慢性鼻窦炎

鼻窦炎的病因有： 1、急性鼻窦炎未接受及时、彻底治疗，转变为慢性鼻窦炎； 2、鼻腔的阻塞性原因，如鼻息肉、鼻腔肿瘤、鼻甲肥大等； 3、溶血性链球菌等细菌感染引起急性鼻窦炎，可转变为慢性鼻窦炎； 4、牙齿发炎引起牙源性鼻窦炎的发生； 5、鼻腔、鼻窦外伤导致出血，引发感染性鼻窦炎； 6、鼻窦解剖结构异常，导致急性鼻窦炎迁延不愈； 7、抵抗力低下等全身性的因素。

鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，通过合理治疗，可达到有效治疗或根治，具体如下： 1、急性鼻窦炎：因免疫力下降，出现受凉感冒诱发，主要患病因素为细菌感染，治疗时合理应用抗生素达到控制鼻窦炎目的； 2、慢性鼻窦炎：指病程迁延不愈超过三个月，治疗时首选抗生素，如头孢类和大环内酯类；还可局部使用激素进行治疗；也可口服稀化黏液的药物和鼻腔冲洗，效果较好。

鼻窦炎分为急性鼻窦炎与慢性鼻窦炎，建议患者首先前往门诊进行前鼻镜鼻腔检查，进一步采取鼻内镜鼻腔检查或局部影像学检查，如鼻窦CT、鼻窦MR。因鼻窦炎有多重病因，除细菌引起的急性、慢性鼻窦炎外，亦存在其它疾病，如鼻窦炎、鼻腔新生物或其它疾病引起鼻腔引流不畅所导致的疾病。因此鼻窦炎诊断主要依赖于临床鼻内镜检查及鼻腔影像学的支持。鼻内镜检查前对患者鼻腔进行局部麻醉，然后用细小鼻内镜伸到鼻腔中，进行各个角度检查，鼻内镜为相对微创检查，可清晰了解鼻腔中细微结构。

服用桉柠蒎肠溶软胶囊通常不会头晕。桉柠蒎肠溶软胶囊是通过改善气管黏膜纤毛运动，促进呼吸道腺体分泌，并增加黏液的移动速度，而发挥祛痰作用的黏液溶解性祛痰药，适用于急慢性鼻窦炎、支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺结核等呼吸道疾病的辅助治疗，也可以用于支气管造影术后促进造影剂的排出，主要成分为桉油精、柠檬烯和α-蒎烯。这些成分和代谢产物都是对人体相对比较安全，不良反应一般很轻微，偶尔有胃肠道不适及过敏反应，比如皮疹、面部浮肿、呼吸困难和循环障碍，但一般情况下不会引起头晕。如果在服用桉柠蒎肠溶软胶囊期间出现头晕的情况，患者应该及时就医，通过问诊或检查手段，比如头部CT确定引起头晕的原因，对症下药。在服药期间，建议患者多喝温开水，并且要忌烟、忌酒，适当增加运动。饮食上除多吃蔬菜、水果以外，还要多吃高蛋白、低脂肪的食物，比如鱼肉、菌类、豆腐等，不要吃辛辣、刺激的食物，有助于提高自身免疫力，帮助呼吸道疾病的康复。

反复咳嗽属于支气管炎最常见临床表现，有的患者服用止咳嗽药后症状好转，但有的患者服用止咳嗽药后症状不能缓解，甚至可能出现某段时间咳嗽加重。这时临床会根据患者咳嗽性质进行判断，排除其它疾病引起的咳嗽或过程中诱发其它的疾病。 如患者存在过敏性鼻炎病史，此时咳嗽可能由于气道反应性增高引起，需针对鼻炎治疗，上下气道同治；患者原先有慢性鼻窦炎，可能判断是否有鼻后滴漏导致咳嗽，要针对此情况治疗；还有的患者本身有消化道疾病，如胃食管反流，因为急性气管、支气管炎后，咳嗽比较厉害，会加重胃食管反流，胃食管反流后又会引起咳嗽症状加重，这时需要同时治疗胃食管反流及支气管炎，才能够将咳嗽治好；还有部分患者本身有哮喘，支气管炎后哮喘发作，也要针对该疾病进行特殊治疗；其它少见的原因目前尚未明确，应进一步检查。

引起慢性咳嗽的疾病相对持续时间会比较长，对人体的伤害会一直持续存在，所以会导致慢性咳嗽。临床上较多见引起慢性咳嗽的疾病如下： 1、咳嗽变异性哮喘：属于哮喘的一种特殊类型，患者没有典型哮喘的喘息、气急、呼吸困难、胸闷表现，可能比较唯一的症状是咳嗽，要通过检查才能够发现，但若以咳嗽为表现，称为咳嗽变异性哮喘； 2、上气道综合征：以前也称为鼻后滴漏综合征，患者有一些分泌物从鼻腔往后滴漏流到咽部，持续刺激能够产生咳嗽症状，这种多见于慢性鼻窦炎的病人，可能要通过鼻窦CT检查等才发现； 3、反流性食管炎：胃液呈酸性，反流到咽喉部时酸性液体刺激也会引起慢性咳嗽。 慢性咳嗽是咳嗽的一个概念，在临床上咳嗽按照症状、持续的时间分为急性、亚急性和慢性。一般如果咳嗽持续的时间短于3周是急性咳嗽，如果是在3-8周之间，认为是亚急性咳嗽，超过3周是慢性咳嗽，所以慢性咳嗽持续时间会比较长。 慢性咳嗽是一组比较常见的疾病导致，一旦出现慢性咳嗽，患者先要去医院查找病因，病因找到之后要进行针对性治疗。只要病因明确、治疗得当，一般慢性咳嗽患者也会逐渐好转。

儿童鼻子不通气多见于感冒症状，感冒可导致鼻黏膜血管充血、水肿等情况出现，从而堵塞鼻子气道，使患者通气的气道变得狭窄，出现鼻部不通气。此外，鼻窦炎，包括急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎，以及鼻炎等，患儿都可以出现鼻子不通气，过敏性鼻炎也会出现鼻堵。 若为感冒所致，患儿可服用小儿伪麻美芬滴剂、小儿氨酚黄那敏颗粒，通常可以缓解鼻堵症状，也可以让孩子多喝水，或是用葱白水煮后，用葱白水的热气熏一熏鼻子，都可以缓解鼻堵症状。如果患儿鼻堵很难受，而且除了鼻堵以外，还有其它伴随症状，比如发热或者咳嗽等比较严重的情况，不建议在家自行处理，建议及时就医。

咳嗽是最常见的一个呼吸道症状，如果孩子又有咳嗽又有痰，医学上将这种超过4周的咳嗽有痰称为慢性湿性咳嗽。慢性湿性咳嗽常见的病因包括过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、腺样体肥大，一般多见于1岁以内的儿童。 大龄儿童慢性湿性咳嗽常见的病因有迁延性细菌性支气管炎、异物引起的肺部感染，导致反复迁延咳嗽等。因为导致慢性湿性咳嗽的疾病不同，每个疾病又有各自的特点，要根据病史、体格检查，有时需要借助辅助检查进一步明确诊断，然后才能进一步治疗。

鼻窦癌和鼻窦炎的区别主要是鼻窦炎是一种慢性鼻窦的炎症改变，主要分为急性和慢性两种。治疗一般主要通过药物或局部冲洗，或改变生活方式，从而可以达到很好的效果。慢性鼻窦炎可以通过手术治疗，这也是目前治疗鼻窦炎最常用的一种方式。而鼻窦癌是鼻窦的恶性肿瘤病变，在发病过程中破坏性很强，对身体的危害也比较大。早期症状比较隐蔽不容易发现，随着疾病的进展，其他症状才慢慢显现出来，危害就很严重。另外，因为早期不能发现，发现时一般都比较晚，所以治疗效果不是很好。

鼻窦炎比较容易反复发作，慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎都可能出现反复，鼻窦炎出现反复发作，一般包括以下几方面原因：1、抵抗力比较弱：如果机体抵抗力比较弱，可能引起鼻窦炎反复发作，引起鼻窦后的继发感染；2、鼻窦病变：鼻窦炎反复发作还可能是由于鼻窦内存在病变，慢性鼻窦炎比较明显，例如牙源性鼻窦炎、真菌性鼻窦炎等，用药控制后，鼻窦内的炎症没有完全消除，因此可能出现急性感染。如果鼻窦炎反复发作，建议患者到医院进行鼻内镜检查和鼻窦CT扫描，判断鼻窦炎的范围以及类型、引发原因，再进行针对性治疗。