慢性前列腺炎

不同类型的前列腺炎患者对其性生活的影响有所不同，具体分析如下：1、长期慢性前列腺炎：此类患者局部症状比较重，通常会引起胀痛或下尿路症状，男性泌尿生殖系统关系比较密切，可能会影响到患者的性生活或同房质量、次数。通过积极治疗以后，患者能够恢复或将影响控制在比较小、局限或比较弱的程度内；2、急性细菌性前列腺炎：炎症期间患者症状比较重，如下尿路的尿频、尿急、尿痛或全身的症状发烧、乏力等，此时患者的性生活也会受到一定影响，但等治疗恢复以后，通常会随之消失。

无菌性前列腺炎没有较明确的时间能够治愈，治疗周期为3-6个月。前列腺炎属于中青年男性常见的疾病，通常分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、无菌性慢性前列腺炎和无症状性前列腺炎。目前临床上前列腺炎95%以上均称为慢性无菌性前列腺炎或称为慢性骨盆疼痛综合征，主要表现为疼痛症状，如下腹部胀痛、大腿根疼痛、睾丸疼痛或腰痛等，还包括排尿症状，如尿频、尿无力、尿等待、夜尿增多等。前列腺炎症状的产生不一定有躯体的病变或与前列腺有关。前列腺炎并不代表前列腺发炎，上述症状的产生通常与不良生活方式有关，所以无菌性前列腺炎的治疗应首先寻找原因，其次在治疗上尽可能消除诱因，如改变不良生活方式，通过药物进行对症治疗缓解症状。因此治疗的疗程相对较长，至于治疗以及消除症状的时间，具体因人而异。治疗周期至少在3个月以上，部分患者可能需要几个月、半年，甚至有2-3年，所以应根据具体情况，选择治疗方案，通过治疗效果而定。若患者出现前列腺炎的症状，应去医院寻找医生进行咨询检查，选择合适的治疗方案，但无需过度担心治疗的疗程。

慢性前列腺炎的患者合并有尿意情况，其用药主要可以考虑以下几个方面：1、α受体阻滞剂：全称为α肾上腺能受体阻滞剂，通过抑制膀胱三角区前列腺部位和尿道的α受体，使局部的神经、肌肉处于放松状态，能够松弛尿道括约肌，让尿道的口径变大、排尿通畅、残余尿减少。可以减轻尿频，即尿液频繁症状；2、M受体阻滞剂：若无明确梗阻时，还可以用M受体阻滞剂类药物，如托特罗定、索利那新等。可以抑制局部M受体，降低膀胱局部敏感性，减少膀胱逼尿肌的不稳定收缩，能够减轻尿频的症状；3、辅助植物制剂：如泽桂癃爽、锯叶棕等药物，也可以缓轻尿频症状。

慢性前列腺炎细菌感染即慢性细菌感染性前列腺炎，其治疗药物主要包括以下几个方面：1、针对感染细菌的药物：此类药物主要包括广谱抗菌素，包括喹诺酮类药物、头孢类药物、大环内酯类药物，如氧氟沙星、莫西沙星等，头孢类的药物目前常用的有头孢二、三代，包括头孢呋辛、头孢克洛、头孢地尼等以及大环内酯类，包括阿奇霉素等药物，都会起到良好治疗效果；2、对症治疗药物：包括常用的α受体阻滞剂，如坦索罗辛、多沙唑嗪等，有时也会用辅助性的植物制剂或者栓剂，如野菊花栓、前列安栓等进行综合治疗。患者还可以结合物理治疗，如坐浴等减缓。

对于患有前列腺炎的男性而言，建议应规律性生活，比如1周可以有2次左右的排精，排精可以辅助松弛会阴部肌肉，促进局部血液循环，可能对于前列腺炎的症状会有所改善。长时间不排精，通常会导致局部肌肉过于紧张，容易引起前列腺炎等症状，比如疼痛症状，部分男性长时间不排精，偶尔一次性生活，可能会出现睾丸疼痛、射精痛等，通常与局部肌肉过于紧张有关。现在临床所说的慢性前列腺炎多有症状，比如有疼痛、排尿症状产生，通常与长期的久坐、熬夜、劳累或精神压力过大、喝酒、受凉引起局部肌肉过于紧张有关。因此定期的排精，对于改善前列腺炎的症状有一定帮助，通常不建议男性长时间禁欲，长时间禁欲可能会加重前列腺炎的症状，也可能会影响性功能，从而影响到患者性心理，影响勃起或加重早泄等问题。

前列腺炎是男性最常见泌尿外科门诊疾病，通常无需手术。前列腺为男性特有泌尿生殖器官，主要功能是分泌前列腺液及控制排尿。前列腺炎病因尚不明确，在临床上以慢性前列腺炎多见，通常是由于生活方式不良，如久坐导致会阴部受压或憋尿引起尿液反流，青少年期前列腺充血易诱发前列腺炎。前列腺炎在临床无需进行手术治疗，主要以药物治疗为主。但通常提醒患者注意生活方式，如忌酒、辛辣刺激食物，避免憋尿、久坐，超过2个小时即久坐，戒除手淫习惯以及性生活适度。患者通常有三类临床症状，如排尿症状、疼痛症状、性功能症状，需要根据不同症状，选择不同药物进行综合治疗。

慢性前列腺炎的治疗时间因人而异，若患病时间较长且症状较重，治疗时间或疗程可能较长，甚至部分前列腺炎患者并无症状，此时无需进行治疗。通常慢性前列腺患者1个疗程总体约为4-6周，治疗期间需选择正确合适药物才能达到治疗目的。此外，治疗后需根据患者实际临床症状，选择是否需第2-3疗程，通常经验为第2-3疗程根据症状进行间断性治疗。总之，慢性前列腺炎是顽固性慢性疾病，特点是易复发。所以1个疗程后即使症状明显减轻，在随后生活中也需尽量避免前列腺炎复发，即使复发也可对症进行治疗。

前列腺按摩对于慢性前列腺炎的治疗有一定帮助，但不可用于急性前列腺炎的治疗。前列腺炎通常分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎，急性前列腺炎大多数是细菌感染或其他病原体感染所导致，此时前列腺肿胀、充血，部分患者会出现发热、疼痛等全身症状，此时禁忌前列腺按摩，否则可能感染扩散。而对于慢性前列腺炎，前列腺按摩可以起到较好的引流作用，将前列腺液挤出，有利于前列腺液排出和炎症的消散。具体按摩的步骤通常由医生进行，患者取膝胸卧位，医生会戴上指套，抹上石蜡油，进行肛门指诊，从前列腺的两侧进行3-5次的按压，从前列腺的中部向尿道挤压，有少量的前列腺液从尿道口滴出，前列腺按摩应该多次且充分。因为前列腺内有多个腺腔，彼此之间会有分页或者分隔，如果按摩不充分，炎症消散也不充分。

女性不会患前列腺炎，前列腺是男性特有的器官，并且是男性最大的实质性性腺器官，通常位于盆腔内，如板栗状，横径为4cm，前后径为3cm，上下径为2cm。前列腺炎通常可以分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎，并且可以将前列腺炎分为4型，主要包括以下几种：1、Ⅰ型前列腺炎：属于急性前列腺炎，患者通常表现为发热、寒战、排尿异常以及会阴区疼痛等症状，治疗以使用强有力的抗生素为主；2、Ⅱ型、Ⅲ型前列腺炎：属于慢性前列腺炎，在临床表现上存在类似之处，主要表现为排尿异常，如尿频、尿急、尿痛、排尿梗阻以及骨盆区域疼痛等症状，可能会对患者心理和精神造成影响，出现相关症状，严重时患者会出现自杀的倾向。此类患者可以通过口服抗生素以及服用针对排尿疼痛症状的药物，进行综合的治疗；3、Ⅳ型前列腺炎：属于无症状性前列腺炎，不需要特殊治疗。

蒲公英具有清热解毒、利湿通淋功效，可用于治疗前列腺炎，主要用于治疗湿热下注型前列腺炎。前列腺炎是男性比较常见疾病，前列腺炎患者的典型症状多见于慢性前列腺炎，中医认为慢性前列腺炎的病机较多，如气滞血瘀、湿热下注、肾虚、肝郁、气滞等。如果慢性前列腺炎的临床表现为尿频、尿急、尿痛等，中医通过舌象、脉象进行综合辨证，可能属于湿热下注前列腺炎，此时可使用蒲公英进行治疗。蒲公英主要功效是清热解毒、利湿通淋，具有比较好的清热、利湿通淋功效，对于湿热下注型慢性前列腺炎有一定治疗效果。通常医生不会单独仅用一味药治疗，可综合应用多种中药组成处方进行治疗，如此能达到比较好的清热、利湿通淋功效。男性患者如果出现前列腺炎的症状，不建议盲目使用蒲公英进行治疗，因为患者难以判断是否为湿热下注型的前列腺炎，最好是前往正规的中医院就诊，请医生做出专业判断，在医生指导下辨证用药。