慢性咽炎

慢性咽炎多是由于在急性感染期间没有得到彻底有效的根治，而导致慢性迁延不愈的炎症反应。除此之外，还有一些不良的生活习惯，比如长期抽烟、酗酒和过多的进食辛辣食物而导致，平时可能有不良的熬夜、不经常进行体育锻炼的习惯。生活工作当中接触一些物理和化学刺激物的影响，而产生的综合炎症反应。在西医治疗方面，目前没有特别有效的治疗药物，只能根据患者的相关症状给予一些化痰处理；在中医方面，临床上有一些中成药物可以给予对症处理治疗，但是总体治疗效果比较差。一旦到了慢性阶段，很多炎症都不能治愈，因为产生的病理反应不可逆。

嗓子痒、咳嗽的原因如下： 1、首先有可能是咽炎或者慢性咽炎，尤其是北方空气干燥时，比如秋天，春夏交界时空气干燥； 2、另外现在空气较差，部分污染的大气的颗粒物，会刺激咽喉导致咽炎； 3、还跟职业有关，比如老师、说话较多的医生等，都会有咽炎。在感冒或者大气污染物的刺激下，就会有嗓子痒、咳嗽。 再者患有支气管炎的情况，从鼻道到气道上面都有小纤毛不断的摆动，是为了排除过多的分泌物。 人体正常状态下都会有分泌物，在鼻道、气道作为湿润，但是这类分泌物过多，就是一种病理的改变，纤毛把这类分泌物排出时，会导致刺痒的感觉，所以患有慢性咽炎、支气管炎等疾病都可能引起咽痒、咳嗽。

喉咙疼、咳嗽是慢性咽炎、喉炎或者急性咽炎、喉炎的典型症状。急性咽炎和慢性咽炎主要表现为咽部的炎症，如果是喉炎，主要由喉部的声带、室带、声门区炎症引起，主要与饮食、接触外界刺激、感染有很大的关系，具体原因如下： 1、饮食不注重清淡，经常食用辛辣、刺激性的食物，可造成急慢性咽喉炎，从而出现喉咙痛、咳嗽的症状； 2、接触刺激性气味、粉尘、油烟，也可造成急慢性咽喉炎，引起有痰、咳嗽的症状； 3、炎症，如病毒、细菌感染，引起急慢性咽喉炎，从而出现咳嗽、喉咙痛的症状； 4、过敏，如果接触过敏原，如屋尘螨、粉尘螨、真菌、动物皮毛，或者季节性过敏原，如花粉、草、柳絮，均可引起过敏性的咽喉炎，从而出现有痰、喉咙痛、咳嗽的症状。 一旦出现喉咙疼、咳嗽的症状，需及时用药治疗。饮食上应控制，避免接触刺激性气味，服用治疗咽喉炎的药物，同时避免接触过敏原，可以缓解症状。

慢性咽炎患者可用金银花、胖大海、菊花、麦冬等药物泡水服用，可在一定程度上缓解症状，尽量减轻不适的感觉。慢性咽炎是最常见的一种咽部炎症，其发病原因如下： 1、长期急性咽炎反复发作：治疗不彻底、不恰当，会造成炎症的迁延，形成慢性的咽炎； 2、饮食不当：喜食咸的、辛辣的、刺激性的食物，也会造成慢性咽炎； 3、特殊的工种：经常接触粉尘，或是家庭主妇经常接触油烟，也会引起慢性咽炎； 4、长期接触过敏原：也可以引起慢性过敏性咽炎。 这种情况下要及时进行康复治疗。

感觉嗓子有痰咳不出来也咽不下去有两种情况，一种是没有痰状态，一种是有痰状态。 没痰通常出现在咽炎，如病毒感染或者慢性咽炎，或者过敏性咽炎，黏膜受损以后神经暴露，中医讲是梅核气，西医认为可能有异物感，认为有痰每天在嗽，但是实际上没有。 还有一种是有痰但是咳不出来，存在排痰困难，可能是痰液比较黏稠，咳起来较为困难，再是排痰无力。痰液比较黏稠，可用祛痰药使痰液裂解，痰液变稀释好咳。 还有一种是真菌感染，因为真菌感染痰表现黏稠、拉丝，拽都拽不动，临床上患者真菌感染基本是这种表现。有痰咳不出来常见于老年人肺功能比较差，甚至到呼衰程度，咳痰没有力量。 还有比如帕金森病患者，呼吸肌无力，所以应尽量到医院就诊，特别是老年人，有时夜间可能会出现痰阻窒息。

慢性咽炎滤泡是慢性咽炎的一种，属于慢性肥厚性咽炎，指咽后壁黏膜充血肿胀，咽后壁周围淋巴组织增生，从而在咽后壁形成颗粒状突起，临床表现有咽干、咽痛、咽痒、咽部异物感等不适症状，可以口服药物治疗，有中药或者中成药、含片。除此之外，一定要注意生活饮食习惯改变，不要吃辛辣刺激食物。如果滤泡性咽炎特别严重，也可以考虑手术治疗，现在有微波、激光等治疗，可以将咽后壁滤泡缩小，从而改善临床症状。滤泡性咽炎是临床上的常见病、多发病，只是局部炎症，只要临床症状减轻，没有症状的单纯滤泡不用担心。

如果是急性咽炎，是因为病毒或者细菌感染引起，可口服抗生素或者抗病毒药物，也可以打针，就是打抗生素。如果是滤泡性咽炎，属于慢性咽炎，一般打针没有太大效果。慢性咽炎中医治疗比较有优势，通过辨证肺气虚、脾气虚、痰湿重、肾气虚还是气血瘀滞等，口服中药，取得临床效果比较好。另外，平时生活中要改变生活习惯，不要吃辛辣食物，戒烟、戒酒，不要吃过于甜的食物。慢性滤泡性咽炎的治疗，不是单纯通过打针吃药能够解决的，一定需要综合性治疗。

滤泡性咽炎属于慢性咽炎，一般不会传染，一般是由急性咽炎反复发作或者迁延不愈而引发。咽炎如果在急性期，可能与细菌、病毒感染有关系，可能具有一定的传染性。但是，一旦发展成慢性咽炎，则不具有传染性。慢性咽炎除了正规的治疗之外，生活调护也非常重要，不要熬夜、劳累、过于紧张，饮食上一定不要吃过于辛辣的食物、凉的食物、过于甜的食物，对咽喉不好。平时可以饮用代茶饮的中药，比如桔梗、甘草、生地、麦冬、菊花、青果、胖大海。但是，不是所有药物都适合慢性咽炎的患者，要在医生的指导下，根据个人体质开出代茶饮的方子，加上平时调护，慢性咽炎可以得到很好的控制。

大人干咳无痰最常见的原因是慢性咽炎或者过敏造成，且过敏是慢性咽炎的一个原因，所以如果干咳、无痰，患者要了解其发生原因，对因治疗是这种疾病治疗最有效的办法。由于过敏而造成的干咳无痰，患者同时伴有痒痒症状最为常见，可进行抗过敏治疗。如果由于干燥性咽炎引发的干咳无痰，患者可以多喝水，多吃蔬菜水果，或者可以喝滋阴润喉的茶水等，以缓解慢性咽炎造成的干咳、无痰现象。除对因治疗以外，患者还可以用中医中药来进行治疗。

反流性慢性咽炎以往认为是胃食管反流的食管外症状。现在的研究表明，其可能是一个独立性的疾病，主要是胃和胃内容物经过食道上括约肌反流到咽喉部而引起来的一系列症状和体征的统称。 在临床上治疗反流性咽喉炎的一线用药就是抑酸药，即PPI类抑酸药，可减少胃酸分泌，减少ATP来缓解由于酸造成的咽喉部黏膜症状。所以反流性咽喉炎的患者，首先建议口服PPI类抗酸药，注意要饭前30-60分钟用药，饭后和饭中用药对药物的治疗效果都会起到很大影响。 一般用药1-2个月，当症状得到有效改善以后，在停药的时候建议缓慢停药。比如治疗剂量为1片，1天2次，饭前30-60分钟服药。当症状得到有效控制以后，建议改成1片1天，或者每隔几天吃1片，最后按需服药，就像激素类药物一样，要缓慢停药，这就是治疗反流性咽喉炎最常用的治疗方法。