慢性胃炎

胃炎是指由各种因素引起的胃黏膜炎症性改变，在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发，是最常见的消化系统疾病之一。 根据病程可分急性胃炎和慢性胃炎： 1.急性胃炎发病急骤，轻者仅有食欲不振、腹痛、恶心、呕吐；严重者可出现呕血、黑便、脱水、电解质及酸碱平衡紊乱，有细菌感染者常伴有全身中毒症状； 2.慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。大多数患者常无明显症状或有不同程度的消化不良症状，如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。

慢性胃炎是指胃黏膜呈慢性炎症的疾病，病变可局限于胃的一部分，也可弥漫到整个胃部。 慢性胃炎根据病理类型可分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎： 浅表性胃炎是一个普遍存在的现象，如果没有明显临床症状，无需过分关注和治疗；如果有明显症状，建议及时到医院做临床处理。 萎缩性胃炎可出现腺体的萎缩，有癌变可能性，建议做好对症处理及定期随访检查。

萎缩性胃炎是指胃腺体的萎缩，属于慢性胃炎的一种。胃腺体的萎缩可进一步造成胃消化液减少，从而导致胃酸、消化不良等一系列相应症状。 胃腺体萎缩基础上，细胞进一步发生相应病理性变化，尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生者，发生胃癌的变可能性更大，世界卫生组织将其列为胃癌前状态。

益生菌对胃炎具有一定的效果，通常人体内存在益生菌的家族群，益生菌总数比人体细胞高10倍，干重与肝脏的重量相当。益生菌在体内可以构成胃肠道微环境，保持微生态系统的稳定、平衡，对于身体健康的维护具有较重要的作用。如果益生菌的菌群发生紊乱，益生菌减少或有害菌增加，甚至部分患者的慢性胃炎由幽门螺杆菌感染引起，会造成炎症发生，在胃部可以造成胃炎出现。针对益生菌的治疗，可以让体内的有益菌增多，有害菌减少，使体内的微环境处于平衡、正常的运行状态，增强身体抵抗力，减少患者得胃炎的机会。如果已经出现胃炎，使用益生菌进行治疗也可以帮助患者抑制幽门螺杆菌生长，减轻胃炎，可以促进胃炎恢复，因此益生菌对胃炎具有一定的效果。

常言道胃病靠养，慢性胃炎可通过以下方法进行调养：1、生活中要戒烟、戒酒，要控制进食辛辣、刺激以及过于油腻的食物；2、通过规律的生活起居、锻炼身体，提高自身抵抗力，从而整体调节身体，减轻胃炎反复发作的几率；3、每日饮食需要定时、定量、定点，不要暴饮暴食，规律饮食使胃形成正确的生理机制。慢性胃炎本身就是慢性、反复发作的疾病，胃属于消化器官，主要的作用就是对食物进行机械性消化，不能停止运作，所以日常的生活中需要对胃进行长期保护。

胃炎指胃黏膜的炎症反应，主要分为急性胃炎和慢性胃炎。胃炎的病因包括： 1、急性胃炎：主要是大面积烧伤、大手术等出现应激状态，甚至化学药物，如阿司匹林、止疼片、抗生素，以及酒精等，均可导致胃黏膜损伤； 2、慢性胃炎：主要由幽门螺旋杆菌感染，以及自身免疫和遗传等不确定因素，甚至辛辣刺激饮食，如高盐饮食、饮酒等，可导致胃黏膜损伤，引起慢性胃炎。 一般建议先进行胃镜、碳13呼气试验等检查，明确诊断后在医生指导下正规治疗。

胃炎根据不同的分类，临床表现可有差异，主要包括： 1、急性单纯性胃炎：以上腹痛、恶心、呕吐、反酸等症状为主； 2、急性糜烂性胃炎：主要是消化道出血症状，如呕血、黑便等； 3、慢性胃炎：因病程较长，常无特殊症状，有时可伴有饱胀感、腹胀、嗳气、恶心、打嗝等功能性消化不良的症状。 出现上述症状，一般建议到正规医院，明确诊断，根据具体病情对症治疗。

胃溃疡，主要是胃的消化液胃酸对胃黏膜造成的损伤，损伤加重可造成溃疡。胃溃疡可发生在胃肠道的各个部位，胃溃疡和十二指肠溃疡较常见。若急性胃炎有胃黏膜损伤，病情控制不良，可造成溃疡，出现黑便、呕血等症状。若慢性胃炎有功能性消化不良，同时伴有幽门螺旋杆菌感染，病情未得到控制，可造成溃疡。诊断胃溃疡主要以胃镜检查为主，确诊后需对症治疗。

糜烂性胃炎属于慢性胃炎的一种类型，胃镜检查发现其严重程度介于浅表性胃炎和胃溃疡之间。其治疗方法如下： 1、一般治疗：饮食以清淡、易消化为主，少食高糖、高脂食物；规律作息，避免剧烈运动；戒烟戒酒，避免胃黏膜的二次损伤；避免使用容易引起胃黏膜损害的药物，如骨科常用的止痛药等，以免加重病情，甚至导致向胃溃疡方向转变； 2、药物治疗：包括抑酸剂、胃黏膜保护剂，如合并消化不良，可加用消化酶类药物进行治疗。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

慢性萎缩性胃炎是癌前疾病，是慢性胃炎发展为胃癌的中间过程。确诊后需要患者定期复查胃镜，以早期得到癌变证据从而进行干预。 萎缩性胃炎本身能不能够得到治愈不太重要，胃镜复查时间依萎缩程度而定，临床上将其分为轻、中、重三度。轻度萎缩者无肠化、无异形细胞建议1-2年复查1次胃镜。中到重度萎缩，伴有肠化建议每年都进行1次胃镜复查。若萎缩伴有中度异型增生，建议0.5-1年进行胃镜随访复查。