气急。咳嗽常以晨间咳嗽为主，睡眠时有阵咳或排痰。咳痰常为白色粘痰或浆液泡沫型，偶可带血，清晨排痰较多，起床后或体位变动可刺激排痰。喘息或气急，喘息明显者可能伴发支气管哮喘，若伴肺气肿时可表现为活动后气促。总体来说，慢性支气管炎缓慢起病，病程长，反复急性发作而使病情加重。

讲解医师：何耀红  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属复兴医院呼吸内科
慢支在我们国家的发病率比较高，它可能现在占到了世界死亡的第5位，慢支可以导致大家的活动耐量下降，生活质量下降，包括劳动耐力的下降。过去看到很多病人有咳嗽、咳痰、喘、不能活动、不能上楼，这对人的生活会产生很大的影响，大家要关注慢性支气管炎。目前引起世界上死亡的排在第5位的原因就是慢支，中国的发病率也很高。

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
慢性支气管炎主要是增强体质，预防感冒，冬天或者空气污染严重的时候要戴口罩，避免吸入有害气体和其他有害颗粒。急性加重期需要口服药物治疗或者静滴治疗，首先要控制感染，一般用抗生素，左氧氟沙星、罗红霉素、阿莫西林，其次是镇咳药，可以用复方甘草合剂、复方氯化铵合剂或者溴已新，平喘药氨茶碱等。

讲解医师：何耀红  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属复兴医院呼吸内科
慢性支气管炎的病人要根据病因来用药，首先病人慢性支气管炎急性发作的时候，大多数病人是由于感染引起的，会给相应的抗感染治疗，给抗生素，还会给化痰药，让痰液排出比较顺利，可以让病人的喘憋症状得到明显的缓解。其次给支气管扩张的药物，支气管扩张以后，会让痰液更有力地排出，然后让病人的喘憋症状得到明显缓解。所以主要是针对病因的治疗，然后给改善症状的治疗。

讲解医师：何耀红  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属复兴医院呼吸内科
慢性支气管炎主要是在急性发作期让病人变稳定，然后延长病人的稳定期，减少急性发作的次数，这是呼吸科医生对于慢支的治疗的目的。这个病能不能治愈？什么叫治愈？就是不发作了，所以延长稳定期的治疗，让病人没有急性的咳、痰、喘，就是治疗的目的。但是到了一定的条件，比如寒冷的刺激下、冬天或者又感染，这个病人就会出现症状，所以不能完全把它治好。

讲解医师：王素花  （主治医师）
就职单位：河南省中医药研究院附属医院肺病科
慢性支气管炎是气管支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰为主要症状，每年发病累计在三个月以上，持续两年或两年以上。这是慢性支气管炎的一种定义，要诊断慢性支气管炎，符合以上条件的情况下，还要排除其它的呼吸道疾病。比如咳嗽、咳痰，这些症状其它很多疾病也会有，并且持续的时间可能也比较长，符合慢性支气管炎的诊断标准，但是有可能是其它的疾病，比如肺结核、肺癌、支气管扩张甚至支气管哮喘、心功能不全都会出现这种症状，临床上要注意鉴别。

讲解医师：何耀红  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属复兴医院呼吸内科
慢性支气管炎的主要的症状是慢性的咳、痰、喘，所以要和慢性的能引起慢性的咳、痰、喘的疾病进行鉴别，比如要和哮喘进行鉴别，哮喘的病人有的时候会有反复发作的喘憋。其次要和结核鉴别，结核的病人也有反复的慢性咳嗽、咳痰的症状。还有其他引起喘憋的疾病，比如引起气腔扩大的疾病，还有肺癌，我们也要注意，也有症状是慢性的咳嗽、咳痰、喘。但是各个疾病有自己的特点，比如结核，除了咳嗽、咳痰以外，病人一般会消瘦、发热、乏力，肺癌的病人有一些会咯血，也会有消瘦、乏力，做CT，做胸片，有的时候就可以进行鉴别。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
治疗慢性支气管炎可以选择适当的中成药，比如养阴清肺丸，主要的成分含有地黄、玄参、麦冬、白芍、川贝母、牡丹皮、薄荷和甘草，具有养阴润燥、清肺利咽的作用。枇杷膏主要成分含有鲜枇杷叶、川贝母、莲子、麦冬、大枣、天冬、生地，主要的作用有清肺润燥、化痰止咳。清金止咳化痰丸主要含有黄芩、贝母、天花粉、桑白皮、桔梗、前胡、百部、苦杏仁，具有清肺化痰、止咳的功效。通宣理肺口服液主要含有紫苏叶、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黄、甘草、陈皮、半夏、茯苓、枳壳、黄芩，具有解表散寒、宣肺止咳的功效。杏苏止咳糖浆包含苦杏仁、甘草、桔梗、前胡、紫苏叶、陈皮，具有散风寒、镇咳、祛痰的功效。

讲解医师：王素花  （主治医师）
就职单位：河南省中医药研究院附属医院肺病科
生命在于运动，对于慢性支气管炎患者，进行适当的体育锻炼是不会有错的。慢性支气管炎是一种气道的慢性炎症性疾病。通过跑步，可以增强体质，提高机体的抗病能力。中医讲脾主四肢主运化，跑步可以使我们的脾胃功能强健。中医的五行生化里，脾属土，肺属金，土生金这个理论也可以支持这一观点。如果我们的脾胃功能强健，肺功能也会得到一定的改善。跑步本身可以使各个器官的代谢，处于更加优质的状态，也可以促进气道纤毛的运动，促进痰液从气管、支气管的黏膜排出体外，这种情况可以让慢性支气管炎逐渐向好的方向发展，可以改善我们的肺通气和换气功能。