慢性前列腺炎

前列腺疾病是较大的概念，其症状根据患者的年龄不同而不同，具体分析如下： 1、中青年男性：常见于慢性前列腺炎问题，临床表现比较复杂，可能会表现有下腹部、会阴部隐痛，为放射性隐痛或者胀痛不适的症状。有些病人可能会有尿道口的滴白现象或者在内裤上可以经常发现分泌物痕迹，有些病人可能会表现为尿频、尿急等问题。慢性前列腺炎患者共同的特点是久坐、缺乏锻炼，导致会阴部血液循环较差，男性生殖器官出现水肿，会出现相应的临床表现；2、中老年男性：常见于前列腺增生问题，早期可能表现为尿频、尿急，夜尿次数＞2次，甚至更多次。随着病情的变化和进展，较多中老年男性可能会出现尿等待、尿线变细、排尿费力等症状，严重者可出现排尿困难、尿潴留、膀胱结石、肾积水等；3、老年男性：常见于前列腺恶性肿瘤问题，前列腺癌在早期临床表现与前列腺增生类似，即尿频、尿急、排尿费力等表现。个别病人可能会出现血精的问题，意味肿瘤可能已经侵犯到精囊腺，出现侵犯性的生殖系统症状，需要及早就医，进行手术治疗或者其他的治疗干预。

前列腺疾病分为多种，前列腺炎、前列腺增生与前列腺癌为较常见的三种类型。是否可以同房，具体如下：1、急性细菌性前列腺炎：应避免同房，同房可能会加重炎症，尤其是急性患者，需要禁止同房，同时应用抗生素、抗感染药物改善症状；2、慢性前列腺炎：要区分情况，如果是非细菌性前列腺炎，可主张同房，间断排精对于前列腺炎有益。如果是由于支原体、衣原体或传染性疾病引起的前列腺炎，需要限制同房，如果同房应尽量避免直接接触，采取保护措施，否则可能引起女方感染；3、前列腺增生与前列腺肿瘤：同房不受限制，但建议中老年有一定的节制，避免过频同房。

前列腺疾病包括前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等，对于好发于老年人的前列腺增生、前列腺癌无法预防，只能通过体检尽早发现、及早治疗。前列腺增生是老年人常见疾病，发病与年龄有关，即随年龄增长前列腺增生发病率会有所增高。对于预防前列腺炎的主要内容如下：1、生活调整：平时加强运动，有助于预防前列腺疾病所产生的症状，如疼痛、排尿症状等。另外，慢性前列腺炎是中青年人常见前列腺疾病，主要表现症状可预防，平时应避免久坐，患者需少熬夜、精神放松、以平和心态对待世事、不过分关注身体不适症状等；2、饮食调整：尽量避免饮酒，减少摄入辛辣刺激食物，多摄入清淡食物，有助于减少阴囊潮湿或排尿症状及会阴部不适。

前列腺增生会影响性生活。前列腺主要功能与性生殖功能有关，前列腺液是精液的主要成分，前列腺跟性功能也有关，勃起神经以及性快感都跟前列腺关系密切。因此，男性性高潮、性快感以及生殖功能都跟前列腺息息相关。 前列腺增生本身不会导致性功能障碍，但是前列腺增生之后，由于疾病引起的一系列症状，比如尿频、尿急、夜间睡眠不足，均会影响男性整体健康，导致男性性功能和性生活质量受到影响。如果前列腺增生并发慢性前列腺炎，则会直接造成患者生殖系统周围存在不适感，对于性生活存在直接影响。有些人性生活之后会感觉到下腹不适、会阴疼痛等一系列情况。 因此，前列腺增生会影响男性性健康、性生活质量。研究发现，前列腺增生严重的患者，经过手术之后如果能彻底缓解，或者较好的缓解前列腺增生的症状和带来的困扰之后，患者性生活的质和量都有不同程度的提高。

前列腺增生可以同房，前列腺增生通常导致膀胱出口梗阻，50岁以上男性会出现组织病理学的前列腺增生改变，病人出现前列腺增生症状时会逐渐出现尿等待、尿频、排尿不尽症状，部分病人还会出现夜尿次数增多。50岁以上男性通常建议40天进行5次左右性生活，通过规律性生活，通常可以激发男性睾酮生成，对维持男性正常性功能有一定的促进作用。前列腺增生病人可以正常同房，在治疗过程中，由于感染性病原微生物会发生夫妻之间相互传染，所以不建议同房。慢性前列腺炎病人由于存在尿频、尿急、尿痛，部分病人还会出现会阴部坠胀不适、尿道刺痛或睾丸刺痛症状，所以在治疗过程中建议病人不同房，在经过规范的治疗，治愈后可以同房。

尿不尽和排尿不畅一般伴随出现，男性和女性原因不同。男性出现尿不尽和排尿不畅最常见的原因是老年男性前列腺增生或前列腺肥大。由于前列腺突出压迫尿道口引起排尿困难，导致残留尿增多，出现尿不尽和排尿不通畅，有时还会出现尿线变细，尿流分叉等症状。而青壮年男性中一部分慢性前列腺炎的患者也会出现这种情况。对于此类情况而言，首选药物治疗，可应用α受体阻滞剂，如坦索罗辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪等，均可有效缓解尿不尽和排尿不畅。 女性出现尿不尽和排尿不畅最常见的原因是膀胱出口梗阻及膀胱逼尿肌收缩乏力。膀胱出口梗阻可由膀胱颈挛缩或子宫颈，盆腔肿物压迫所致，而膀胱泌尿肌收缩乏力可以由膀胱神经支配病变所致，如长期糖尿病、脊髓病变、脑病变，腰椎病变以及盆腔手术破坏神经等。如果女性患者出现膀胱出口梗阻，如出口挛缩、出口受到压迫，同样可以应用α受体阻滞剂得到一定缓解，也可以通过手术进行治疗。 虽然目前存在特效药物，但应该在医生指导下使用。而对于神经破坏目前没有特别有效的方法，一般可以通过骶神经刺激或手术重建神经通路的方法进行治疗。

前列腺属于男性的附属性腺，其分泌的前列腺液中含有很多活化酶，对精子活力以及液化起到重要作用。并且前列腺液在精液中占30%-40%。因此，年轻人进行前列腺手术后精液量会减少，精子活动力、活动率以及液化同样会受到影响，有可能会影响生育。 年轻人通常不会发生前列腺增生，而且年轻人存在的前列腺疾病大多属于慢性前列腺炎。尽管部分人合并尿频、尿急、尿不尽和排尿不畅，但对于慢性前列腺炎导致的前列腺炎性肿大，通过一段时间的药物治疗可以回缩，因此并不建议年轻人进行前列腺增生的手术。

解完小便后还有尿意感，还想解小便，即尿不尽。要具体情况具体分析，根据性别、年龄、临床症状，通过临床实验室检查跟超声、膀胱镜、尿流动力学检查等一系列检查判断，最终明确造成症状的原因，解决问题。尿不尽可分成以下几种情况： 1、解完后觉得好像又有尿意感，去上厕所能解50-100mL，这种情况是所谓的小便残余尿过多，余尿过多的原因往往是膀胱出口有梗阻，最常见的男性是前列腺增生； 2、反复有尿意感，往往是膀胱有炎症，前列腺有炎症往会有上述症状，慢性前列腺炎也会有解完解不干净，经常有尿意感。

前列腺增生和食用牛羊肉无直接关系，前列腺增生是一种退行性变，随年龄增长，在男性当中普遍或常见的一种体质衰退标志。一般在40岁以后从组织学角度开始存在增生表现，临床出现增生症状一般是在50岁以后，主要表现尿频、尿急、排尿不畅或夜尿增多临床症状。所以一般50岁以后建议定期复查B超，明确前列腺具体体积大小。 牛羊肉中医认为属于热性，如果存在炎症时，例如前列腺增生合并有慢性前列腺炎时，可能会增加炎症表现，增加炎症治疗难度。所以一般如果合并有前列腺炎，建议尽量少食用牛羊肉。如果单纯增生，无明显禁忌。

临床上经常出现排尿不尽感或者尿频症状，主要原因可能有以下三点： 1、可能是局部存在慢性炎症，比如慢性前列腺炎或者慢性膀胱炎。局部炎症病变刺激局部神经，出现反射，导致患者出现总是想排小便、小便排不干净的症状； 2、部分老年男性有前列腺增生，增生腺体挤压尿道，导致患者排尿不尽，有残余尿膀胱内，比如100ml，甚至有200-300ml的残余尿，此时患者有很多小便存在膀胱，经常会感觉到小便排不干净，频繁存在尿频的感觉，需要经常去小便； 3、常见原因是膀胱功能出现异常。一般在正常膀胱里，尿液储存量达到100ml以上或者200-300ml，正常人会有尿意，想去小便。但是如果膀胱功能出现异常，可能膀胱当中没有小便或者只有很少部分的小便，患者也会出现膀胱有尿液反射，刺激患者可能想要小便。