慢性结膜炎

慢性结膜炎通常是由于急性结膜炎演变而来，或者由毒力较弱的致病菌感染所导致。比如金黄色葡萄球菌、莫拉克斯氏菌，多见于鼻泪管堵塞、慢性泪囊炎患者，很多病人会出现慢性睑缘炎或睑板腺功能障碍。这种疾病根治的方法如下： 1、选择敏感的抗生素滴眼液或眼膏控制炎症，且治疗周期较长； 2、在疾病治疗与恢复期间，一定要注意合理的用眼习惯； 3、如果存在其它疾病，比如慢性泪囊炎、睑缘炎或睑板腺功能障碍，需要一起治疗。 慢性结膜炎治疗需根据致病原因去除病因，根据病原菌选择敏感的药物，但慢性结膜炎需长期治疗，疗效取决于患者对治疗方案的依从性。

慢性结膜炎是由多种原因引起的结膜慢性炎症，其病因包括细菌感染、不良环境刺激、眼病影响、不良生活习惯等。其临床特点为眼部不适感、白色泡沫状分泌物、睑结膜轻度充血或充血不明显。慢性结膜炎进展缓慢，持续时间长，可单侧或双侧发病。慢性结膜炎作为眼科临床中的多发病与常见病，诊断并不困难，但由于其复杂病因，治疗有一定难度，对于患者平时的工作和生活都会造成不良影响，故怀疑为慢性结膜炎时，需要及时进行诊治。

慢性结膜炎不能自愈，慢性结膜炎可能是由于理化因素刺激产生，比如环境因素，周围环境有粉尘对等，慢性结膜炎会经久不愈。近视眼患者屈光不正也是慢性结膜炎的原因之一，近视一旦发生，不可能自愈，也就意味着慢性结膜炎会终身伴随。慢性结膜炎不是一定会难受，大多数患者如果有良好的用眼习惯，避免感染、揉眼，通常没有任何症状，对于没有任何症状的慢性结膜炎不需要治疗。近年来干眼症日益增多，多数患者不舒适并不是来自于慢性结膜炎，而是干眼症导致的眼睛发干、发涩，甚至有些患者眼泪汪汪。如果确诊为干眼症，可以使用人工泪液替代治疗，但无法完全根除。干眼症和慢性结膜炎相辅相成，都与环境、用眼时间长短有关。患者需要加强休息，让环境干净、湿润，用眼时间不要持续过久，都会使症状逐渐缓解。

结膜炎严重会引起角膜炎、睑球粘连、干眼症，若患儿经常揉眼，可能还会引起身体其他部分的感染，具体如下： 1、细菌性、病毒性及过敏性结膜炎发展严重时会引起角膜炎，角膜发炎患儿通常会出现比较强烈的疼痛感或流泪、畏光的表现。若未及时控制，尤其是细菌性、病毒性结膜炎引起角膜炎后，可能会引起比较严重的角膜穿孔和眼内感染； 2、严重的结膜炎还会引起睑球粘连，当眼睑和结膜无法分离时，眼球运动会受到一定的阻碍； 3、慢性结膜炎可能会损伤到结膜的细胞功能，对泪液成分产生影响，引起干眼。患儿眼睛会感觉干涩，眼科检查时可发现泪膜破裂时间缩短。

眼睛疼、流眼泪通常表明眼睛有炎症，这是引起眼睛疼、总是流眼泪的最常见原因，这种炎症最常见的主要是结膜炎。结膜炎有急性结膜炎、慢性结膜炎。慢性结膜炎流泪不较常见，但多少眼睛老是有眼泪汪汪的感觉。对于这种疾病，最主要的是控制炎症，控制结膜炎，要点眼药水，注意控制炎症问题。 流眼泪还有角膜问题，凡是角膜上面有异物，如煤渣、灰尘落在黑眼珠上，或有炎症时，都会引起明显眼睛疼和流眼泪。遇到这样的情况应该要到医院看病，要检查角膜上有没有异物，有没有炎症。如果有异物要及时去除，有炎症要及时控制，才能够使眼睛疼和炎症解决。

眼角老有红血丝，是结膜处于充血状态导致。充血在临床上是炎症表现之一，表示结膜炎。如果结膜炎充血状态很长时间，考虑是慢性结膜炎或者干眼症的可能性比较大，建议用抗生素眼药水，包括治干眼症的眼药水治疗。如果治疗效果不好，可以加激素类眼药水，对慢性炎症的控制有很大的帮助。 治疗方面同时要注意预防、保护眼睛，对慢性结膜炎治愈非常有帮助，需注意饮食清淡，需使眼睛得到更多休息，炎症经过一段时间治疗可以消退。

慢性结膜炎属于慢性疾病，可以治愈。实际导致慢性结膜炎的原因与患者眼部状态和所处环境有关，当接触致敏原、用眼疲劳、配戴隐形眼镜时间过长或屈光不矫正等情况发生时，均有可能发生慢性结膜炎，因此有别于细菌或病毒感染所造成的急性结膜炎。通常发生慢性结膜炎时患者眼睛会有略微充血、视物不适以及产生分泌物等表现，通过对病因分析和治疗可以使患者得到缓解和治愈。如针对本应配戴眼镜却未戴镜者，在配戴眼镜缓解视疲劳后，慢性炎症可以得到治疗和改善甚至最终达到治愈目的。

结膜炎是眼科常见病，由于结膜与外界直接接触容易受到外界刺激，同时容易受到感染和外伤。结膜炎根据病因分为感染性和非感染性结膜炎，感染性结膜炎可分为细菌性、病毒性、衣原体性、真菌性等结膜炎。非感染性结膜炎以过敏性结膜炎最常见，光和化学物质可能成为致病因素。 结膜炎根据病程可分为急性、亚急性和慢性结膜炎。根据结膜病变特点又可以分为急性滤泡性结膜炎、慢性滤泡性结膜炎、膜性及假膜性结膜炎。 结膜炎大多是接触传染，因此应该提倡勤洗手，避免随意揉眼，提倡流水洗脸，毛巾、手帕等物品需要与他人分开，并且经常清洗消毒。 传染性结膜炎患者应采取一定隔离措施，预防交叉感染，儿童经常接触玩具需要消毒。过敏性结膜炎避免进食容易过敏食物，例如海鲜、牛羊肉等。春秋季等花粉多发季节避免过多户外接触。定期清洁床上用品，按照医生嘱托局部用眼药水及眼膏。眼部分泌物增多必要时可以用生理盐水进行冲洗。

对于慢性结膜炎患者，不建议戴隐形眼镜，具体如下： 1、配戴隐形眼镜的过程中存在卫生问题，加重结膜炎炎症反应； 2、隐形眼镜直接与角膜进行接触，在治疗期间如果配戴隐形眼镜，可使慢性结膜炎症状越戴越严重，因为隐形眼镜会摩擦眼角膜，从而引起炎症反应加重的情况，如果护理不当，还会引起角膜感染； 3、隐形眼镜的透气、透水、透氧功能较差，会造成角膜缺氧、加重眼睛干涩不适。 慢性结膜炎是由多种原因引起的结膜慢性炎症，病因主要包括细菌感染、不良环境刺激、眼病影响，不良的生活习惯等。临床特点一般是眼部不适感、白色泡沫状分泌物，眼结膜轻度充血或者充血不明显。对于慢性结膜炎，治疗时应根据病因对症治疗，不可滥用抗生素类滴眼液，或激素类滴眼液，避免引起眼部抗生素耐药或青光眼。待眼部炎症控制，再配戴隐形眼镜较安全。