支原体感染

讲解医师：武悦  （主治医师）
就职单位：齐齐哈尔医学院附属第二医院呼吸内科
支原体属于非典型致病菌，支原体感染是易反复的传染性疾病，用药的疗程是7-14天。患者应该在症状消失后去医院进行复，查检查支原体是否还存在。如果还存在要继续用药，如果不存在了可以停用抗支原体药物。在治疗期间建议辛辣、刺激、海鲜等食物不要吃，然后增加机体的抵抗力，健康规律的生活，避免劳累。还有一点要注意，如果是尿道感染的支原体要多饮水，多休息，注意清洁卫生，做好复查。

讲解医师：高尚海  （副主任医师）
就职单位：辉县市第四人民医院呼吸内科
解脲支原体感染是临床上一种比较常见的病原微生物感染，属于性传播疾病的一种。引起感染的原因多与性生活混乱有关系，特别是性生活年龄过早、过频，以及有手瘾的患者出现感染的几率是比较高的。患者感染解脲支原体以后，一般多见的临床表现，出现尿道口发痒发疼，甚至尿频尿急以及分泌物异常等表现，需要进行积极的治疗。治疗的方法主要通过四环素类药物来进行治疗。一般治疗需要1-2周的时间。对于女性患者可以换用红霉素以及壮观霉素和四环素类药物来进行积极的治疗。治疗期间最好与性伴侣和配偶一起治疗，这样可以避免复发，提高治愈率。

讲解医师：孙占学  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院皮肤性病科
在最早的时候支原体感染宫颈作为性病，目前支原体感染宫颈不作为性病了，因为通过研究，有过性生活的人60%的女性都含有支原体寄生，所以现在已经把支原体感染排除在性病之外。那如果支原体感染了宫颈有什么表现呢？一般是宫颈潮红，分泌物会多一些，严重的时候宫颈有一些糜烂，这是宫颈上的表现。

讲解医师：苍天慧  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
支原体感染引起的咳嗽需要服用大环内酯类的药物，常用的大环内酯类的药物有阿奇霉素片、罗红霉素胶囊、盐酸多西环素片，对大环内酯类药物过敏的病人可以服用克拉霉素分散片。除服用抗生素治疗以外，还需要服用止咳类的药物，比如止咳化痰颗粒或者氨溴索糖浆、银黄清肺胶囊等综合治疗。支原体感染引起的咳嗽需要规范的治疗，服用药物治疗的同时，要注意合理的饮食，咳嗽、咳痰严重时，特别是儿童，还可以采取雾化吸入方法治疗。支原体是介于细菌与病毒之间的病原体，具有反复发作的特点，所以治疗时一定要彻底，才可以避免支原体反复感染。

讲解医师：高巧变  （主治医师）
就职单位：河北省沧州中西医结合医院呼吸科
在支原体治疗期间，一般考虑以下做法：\n1、注意个人卫生：支原体感染很多时候是由于不注意个人卫生导致，最好每天用温水清洗私处，更换内裤。治疗期间需每天将个人内衣、毛巾、浴巾等进行高温杀毒，平时注意勤洗手，在便前、便后洗手，不在公共卫生间用坐便器。\n2、禁止性生活：避免交叉感染，男女双方只要有一方患有支原体感染，另一方也要及时检查，并同时进行治疗，单独使用毛巾、浴巾、脸盆等日用品。\n3、其他做法：患者要注意合理的饮食习惯，忌烟、酒，忌辛辣、刺激以及寒凉的食物，以清淡食物为主，平时多吃富含维生素及高纤维类的食物。注意休息，积极且适量的锻炼身体，以提高机体的免疫力和抵抗力。

讲解医师：牛思强  （主治医师）
就职单位：河南省新乡市中心医院呼吸内科
人型支原体感染是一种由肺炎支原体，而引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变，常常会同时有咽炎、支气管炎和肺炎。肺炎支原体是一种比较小的微生物，介于病毒和细菌之间，可以通过呼吸道传播。如果吸入患有支原体感染的患者咳嗽、打喷嚏喷出的口鼻分泌物，健康人也可能感染肺炎支原体。一般秋天、冬天这个时节出现支原体感染的情况要多一些。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
儿童支原体感染指的是儿童肺炎支原体感染，肺炎支原体是非细胞内生长的一种最小微生物，含有DNA和RNA，特点是没有细胞壁。肺炎支原体主要经呼吸道飞沫传播，也可以直接接触传播，在密集的人群中可以造成小的流行。肺炎支原体感染以后可以表现为发烧、干咳、咽痛，严重的会造成肺炎、支原体肺炎，出现胸闷、胸痛、呼吸困难、喘憋。\n在肺炎支原体肺炎的时候可以表现为高热，都在39℃左右，热程1-3周。肺炎支原体感染可以造成肺外的表现，比如皮疹、肾炎、血尿、蛋白尿等，还可以出现心包炎、心肌炎、血小板减少、脑膜炎等。如果有肺炎支原体感染，要积极的给予治疗，防止发展为肺炎，防止出现各种并发症。

讲解医师：霍蓓蓓  （副主任医师）
就职单位：河南省儿童医院呼吸科
支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物，它没有细胞壁的结构。支原体感染以后可能会引起发烧，有高烧、低烧，还可能会引起来全身不适、乏力、头痛，然后肌肉酸痛或者是咽痛，最后还会引起咳嗽。咳嗽是本病的最突出的一个症状。如果严重的像支原体肺炎，还可能会形成胸腔积液或者是肺不张。但是明确支原体感染有几种方法，在早期的时候，支原体的抗体可能不会出现阳性，一般是一周内不会出现阳性。这个时候可以检查支原体RNA或者是DNA。如果这些检查出来的项目都是阳性的，再结合有发烧、咳嗽这些症状，才能确诊就是支原体感染。像有一些孩子只有查出来支原体的抗体是阳性，而没有发烧、咳嗽这些症状，有可能是既往感染，这种是不需要进行治疗的。如果确定是支原体感染，需要口服阿奇霉素或者是罗红霉素，这些大环内酯类的药物都可以治疗。

讲解医师：李建武  （副主任医师）
就职单位：鹤壁市人民医院呼吸内科
支原体是细胞外生存的最小微生物，是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物，大小一般在0.3-0.5微米之间，呈高度多形性，有球形、杆形、丝状、分枝状等多种形态。不同于细菌，也不同于病毒，种类繁多，分布广泛，造成的危害相当大，涉及人、动植物及昆虫等多个领域。从人体分离的16种支原体中，5种对人有致病性，即肺炎支原体、解脲支原体、人型支原体、生殖支原体及解脲支原体、人型支原体等对人有致病性。一般情况下，支原体感染考虑机体免疫力降低，为最主要的发病原因，平时要多喝开水，保持良好的休息，适当体育锻炼，提高机体免疫力。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
支原体感染，临床比较常见的是肺炎支原体感染所引起的支气管炎、肺炎等，会容易发生反复发烧的症状。主要是体内的炎症反应强烈，支原体这个病原体在体内的数量比较多。明确诊断可以检测血液中肺炎支原体的相关抗体，必要时还可以用咽拭子取咽喉部的分泌物，做支原体DNA的检测。临床上可使用大环内酯类药物治疗，比如红霉素、阿奇霉素、美满霉素等，疗程是两周左右。炎症控制之后体温会稳定，逐渐恢复到正常水平。