慢性结肠炎

结肠炎分很多种，若只是急性细菌性感染，或者急性肠炎，饮食清淡即可，比如粥、鸡蛋羹、烂面条都可以，水果、蔬菜、生冷的东西都要少吃，纤维素多的食物会在结肠内产生大便，对结肠是一个负担，要吃含渣子少含纤维素少比如粥、面条、鸡蛋羹等基本不含太多纤维素的饮食，在结肠内基本不会产生特别硬或者纤维素含量多大便，对于结肠黏膜的恢复是有好处。慢性结肠炎比如溃疡性结肠炎，在临床上做肠镜，肠内有很多充血、糜烂和溃疡，除低渣饮食外，还和自身免疫相关，海鲜还有热带水果有可能会产生过敏的东西，也是需要少吃。

中医对慢性结肠炎具有很好的治疗效果，根据结肠炎的辨证分型，主要还是属于脾虚湿盛。现在随着人们的生活节奏加快，饮食方面也是快餐饮食，油炸、煎烤的食物摄入较多后，容易生湿生热。所以在外湿和内湿相互交杂的过程中，湿热和寒湿体质明显具有一定比例优势，很多人都是属于湿盛型体质，在体质的基础上发生慢性结肠炎的可能性会大大增多。 对于发生疾病之后，中医会采用健脾祛湿的方法，包括药物的治疗、生活方式的调整，还有辅助针灸、太极拳的使用，以缓解压力、缓解心情。中医治疗疾病主要采用健脾化湿的方法，常用的中成药主要有参苓白术散、藿香正气水，这些在药房里都可以直接买到。如果症状非常严重的情况下，还要到医院让医生进行望、闻、问、切四诊辨证，开具对应的治疗方药。

慢性结肠炎预后绝大多数较好，具体如下： 1、如细菌性慢性结肠炎以及病毒性慢性结肠炎等，相对预后较好，溃疡性结肠炎等慢性结肠炎预后相对较差； 2、若为溃疡性结肠炎蒙特利尔分型轻型，治疗效果较好，重度全结肠型预后相对较差； 3、患者自身免疫力强，而且体质强壮，相对预后较好； 4、病人就诊时，医生能给予及时、正确的诊断，预后相对较好，误诊或者误治预后相对较差； 5、病人能够饮食规律，不吃辛辣、生冷和油腻食物，不喝浓茶和咖啡等刺激肠胃食物，预后相对较好。另外，患者经常运动，具有良好的生活习惯，比如不劳累，以及不经常晚上熬夜玩手机、电脑，慢性结肠炎预后较好。

慢性结肠炎引起的便秘，首先明确是否便秘，比如大便次数是否减少、大便是否干结、排便是否费力等，具体处理如下： 1、改变生活方式，即基础治疗。饮食方面，进食富含纤维食物，比如胡芹、韭菜，喝蜂蜜水，多喝开水，吃水果，比如香蕉、火龙果以及梨，帮助消化、排便。养成定时排便习惯，增加运动，有助于肠胃运化，有助于排便； 2、便秘由于胃肠动力不足引起者，选用促进胃肠动力药物，比如莫沙必利等； 3、如果病人出现便秘，可以选择益生菌治疗，包括凝结芽孢杆菌活菌，以及市场上比较畅销的活菌制剂酸奶，也有通便效果； 4、如果便秘，大便已经排不出去，粪质干硬，切勿使用排便药物，以免导致粪便嵌顿，可采用开塞露把直肠远端积粪排出，然后再吃泻药。

慢性结肠炎治疗不及时，可能会导致并发症出现，对身体的影响具体如下： 1、长期腹泻会导致脱水或者酸中毒，以及营养物质流失，病人会出现发热、消瘦、贫血等营养不良情况。腹痛症状会影响进食功能，导致营养物质缺乏，出现消瘦； 2、慢性结肠炎长期不愈，而病人又自行采用抗生素进行治疗，会影响肠道细菌，出现肠道菌群失调，比如出现腹胀，以及其它细菌感染、真菌感染等疾病； 3、长期慢性炎症反复刺激肠黏膜，可导致直肠息肉或者结肠息肉产生。慢性结肠炎如果反复长期炎症、水肿、充血，然后愈合，反反复复修复，可能引起恶变，比如引起直肠癌或者结肠癌发生，需及时发现、及时治疗。

中药治疗结肠炎比较有优势，如慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病或者胃肠道功能性疾病，如肠易激综合征、功能性便秘、功能性腹泻等均可以用中药进行治疗，具体疾病及治疗如下：1、肠易激综合征：大部分病人是肝郁脾虚，根据具体情况可以采取疏肝健脾的方法，比如使用参苓白术散和痛泻要方等进行治疗，可以获得较好疗效；2、溃疡性结肠炎：如果在疾病发作期、活动期，多见湿热阻滞类型的病人，可以清热利湿，比如使用芍药汤、葛根芩连汤等进行治疗；3、其他原因：如果病程比较久、反复发作，多见于脾气虚弱、脾肾阳虚，可以用参苓白术丸、四神丸、理中汤、连理汤等进行治疗。

直肠乙状结肠炎不一定会发生癌变，但存在慢性结肠炎病史者癌变风险比一般人群稍高。直肠和乙状结肠炎症轻重不一，轻症直乙结肠炎症表现为肠道黏膜轻微充血、水肿或轻度糜烂，通过治疗一般能够缓解，癌变风险较小。如果直肠乙状结肠炎伴有息肉增生，且未定期检查、治疗，任由息肉长大，则有一定癌变的风险。 溃疡性结肠炎以结肠充血、水肿、糜烂、溃疡为主要表现，有时会出现消化道出血，癌变风险较普通肠炎高，特别是病程较长的溃疡性结肠炎，超过10年以上的溃疡性结肠炎癌变风险更高。直肠乙状结肠炎伴息肉增生者一般治疗后炎症消退，但如果长期存留，也有一定癌变风险。

慢性结肠炎不一定会变成结肠癌，并且大部分慢性结肠炎不会变成结肠癌。慢性结肠炎原因较多，大部分患者炎症表现轻微，肠道黏膜水肿、糜烂，治疗后黏膜病变可以愈合。部分患者出现慢性复发表现，但是炎症并不是持续存在，癌变风险也并不高。若为感染引起，针对病原菌进行治疗后也可痊愈。 易发生癌变或者癌变风险较高的情况如下： 1、慢性结肠炎伴息肉增生，常呈家族聚集发病，患者具有家族史。如果息肉不及时治疗，任由其持续长大，一些腺瘤性息肉会发生癌变； 2、病程较长的炎症性肠病，长期病程使得肠道炎症始终存在，癌变风险高于一般人群； 3、炎症性肠病伴炎性息肉增生，如果息肉长期存留，也有癌变风险。

肠炎病因不同，采取治疗方法不同，具体如下： 1、较严重的细菌性肠炎，需要输入抗感染药物，如诺氟沙星、环丙沙星等，同时要补充葡萄糖、生理盐水、维生素、钾盐、钠盐等以保证人体基本生理需要，让肠道充分休息； 2、对于部分少见的慢性结肠炎，可能与自身免疫异常有关系。因为病程较长，患者往往营养状况较差，输液需要提供氨基酸、脂肪乳等补充营养的药物以改善营养状况，并同时采取激素、美沙拉嗪等抗炎药物进行治疗。 不同情况的肠炎，治疗药物不同，输液种类不同，需要根据情况到专科医院进行正规治疗。

慢性结肠炎的症状包括腹痛、腹胀、腹泻、便秘或者部分患者腹泻和便秘交替，以及大便的改变等。大便的改变包括大便的次数增多、减少、黏液便、血便等。慢性结肠炎的诱发因素包括以下几方面： 1、饮食是最常见的诱发因素：如饮食不当，进食的食物油腻、辛辣，甚至引起过敏等情况； 2、感染； 3、受寒、情绪失调等因素。