支气管炎

讲解医师：迟瑛娇  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院儿科
宝宝如果患有支气管炎可以吃药，并且要及时吃药来进行治疗，这样才有利于疾病的快速康复。首先要选择一些有效的抗生素来进行治疗，可以使用一些广谱抗生素，例如红霉素颗粒或者阿奇霉素颗粒等，对于缓解多种原因导致的支气管炎有很好的效果，也能够治疗支原体感染产生的支气管炎症。\n如果有咳嗽、咳痰等情况，可以让宝宝口服一些化痰止咳的药物，例如小儿化痰止咳颗粒或者氨溴索颗粒。在治疗期间要注意观察孩子是否有哮喘的症状，如果合并哮喘要及时使用一些平喘药，可以选择舒喘灵和一些抗过敏的药物，例如扑尔敏等。在治疗期间也要注意测量孩子的体温，如果出现发热的症状，很可能有并发肺炎的情况，要及时去医院接受检查和治疗，避免出现病情加重的情况。

讲解医师：廖彬  （副主任医师）
就职单位：九江市第一人民医院呼吸内科
支气管炎的患者有呼吸困难时，多需要根据具体的病因，予以对症的处理，具体如下：\n一、慢性支气管炎伴有呼吸困难时，多提示有慢阻肺急性加重，此类患者可予以支气管扩张剂的治疗，例如硫酸沙丁胺醇气雾剂的吸入，使用茶碱缓释片、多索茶碱等，起到解痉平喘的作用。患者还可以使用长效支气管扩张剂，例如噻托溴铵粉雾剂，来延缓肺功能下降的速度。部分慢阻肺呼吸困难的患者，需要静脉滴注短程的糖皮质激素，来缓解其呼吸困难的症状。\n二、对于急性支气管炎出现呼吸困难时，如果患者是因咳嗽剧烈，导致支气管痉挛而引起，此时在抗感染同时，加强止咳、平喘等对症处理。部分患者可以因痰液黏稠，不易咳出，而诱发其出现呼吸困难，可以使用祛痰药物，有时可以联合雾化吸入，来缓解其喘闷的症状。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
支气管炎是由于各种原因导致的支气管黏膜的炎症反应，可出现有咳嗽，伴随有咳清痰或者咳白痰。可以有喘息、气促的症状。可出现有单纯性的、无痰的干性咳嗽。最常见于早晨和夜间时咳嗽更为显著，好发于秋冬季寒冷的季节。对于出现有阻塞性肺气肿的患者，可出现有呼气性的呼吸困难，出现剧烈的持续性的咳嗽，可伴随有胸闷。当合并有细菌感染时，可出现有咳大量的脓痰，可伴随发热甚至高热持续不退的症状。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
支气管肺炎是婴幼儿特别容易感染的一种呼吸系统疾病，主要症状包括发热、咳嗽、气促等表现，当支气管肺炎的时候不要太担心，积极的治疗是可以治愈的。支气管肺炎常见的致病菌是细菌和病毒，有时也可以出现混合感染，治疗上明确致病菌然后选择相应的药物，如果是细菌感染，在无过敏史的情况下可以选择头孢类、青霉素类抗生素。如果是病毒感染选择奥司他韦等抗病毒药物，同时积极对症治疗，如果发热超过38.5℃给予相对应的退热药物，咳嗽给予止咳药物。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
罗汉果的主要功效就是止咳化痰，所以急性支气管炎的患者喝罗汉果泡的水是可以的，也非常有好处，具有很好的止咳祛痰的效果，这是比较好、具有药用价值的果实。但是急性支气管炎一般都发病比较急骤，患者往往还合并其他的一些症状，例如咳嗽、咳痰、发热、气喘等等，所以针对这一系列的病人还需要积极的对症治疗，不能单一的使用罗汉水进行治疗。治疗的关键就是抗感染治疗，根据病人的病原体选择针对性的药物控制感染，也可以根据细菌培养及药敏试验结果选择用药，联合服用罗汉水，起到治疗的作用。

讲解医师：何洁  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院呼吸与危重症医学科
支气管炎最主要的表现就是咳嗽，而且有些人会咳嗽的十分剧烈。支气管炎引起的咳嗽可以分为两个阶段，具体如下：\n第一个阶段是由于感染造成的，感染可以是病毒，也可以是细菌，还可以是非典型菌，这个阶段主要以止咳以及对抗病原菌治疗。如果是病毒感染，只需要止咳，病毒一般会自限，如果是细菌，就需要吃抗生素。\n第二个阶段就是在病原菌被清除以后，患者仍然持续咳嗽，属于感染后的咳嗽，这时的咳嗽一般没有痰，虽然咳嗽持续不好转，但是并不存在病原菌，主要是由于气道的敏感性增加造成的，治疗主要以对症止咳为主，除可以吃右美沙芬、阿斯美等止咳药物以外，可以吃孟鲁司特、扑尔敏或者氯雷他定等相关的降低气道敏感性的药物。如果是慢性支气管炎，还需祛除引起慢性支气管炎的原因，比如吸烟，以及工作环境恶劣等。\n所以支气管炎咳嗽，最主要的还是应用止咳药物，并根据引起支气管炎的原因，针对病因进行治疗。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
部分支气管炎患者会出现拉肚子的症状，支气管炎主要常见于机体的免疫力下降而诱发病原体的感染，比如细菌、病毒、支原体、衣原体等，这些感染使支气管黏膜出现充血、水肿和炎性分泌物渗出的炎症改变。由于人体的呼吸系统与消化系统的淋巴结相互关联，支气管的炎症比较明显时会通过淋巴结累及消化系统，从而影响到消化功能导致出现消化道的症状，比如腹泻等，临床上通过治疗支气管炎的同时也针对消化系统的症状给予对症治疗能够缓解症状。

讲解医师：郎金杰  （主治医师）
就职单位：哈尔滨二四二医院呼吸内科
支气管炎的老人饮食适当增加营养、增加机体的免疫力，不要吃大补的东西，如人参、海参等，本身老年人身体相对弱一些，虚不受补。适当增加营养，主要适当增加蛋白质的摄入，多吃优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、羊肉、豆制品等，鸡蛋每天在1-2个，牛奶每天100ml左右，肉每天在2两左右，豆制品以大豆为例，豆腐每天在半个左右。多吃水果蔬菜，蔬菜每天500g左右，水果每天200-300g左右，可以适当吃深绿色的蔬菜如油菜、茼蒿等，也可以适当吃菌类，如香菇、银耳等，水果如梨、草莓、柚子、甜橙等，对肺有好处，饮食以清淡软烂、易消化为主，可以吃炖菜。

讲解医师：荆新建  （主任医师）
就职单位：郑州市中医院肺病科
支气管炎分急性支气管炎和慢性支气管炎，因为急性支气管炎病程很短，经过治疗后可以完全恢复、痊愈，大多数X线表现是正常的，仅少数会出现肺纹理增粗。慢性支气管炎的病程至少是两年以上，在此期间反复出现气道炎症并修复，出现支气管管壁的增厚，细支气管炎或者肺泡间质的炎症浸润、纤维化，胸片可以见到肺纹理增粗、紊乱，有斑点状阴影，部分患者的胸片也可以是正常的。出现病变，尤其是在下肺比较明显，在胸部CT上看的会更清楚。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
儿童支气管炎可以吃牛肉，因为牛肉中含有比较丰富的蛋白质，可以补充孩子身体所需的能量，也可以提高机体的抗病能力，有益于疾病的恢复。但是牛肉不宜吃的过多，做的时候也尽量要让牛肉熟一些，儿童在患支气管炎的时候往往胃肠道比较脆弱，不能吃太油腻、辛辣、刺激、不易消化的食物，这样可能会出现腹胀、腹泻等消化系统的症状，所以牛肉不适宜多吃。可以多吃水果、蔬菜以及膳食纤维的食物，这些食物中含有比较丰富的维生素，可以促进新陈代谢使疾病更利于恢复。