抑郁症

对于缓解抑郁症胸闷，需要加强抗抑郁的治疗，不需要对胸闷做额外处理。如果认定胸闷是抑郁症的一部分，不是因为器官性病变导致的胸闷，而是作为抑郁症的躯体症状，应该加强抗抑郁的治疗。随着抗抑郁治疗效果改善、抑郁症好转，胸闷的症状也会随之好转，具体措施如下：1、使用有效的抗抑郁药，对于生理不适为主的表现，通常化学制剂效果比较快、比较好，抗抑郁药的使用是比较常见的选择。通常会选择对心脏副作用比较小的抗抑郁药，尽快递进到有效剂量，大部分人会有所改善。如果现在已经在进行抗抑郁治疗，但是效果不理想，可以增加增效剂，如抗精神病药，抗精神病药对于很多躯体不适，有很好的改善，同时可以增加原有抗抑郁剂的疗效。2、加强身体治疗，因为抑郁症的发生，除了与生物学变化有关，还与社会心理因素有关，胸闷的症状比较突出，要考虑是不是有挫折、恐惧或者心结在困扰，此时给予心理的指导和安慰，会有所改善。3、如果抗抑郁的耐受性不好，可以辅助物理疗法，如无抽搐电休克治疗，也可以比较全面地改善抑郁症的症状。

抑郁症西药的副作用多久消失，不能一概而论，比如抗抑郁症的药物，常见副作用消化道症状，通常1-2周就消失，是早期的自限性反应，一般2周以内就会逐渐减弱，直至消失。但有些可能会持续，比如有些药物的副作用是食欲好，想吃东西，只要吃药就会出现这个情况，停掉就没有。口干是常见抗抑郁药的不良反应，可能会伴随药物的使用一直存在。当药物不用就没有，每个人的反应也不一样。通常在治疗初期比较明显，逐渐药物的副作用慢慢不突出，所以不能一概而论多久消失，要看具体的药品，以及具体的副作用，才能判定消除的时间。

抑郁症不愿意治疗，处理之前要分两种情况，一个是病人有危险，另一个是病人危险较小，具体情况如下：1、如果病人有危险，会自杀或者是伤害别人、伤害自己，一般可以强制治疗。不管病人同意还是不同意，或者主观意愿，都可以启动强制治疗的方案。因为当有自杀风险的时候，可能会做出不可挽回的负性事件，这时没有余地去扭转。所以无论是在医学的必要性上，还是在伦理、法律上，都可以进行强制治疗，比如借助警察或者借助其他途径，使病人能够获得医学干预，从而避免发生不可扭转的恶性事件。2、在病人没有危险时，并没有自杀、自伤等危险，是主观意愿的问题。这时要充分尊重病人，告知病人治疗的必要性，以及治疗的收获，尽可能地争取病人的同意，才能开始后续的治疗方案。

产后抑郁症的诊断要满足抑郁症诊断标准，发生的时间一般是在产后4周以后。诊断的具体流程是采集病史，从病人本人或知情人、家属获得个人表现，何时开始生病，有哪些异常表现、功能损害，以及生活、作息上的变化。还要收集既往身体情况，有无慢性病、服药史，以及孕产期的情况，比如妊娠期、妊娠前情绪的问题等。产后抑郁症的诊断最核心的是精神检查，通常是受过专业培训的精神科医生，和病人一对一访谈，然后核对情感、认知、行为等是不是符合抑郁症的诊断标准。如果符合，结合产后历史、辅助检查排除其他的疾病，就可以作出产后抑郁症的诊断。

抑郁症的护理方法如下：1、抑郁症无需过多补充营养物质，需补充心理的营养，保证充足的睡眠，适当的体育运动和锻炼；2、降低对抑郁者过高的期望和要求，使其有较好的轻松状态；3、鼓励患者，加强心理适应能力，多给予支持和理解。

西医角度抑郁症没有绝对的禁忌症，但需注意：避免烟酒茶、毒品等刺激性物质和依赖性物质。中医角度，多禁忌香燥损阴的食物、油炸食物和丁香等调味剂，避免刺激性的物质，使身体保持舒适。同时避免过于刺激的反应，保持较平和的、对身心健康的状态。

预防抑郁症的方法：1、养成健康良好的生活习惯，如较健康的作息时间，合理的睡眠，较健康的食物调整，有助于应对生活中的负性生活事件，减少抑郁症的发生；2、心理调整，如加强心理素质，自我调解，不过高要求自己，设定合适的计划，遇到负性生活事件时写心情日记，合理的运动，听音乐，可均预防抑郁症发生。

抑郁症的主要临床表现为心境低落，快感和兴趣的丧失。除上述两点核心表现外，思维联想迟缓、自卑、易疲劳、睡眠紊乱、行动缓慢、性欲减退、饮食减少、存在自杀观念等，均为抑郁症的常见表现。 也有复杂的表现，如隐匿性抑郁，往往患者自身没有意识，且表现多为身体多种不适。

抑郁症患者伴有多巴胺、去甲肾上腺素和五羟色胺等各种神经递质的变化，目前的抗抑郁剂基本针对神经递质浓度的降低而增加递质在体内的浓度，用药以五羟色胺的再摄取抑制剂为主。药物治疗需结合患者的具体症状，采取不同的治疗方案。医生针对患者进行评估，选择相对有差异的抗抑郁剂，同时结合其他的治疗方案。

狂躁抑郁症也称躁狂抑郁症，简称躁郁症，患者经常感到极度无助，对家庭和工作均丧失兴趣，不闻不问，但有时情绪却又突然高涨，令人无所适从。躁郁症心理治疗方法，病程短者，以认知行为治疗和人本治疗为主，对人格、心理各个方面深入剖析，也可进行精神分析式治疗；病程长者，建议参加康复心理治疗。