慢性鼻窦炎

鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎两种，急性鼻窦炎的头痛程度相对更重，其药物治疗包括口服抗生素、使用鼻腔黏膜减充血剂以及外用糖皮质激素鼻喷雾等。慢性鼻窦炎的治疗与急性鼻窦炎类似，需要注意的是，必须严格按照医嘱规范用药。药物治疗无效，则建议进行手术治疗，手术治疗效果良好。此外，中医的针灸治疗止痛效果也非常好。

由于天气原因，很多家庭会较长时间开空调，导致很多小儿免疫功能受到损害，容易发生鼻敏感等疾病。若患儿因鼻敏感导致的鼻塞、流黄涕等症状，可用扑尔敏缓解症状；若涕液较为浓稠，可因感染导致，服用消炎药物即可。若为慢性鼻窦炎或鼻敏感导致此类症状，则应以调理为主，增强患儿体质的同时，培养患儿适应外界环境，而非给予药物治疗。

预防鼻窦炎方法如下： 1、合理运动、锻炼身体，提高自身免疫力，避免急性鼻窦炎的发作，降低获得慢性鼻窦炎的几率； 2、若患急性鼻窦炎应及时前往医院就诊，在鼻窦炎起病高峰期及时对症用药，避免疾病迁延不愈，导致相关并发症； 3、明确鼻腔是否具有器质性病变，如鼻腔中有无异常新生物，若存在应及时干预，避免鼻窦炎反复发作。 鼻窦炎术后恢复期通常在1-3个月，定期随诊、换药清理，在改善鼻腔引流的同时，注意鼻腔结构恢复，在治疗的过程中给予患者建议，既可治病又可达到预防的效果。

鼻窦炎分为急性鼻窦炎与慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎起病急，通常为上呼吸道感染引起，早期多伴有全身症状，如乏力、头晕、头痛、发热、咳嗽等，鼻腔局部症状主要表现为鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清鼻涕等；后期鼻涕逐渐变黏稠、变黄，且伴头晕、头痛、咳嗽。慢性鼻窦炎患者主要变现为一侧或双侧间断性鼻塞或长期因鼻塞引起的头晕、头痛，流黏稠分泌物、嗅觉下降，且由于长期鼻塞通气不足，患者可出现睡眠差，引起头晕、头胀、记忆力下降等。

鼻窦癌和鼻窦炎的区别主要是鼻窦炎是一种慢性鼻窦的炎症改变，主要分为急性和慢性两种。治疗一般主要通过药物或局部冲洗，或改变生活方式，从而可以达到很好的效果。慢性鼻窦炎可以通过手术治疗，这也是目前治疗鼻窦炎最常用的一种方式。而鼻窦癌是鼻窦的恶性肿瘤病变，在发病过程中破坏性很强，对身体的危害也比较大。早期症状比较隐蔽不容易发现，随着疾病的进展，其他症状才慢慢显现出来，危害就很严重。另外，因为早期不能发现，发现时一般都比较晚，所以治疗效果不是很好。

女性经常鼻出血，常见于以下几种疾病：1、鼻腔局部良性病变：如黎氏区黏膜糜烂、鼻中隔偏曲，鼻腔、鼻咽部血管瘤样病变、萎缩性鼻炎、慢性鼻窦炎，均可以引起反复鼻出血，病症不呈进展性改变；2、肿瘤性病变：鼻腔、鼻窦、鼻咽部恶性肿瘤等，肿瘤性病变早期可能表现为无痛性鼻出血，随着时间延长，可能会出现淋巴结转移，出现面部麻木、疼痛、鼻塞加重、眼部改变、邻近组织受侵等症状；3、全身系统性疾病：如血液病、血小板较低以及肝功能、肾功能不良等，均可引起鼻出血；4、激素水平改变：女性经期、更年期也可以引起流鼻血的情况出现。

鼻窦炎比较容易反复发作，慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎都可能出现反复，鼻窦炎出现反复发作，一般包括以下几方面原因：1、抵抗力比较弱：如果机体抵抗力比较弱，可能引起鼻窦炎反复发作，引起鼻窦后的继发感染；2、鼻窦病变：鼻窦炎反复发作还可能是由于鼻窦内存在病变，慢性鼻窦炎比较明显，例如牙源性鼻窦炎、真菌性鼻窦炎等，用药控制后，鼻窦内的炎症没有完全消除，因此可能出现急性感染。如果鼻窦炎反复发作，建议患者到医院进行鼻内镜检查和鼻窦CT扫描，判断鼻窦炎的范围以及类型、引发原因，再进行针对性治疗。

慢性鼻窦炎治疗方法有以下几个方面：1、自身清理：如鼻腔冲洗；2、药物治疗：如使用黏液促排剂、鼻腔喷雾剂、收缩血管药物和鼻腔激素等药物，从而减轻炎症；3、手术治疗：如果经过1-2个月的正规药物治疗无效且存在明显症状，则需要手术治疗。如果患有鼻窦炎，一般需要及时到医院明确鼻窦炎范围，即是否单侧单窦或双侧多窦，而后需要采用相应治疗。通常早期使用生理盐水进行鼻腔冲洗，如果产生肿胀，应用高渗盐水进行鼻腔冲洗，而后进行药物治疗，如果药物治疗无效则考虑手术治疗。

鼻窦炎引起的低热通常比较少见，如果明确属于鼻窦炎引起低热，一般由慢性鼻窦炎引起。鼻窦炎可以分为慢性鼻窦炎与急性鼻窦炎，如果是急性鼻窦炎引起患者发热，一般不会出现低热，发热的温度会稍高，可以通过抗生素与黏液促排剂治疗，能够较快恢复。如果是由慢性鼻窦炎引起低热，可以采取以下方式进行处理：1、抗生素治疗：由于可以引起低热的原因较多，需要排除是否由于鼻窦炎引起。如果明确由慢性鼻窦炎引起，通常需要使用抗生素治疗。如果使用抗生素治疗3天后，症状可以得到改善，多半与感染有关，需要继续使用抗生素，通常出现慢性疾病时建议抗生素使用11-12天左右；2、黏液促排剂治疗：在进行抗感染治疗的同时，建议患者还要使用黏液促排剂，例如桉柠蒎肠溶软胶囊、欧龙马滴剂等药物，促进黏膜的恢复。

慢性鼻窦炎患者回流，频繁吐浓痰，主要服用以下药物：1、抗生素：首选大环内酯类抗生素，比如阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等，亦可以服用头孢或者青霉素；2、化痰药：比如切诺、沐舒坦，可以使痰液变稀薄，也可以促进鼻窦内纤毛上皮的纤毛摆动，使鼻窦内分泌物尽快排放到鼻腔，并排出体外；3、中成药：比如鼻窦炎口服液、鼻渊舒口服液、香菊胶囊等。此外，还可通过鼻喷剂清洗鼻腔，通常使用1-2次/天，使鼻腔黏膜血管收缩、鼻甲体积变小，或者使鼻窦窦口黏膜体积变小、窦口更加开放，也有利于鼻窦内分泌物尽快从鼻腔以及鼻咽部黏膜清除，使局部炎症减轻。