抑郁症

孩子出现尿床症状，就可以诊断为遗尿，一般都是单纯的遗尿症。但是需要鉴别一些疾病，如蛲虫病、下尿道畸形、包皮过长或泌尿系感染。还有腹痛，抑郁症等其他疾患，也可以合并一些遗尿症。还有先天性大脑发育不全、癫痫、中枢神经系统疾病也可以出现遗尿症。

抑郁症根据病情轻重可分为轻度、中度和重度三类，其治疗方法包括： 1、一般治疗：包括自我放松、适当倾诉、体育锻炼等，适用于轻度抑郁症患者； 2、药物治疗：包括5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂等； 3、物理治疗：如经颅磁刺激，与药物联合使用，可明显缓解症状。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

产后抑郁症的发病率在2%到6%左右，患病因素包括：1、孕妇分娩后体内的激素或内平衡状态出现明显的变化，孕激素骤降引起不适感，导致产后抑郁症；2、与对小孩的预期有关，过多考虑、过于担忧小孩的抚养过程；3、孕妇自身存在潜在抑郁的可能性，导致产后抑郁症的发病。

临床上常用的抗抑郁药分为三环类、SSRI类、SNRI类、NaSSA类等。帕罗西汀属于SSRI类抗抑郁药，主要用于治疗抑郁症。本品具有疗效明显、副作用小、价格便宜、服用方便等特点，临床应用日趋广泛。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

老年抑郁和痴呆的区别点： 1、老年抑郁起病较急，痴呆起病较缓慢； 2、老年抑郁以抑郁为主，痴呆包括情绪低落，易激惹，焦虑等； 3、老年抑郁的情绪低落表现明显，痴呆有波动性； 4、老年抑郁患者拒绝或夸大症状，痴呆患者以隐瞒表现为主； 5、认知功能损害的程度老年抑郁是一过性、暂时性的，痴呆是持续性、进展性的； 6、器质性问题，痴呆多存在大脑萎缩、腔梗等阳性症状，抑郁症没有。

治疗抑郁症所需时间根据患者个人情况而定，具体情况如下： 1、急性治疗期：一般建议用药时间为2-4周，即可见效。若4-6周还无效果，主诊医生会调整治疗方案。 2、巩固治疗期：治疗时间为4-6个月。 3、维持治疗期：初次发病者治疗时间大约为4个月左右。第二次以上发作者，建议维持治疗时间2-3年以上。若多次发作建议终身服药。

老年人抑郁症多发于60-65岁，表现为情绪低沉、萎靡不振，要求子女陪伴，饮食不规律，常见特点如下： 1、应激状态下出现抑郁症，如朋友离世、丧偶、子女不孝等，常表现为情绪低沉等； 2、疑病性抑郁症，总怀疑患重大疾病，无法得到治愈； 3、隐匿性抑郁症，表现为自觉胃肠道不适、心慌、胸闷等，以躯体症状述说情绪痛苦。 因此，老年人罹患抑郁后，需进行药物治疗，并结合心理辅导，在儿女的陪伴、关爱下，帮助患者走出抑郁。

针对躁郁症的检查，首先通过脑电图、脑CT、生化、理化等常规检查，排除躯体疾病后，根据患者病史、临床症状、病程特点及体格检查结果等，方可诊断是否为躁郁症、抑郁症或其他精神障碍性疾病。典型病例诊断一般不困难，目前国际上通用的诊断标准为美国精神病障碍诊断统计手册第五版（DSM-Ⅴ），一本诊断心理和行为情况的工具手册。

择思达斯经颅磁刺激仪对于帕金森病有一定的辅助治疗价值，因为经颅磁刺激对神经变性病有一定帮助，可通过磁场变化、磁极调整，从而改变脑内神经递质的分布。所以对于帕金森病患者，尤其是合并焦虑、抑郁症的这类患者的情绪改善有一定帮助，对患者的认知障碍和语言不好亦有一定改善价值。但对运动障碍改善可能不太明显，如震颤、强直少动等症状改善不佳。经颅磁刺激仪属于无创，对于患者较安全，可以考虑作为一种辅助治疗手段应用，但不要本末倒置，治疗帕金森主要是靠药物治疗和调整，包括多巴丝肼片、多巴胺受体激动剂、COMT抑制剂如恩他卡朋片、单胺氧化酶抑制剂如甲磺酸雷沙吉兰片等药物治疗。另外对于较重症的患者，还可以考虑做脑起搏器治疗，即DBS，而经颅磁刺激仪仅为一种辅助手段，并不能代替现有的药物和手术。

假性痴呆是可以治好的，因为假性痴呆是痴呆的一个特殊类型，主要是因为情绪或者心理因素造成的，比如病人有非常严重的抑郁症表现，或者受了强烈的精神刺激引起的。主要的治疗方式包括药物治疗、心理治疗、物理治疗等三个方面。药物治疗主要包括一些改善抑郁、焦虑，改善情绪的药物，最常用的就是5-羟色胺再摄取抑制剂，还有5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂；第二，心理治疗，主要通过一些心理疏导的方式；第三，物理治疗，最常用的就是经颅磁刺激等。总之，假性痴呆经过系统规范的治疗以后，是完全可以治愈的，但是在治疗过程中，还要注意，一定要取得家属的配合，因为家属的鼓励能给病人战胜疾病的自信心，能够达到事半功倍的效果。