慢性胃炎

糜烂性胃炎属于慢性胃炎的一种类型，胃镜检查发现其严重程度介于浅表性胃炎和胃溃疡之间。其治疗方法如下： 1、一般治疗：饮食以清淡、易消化为主，少食高糖、高脂食物；规律作息，避免剧烈运动；戒烟戒酒，避免胃黏膜的二次损伤；避免使用容易引起胃黏膜损害的药物，如骨科常用的止痛药等，以免加重病情，甚至导致向胃溃疡方向转变； 2、药物治疗：包括抑酸剂、胃黏膜保护剂，如合并消化不良，可加用消化酶类药物进行治疗。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

慢性萎缩性胃炎是癌前疾病，是慢性胃炎发展为胃癌的中间过程。确诊后需要患者定期复查胃镜，以早期得到癌变证据从而进行干预。 萎缩性胃炎本身能不能够得到治愈不太重要，胃镜复查时间依萎缩程度而定，临床上将其分为轻、中、重三度。轻度萎缩者无肠化、无异形细胞建议1-2年复查1次胃镜。中到重度萎缩，伴有肠化建议每年都进行1次胃镜复查。若萎缩伴有中度异型增生，建议0.5-1年进行胃镜随访复查。

腹部胀气是消化系统常见的症状，并非一种疾病。临床较常见，可见于器质性、功能性疾病。腹胀应首先排除器质性疾病，如急慢性胃炎、消化性溃疡、小肠吸收功能障碍、肠梗阻、炎症性肠病、肠结核、肠道肿瘤等疾病，结合患者其他伴随症状，综合判断疾病。排除器质性疾病后，多考虑与饮食习惯有关，如饮用过多的牛奶、酸奶，以及吃饭过快等。

慢性非萎缩性胃炎是以淋巴细胞、浆细胞慢性炎症炎症细胞浸润为特点，同时不伴有胃黏膜萎缩性改变的慢性胃炎；临床表现主要包括上腹部饱胀、隐痛、胀痛，以及烧灼感、嘈杂、反酸、恶心等症状。其临床症状无特异性，与胃溃疡、胃部肿瘤及胃肠道等其它疾病难以鉴别。建议进行胃镜检查、胃黏膜组织学活检，明确诊断，以免漏诊、误诊。

胃炎分为慢性胃炎、急性胃炎、非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎，还有药物性胃炎等特殊类型的胃炎。胃炎的症状因人而异，主要表现为腹胀、腹痛或恶心、烧心、反酸、嗳气，部分患者没有症状表现，部分患者只表现为上腹部不适，或出现食欲下降、早饱等消化不良的症状。出现胃炎的症状时应及时就医诊治。

胃炎一般有两种：急性胃炎、慢性胃炎。具体如下： 1、急性胃炎是患者得病后，在1-2小时以内，最长不超过1天有胃疼症状，而且经过治疗以后2-3天康复； 2、慢性胃炎，慢性胃炎是胃长期受慢性刺激，影响胃黏膜发生各种炎症；这种慢性胃炎共分三种：非萎缩性胃炎，也称浅表性胃炎；萎缩性胃炎；胆汁反流性胃炎。萎缩性胃炎又分两组：萎缩发生在胃体部称为A型，如果发生在窦部称为B型。

慢性胃炎分浅表性胃炎和萎缩性胃炎。浅表性胃炎主要是镜下可见胃黏膜充血、水肿，一般多见小片状黏膜糜烂。慢性胃炎病因主要是幽门螺旋杆菌感染，幽门螺旋杆菌感染不仅引起慢性胃炎，还会引起消化性溃疡、胃癌。慢性胃炎病因是十二指肠胃反流，主要是胆汁反流，胆汁对胃黏膜刺激。还有暴饮暴食，吃辛辣食物，都会导致胃黏膜损伤。浅表性胃炎病变主要在黏膜层，是表层改变。如果病变侵及到肌层，就是消化性溃疡表现。浅表性胃炎，因病变侵及到黏膜层，所以在根除幽门螺旋杆菌、抑酸、保护胃黏膜治疗后，还要注意饮食，进食易消化的食物，避免辛辣刺激的食物，浅表性胃炎可治愈。

胃炎患者可吃西瓜。胃炎分急性胃炎和慢性胃炎，急性胃炎如果有消化道出血，需禁食。萎缩性胃炎需要根除幽门螺杆菌，同时抑制胃酸、保护胃黏膜。对胃炎来说，饮食治疗是基础治疗，原则是进食易消化、易吸收、对胃黏膜刺激少的食物。 西瓜本身是甜食，含糖度较高，一般对胃黏膜刺激较少，而且富含多种维生素，可以食用。但由于西瓜含糖度较高，可能刺激胃酸分泌增多，胃炎患者不宜多吃。

胃炎和胃溃疡是消化系统常见疾病，胃炎和胃溃疡有共同之处，病因都是幽门螺杆菌感染。胃炎病变在黏膜层，溃疡病变会侵入到肌层。临床表现有区别，但也有相同，二者都会出现腹痛、腹胀，甚至反酸、烧心等症状。慢性胃炎自觉症状较轻，症状持续时间不长。消化性胃溃疡表现是反复、长程、规律性隐痛，跟进食有关。 治疗上都要根除幽门螺杆菌，根除幽门螺杆菌后，慢性胃炎服用制酸药、胃黏膜保护药。胃溃疡病变，根据溃疡大小、深度，决定用药时间。慢性胃炎不需马上复查胃镜，胃溃疡病人经过规律疗程治疗后，一定复查胃镜，胃溃疡部分病人会出现癌变。

胃炎包括急性胃炎和慢性胃炎，一般慢性胃炎是幽门螺旋杆菌感染，还有十二指肠或胃反流导致的慢性黏膜损伤，几乎不出现发热表现，且治疗一般不选择抗菌治疗。但如果慢性胃炎是幽门螺旋杆菌感染，需加用抗生素来抗幽门螺旋杆菌治疗。重大应激、手术或口服非甾体药物会引起急性胃黏膜缺血。急性胃炎还有可能是抵抗力较低导致的细菌感染，病人除腹痛外，会伴发热表现。如果是细菌感染，需抗生素治疗。