感冒

讲解医师：杨晓琳  （主治医师）
就职单位：沈阳医学院附属中心医院儿科
宝宝感冒流鼻涕的处理方法，包括以下几个方面：\n1、日常护理：需要注意多休息，不要剧烈活动，要勤开窗通风，保持室内适宜的湿度以及温度，注意宝宝口腔内黏膜的清洁。\n2、饮食调整：可以给宝宝多吃含有丰富维生素C的食物，比如蔬菜、水果、鸡蛋等，还要多喝温水。\n3、药物治疗：感冒多是由于病毒感染所导致，流鼻涕是上呼吸道感染的卡他症状。如果感冒初期清鼻涕比较多，可服用百蕊颗粒、小儿豉翘清热颗粒、小儿感冒颗粒来治疗。随着病情的进展，可逐渐转化为黄鼻涕，如果黄鼻涕影响睡眠，可用生理性海盐水清理鼻腔分泌物，整个过程持续约一周，如果合并细菌感染，需要选用适当的抗生素进行抗感染治疗。

讲解医师：童鹏  （副主任医师）
就职单位：鄂州市中心医院儿科
儿童自身免疫力低下的原因比较多，有的是先天性免疫功能缺陷，有的是因为挑食和吸收不良而导致营养不良，引起免疫力的低下。另外，家庭护理也是导致反复上呼吸道感染的原因。增强免疫的药物儿科使用比较多，有脾氨肽冻干粉、匹多莫德以及羧甲淀粉钠，中成药有百令胶囊、黄芪精口服液以及参苓白术散等。但是提高自身免疫力还要在生活中精心护理，注意食物的营养补充，多吃优质蛋白以及富含维生素A和B的食物。同时要增加儿童的户外的慢性有氧运动，只有提高自身的免疫力才能达到减少感冒、生病的目的。

讲解医师：童鹏  （副主任医师）
就职单位：鄂州市中心医院儿科
儿童感冒后出现流涕时间比较长，主要是因为儿童的鼻腔毛细血管比较丰富，自身抵抗力比较差，受到各种感染后敏感程度增加。同时相关的感染源和冷热空气刺激，导致鼻黏膜的鼻道分泌物增多。如果分泌物为清鼻涕，给予儿童的生理盐水鼻喷剂进行清洗，如果分泌物表现为浓稠和带有颜色，提示有感染症状，治疗上需要给予口服抗感染药物进行治疗。在进行鼻腔清洗和抗感染治疗一段时间后，如果流涕症状无明显缓解，考虑有过敏症状的可能性，不排除过敏性鼻炎，在治疗上需要给予立复汀进行鼻腔清洗，同时口服氯雷他定或者西替利嗪抗过敏治疗，减少鼻腔的分泌物的渗出。

讲解医师：童鹏  （副主任医师）
就职单位：鄂州市中心医院儿科
儿童感冒、咳嗽、流涕，如果症状不严重，可以进行中医推拿手法缓解，但是必须由专业的医生进行。如天突穴位于颈部正中线上两锁的骨中间，此穴位能够缓解咽喉部的症状，有止咳化痰的作用，每次按摩100-200次。檀中穴位于两乳头连线的中点，有促进呼吸顺畅、止咳祛痰的作用，每次按摩50-100次。肺俞穴位于人体的背部，在第3胸椎棘突左右旁，能够缓解感冒、咳嗽症状。以上中医手法能缓解相关的临床症状，但是如果感冒时间长，咳嗽、流涕无明显缓解，还需要儿科医生体检后再给予针对性药物治疗，避免病情的加重和延误。

讲解医师：童鹏  （副主任医师）
就职单位：鄂州市中心医院儿科
因为儿童的鼻腔毛细血管比较丰富，如果感冒则鼻腔的敏感度会增加，同时相关的感染源和冷热空气会导致鼻黏膜受刺激后，鼻道的分泌物增多而引起鼻塞的症状。如果分泌物表现为清水样，给予儿童的高渗海水喷剂或者生理盐水鼻喷剂进行清洗，同时给予鱼腥草滴鼻剂缓解。在进行鼻腔清洗治疗一段时间后，如果症状无明显缓解，考虑过敏性鼻炎的可能性，在治疗上，需要加用内舒拿辅助鼻腔清理，同时口服氯雷他定糖浆或者西替利嗪口服液，进行抗过敏的辅助治疗，从而改善鼻塞的症状。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
通常宝宝感冒时会出现流鼻涕的情况，尤其是在感冒早期，宝宝会出现感冒、流清鼻涕的情况，如果出现感冒、流黄鼻涕说明宝宝出现细菌感染，也就是宝宝感冒以后合并细菌感染的时候容易造成流黄鼻涕的情况。另外如果宝宝流黄鼻涕，还可能是孩子合并有鼻炎或者是鼻窦炎症，孩子感冒的时候容易合并鼻窦炎，所以宝宝流黄鼻涕有可能是孩子感冒的时候并发鼻窦炎症，造成流黄鼻涕的情况，孩子鼻窦炎或者流黄鼻涕都说明孩子出现细菌的感染，最好及时的去医院就诊，在医生的指导下采取相应的抗生素进行治疗，消除孩子的细菌感染。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
宝宝感冒鼻塞主要是因为受凉，受凉以后机体抵抗力下降，可以受到病原体的感染，常见的病原体有病毒、细菌、支原体、衣原体，这些病原微生物可以造成感冒。感冒可以造成呼吸道黏膜的充血、水肿，炎性的渗出物增多，从而出现鼻塞症状。如果是病毒性感冒，可以吃一些中成药物，比如小儿感冒冲剂、小儿豉翘清热颗粒，也可以吃清热解毒的中成药物，如果是细菌感染的感冒，必要的时候要吃抗生素的药物，比如青霉素或者是头孢类的抗生素药物。\n如果对这些药物过敏，可以采取其他的药物，比如大环内酯类抗生素、红霉素药物，如果鼻塞严重，可以局部用缓解鼻塞的外用药物，用海盐水喷鼻子可以有效的缓解鼻塞的症状。如果鼻塞比较严重，最好及时的去医院就诊，可以在医生的指导下，明确是病毒还是细菌感染造成的感冒，采取合理的用药就好。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
孩子出现发烧、咳嗽、流鼻涕等感冒症状，大多数是由病毒引起的。目前没有针对普通感冒有效的抗病毒药，多数选择对症治疗。如果孩子体温超过38.5℃，伴有明显的不适，可以给孩子口服退热药，同时多饮水、促进排汗、促进代谢，同时要调整饮食，注意休息。如果孩子有干咳，一岁以上的孩子可以给口服淡蜂蜜水，缓解咳嗽、鼻塞、流鼻涕明显。还可以用生理的海盐水洗鼻子能够通畅鼻腔，并且减少致病因子。通常不建议给四岁以下的孩子应用复方的感冒药，因为四岁以下的孩子肝肾功能不健全，用复方的药物容易引起副作用。如果孩子发热持续不退、咳嗽加重或者是出现呼吸急促、呼吸困难、精神不振或者有皮疹等情况，要及时到医院就诊。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
孩子感冒好了以后一直有鼻塞，需要注意以下原因：\n1、生理性的，因为儿童的鼻腔相对狭小，鼻黏膜比较柔嫩，遇到刺激以后容易充血、水肿、分泌物增加导致出现鼻塞，比如冷空气等等，所以要给孩子注意保暖，保持室内空气湿度，不要太干燥，应及时清理鼻腔的分泌物，不要揉鼻子挖鼻孔。\n2、鼻部的疾病也可以导致出现鼻塞，比如急性鼻炎、鼻窦炎。感冒后往往鼻黏膜充血、水肿持续，并且出现黄鼻涕、脓鼻涕，可以考虑是鼻炎、鼻窦炎。另外，过敏性鼻炎的孩子往往或有过敏体质，有过敏原接触史，可以导致鼻腔黏膜水肿、充血，会流清水样的鼻涕，孩子有打喷嚏、鼻子痒、揉鼻子等症状，也可以导致出现鼻塞。鼻部其他的疾病，比如鼻部发育问题、鼻中隔偏曲或者孩子有塞异物进鼻子的病史，可以导致鼻塞。另外，鼻部的肿物也可以引起鼻塞，所以怀疑有鼻部疾病时应到耳鼻喉科就诊。\n3、少见的原因还包括有其他疾病，比如先天性甲状腺功能低下，往往会出现黏液性水肿而出现鼻塞，同时孩子会有身材矮小、神经发育迟缓等等相应的症状，以上是引起鼻塞的原因。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
小孩感冒很常见，一岁宝宝感冒、咳嗽、流鼻涕一般来说要注意多喝水，清淡饮食。如果感冒的症状、流鼻涕的症状比较重，可以用海盐水冲洗鼻腔。可以用呋麻或者麻黄素滴鼻剂滴鼻，减轻鼻黏膜的充血、水肿，缓解感冒、鼻塞的症状。咳嗽厉害可以口服氨溴特罗或者是盐酸氨溴索，缓解咳嗽的症状，同时给予拍背、雾化等治疗。\n小儿感冒咳嗽的时候还要注意体温，如果出现发热可以口服退热药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。经过积极治疗孩子感冒、咳嗽的症状在一周左右缓解。如果孩子咳嗽、发热的症状没有缓解，要注意孩子有可能并发支气管肺炎的可能，建议积极就诊治疗。