急性肠胃炎

急性肠胃炎是由于多种因素导致，如物理因素、化学因素、生物因素，首先要避免病因继续侵害患者，脱离开刺激性特别大、特别热、特别凉的食物刺激，避免进食被污染食物。急性肠胃炎主要症状就是恶心、呕吐、腹泻，会导致病人脱水和电解质失衡，应尽量到医院进行诊治，抽血化验查明机体内的脱水程度，了解电解质损失程度。 胃肠液当中吐出去和拉出去时的液体富含大量钾和钠，抽血化验电解质或者基本八项，判断究竟缺了哪一种、缺到什么程度，然后再酌情进行有重点补充。如果自己在家中不思饮食，可以慢慢喝温水、糖水，加点果汁、盐可以补充钠、钾，如果一喝就吐或者症状特别重，最好还是到急诊或到医院进行救治。

急性和慢性肠胃炎的区别在于： 1、诱发因素不同：急性肠胃炎一般与进食不洁食物或细菌感染变质后的食物有关。而慢性肠胃炎则与疾病相关，如溃疡性结肠炎、肠易激综合征反复发作； 2、两者疾病的缓解时间不同：慢性胃炎时间较长，而急性一般为一周时间； 3、预后复发情况不同：急性肠胃炎的患者经治疗后症状可缓解，而慢性胃肠炎易复发。

急性肠胃炎是因感染所致的胃肠道黏膜急性炎性反应，表现为呕吐、腹泻、腹痛、发热。治疗包括： 1、饮食方面：调整饮食结构，以清淡、流质或半流质饮食为主； 2、对症治疗：症状较重应禁食；若患者呕吐、腹泻伴随持续发热，应予退热、镇痛治疗，同时补液预防脱水； 3、药物治疗：依据血常规、便常规等辅助检查，明确炎症程度、感染类型，并选用相应的药物。

小儿急性肠胃炎期间建议暂停奶粉喂养，因急性肠胃炎将导致小儿消化功能减弱，胃肠蠕动发生改变，蛋白质摄入后将加重小儿肠道负担，引起小儿腹泻的症状加重，而奶粉中蛋白质含量较高，故此时暂停奶粉喂养较好。急性肠胃炎患儿适宜食用清淡、有营养的流质或软质饮食。若患儿年龄较小，目前尚无法食用其他食物，则建议奶粉减量喂养。

肠胃炎的症状主要分为两个方面，具体如下： 1、上消化道症状：可能会出现上腹部疼痛、胀满、嗳气、反酸、烧心、食欲不振、消化不良等； 2、下消化道症状：可能会出现下腹部胀满、疼痛、拉肚子、腹泻或大便性状改变，排便不畅快、不适感，也有一些人会出现便秘的情况。 肠胃炎有慢性，也有急性。急性肠胃炎是因为饮食不当导致，有感染性因素要给予相关检查，针对病因治疗。如果是慢性肠胃炎，有必要根据自身情况完善胃镜、肠镜检查，明确器质性疾病到底属于哪种类型，是哪种具体疾病，给予对症治疗。如果有明确的病因，病因治疗最有意义。 肠胃炎表现主要体现在上腹部不适感、上腹部胀满、疼痛、嗳气、反酸、烧心，可给予抑制胃酸、保护胃黏膜、促进胃肠蠕动的药物等。如果主要集中在下腹部的不适感，可以调节肠道菌群，给予肠道抗炎类药物、促进动力的药物、调节肠道平滑肌的药物等，都可以明显改善症状。如果存在感染性因素，需抗感染治疗，无论是针对细菌感染、病毒感染，中西结合治疗有一定的优势。

肠胃炎分为急性肠胃炎与慢性肠胃炎，急性肠胃炎通常由饮食不当等原因引起，需解决患者营养及水分摄入等问题。合并炎症时，需使用抗菌素进行治疗，且患者应及时到医院就诊，进行基本检查，判断病情程度。轻中度肠胃炎患者通过补液、减少饮食入量及休息，一般1-3天即可恢复，但重度患者恢复时间较长。慢性肠胃炎表现为间断腹泻，甚至大便中出现粘液、脓血，需考虑炎症性肠病，建议到专科门诊就诊。

急性肠胃炎是消化科最常见的疾病之一，多因饮食不当、暴饮暴食，吃了含有细菌、毒物的食物之后，刺激肠胃导致肠胃黏膜的急性炎症，特别是在夏季、秋季是发病的高峰，发病的时间为进食后12-36小时，主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等多种情况造成的典型表现。 全身的症状表现，急性胃肠炎的症状是发病之后出现慢性消耗症状，包括精神不振、少气懒言、全身乏力，特别怕冷。除了肠胃发生炎症之外，还可出现失水、酸中毒或休克出血的严重表现，多数在大便10次以下，大便呈黄色和黄绿色，且少量黏液或白色黏液症状，呕吐物呈现咖啡样物，甚至会出现低血钾，可能会有腹胀或全身中毒的症状，不规则的低热或高热会有严重昏迷的症状发生，消化系统障碍。 急性胃肠炎的症状是起病急，恶心、呕吐频繁以及剧烈腹痛、频繁腹泻，多为水样便，可含有未消化食物，常出现间断性的腹部疼痛、腹胀、腹泻等多种症状。遇到寒冷、情绪波动，特别是劳累之后表现很明显，同时大便的次数不断的累积增加，日行几次或十几次，严重的甚至会导致肛门下坠。慢性肠炎的急性发作，会有高热、腹部绞痛、恶心、呕吐、大便急迫以及黏液脓血便。

急性肠胃炎是非常常见的疾病，像感冒，伴随着人的成长、衰老，终生都会经常遇到。急性肠胃炎，实际是两个问题，急性胃炎和急性肠炎。当发生急性胃炎的时候，常会出现恶心、呕吐、腹痛。当发生急性肠炎的时候，会发生腹泻、腹痛症状。当以上症状同时发生的时候，叫急性肠胃炎。急性肠胃炎的原因很多，但是感染是最主要的原因之一，所以针对急性肠胃炎，常使用能够改善肠胃功能减少或者对抗感染的方法。治疗方法一定不只是服药，比如患急性肠胃炎的时候，首先可以调整饮食，吃好消化的、柔软的食物，比如拌汤、稀面汤。其次，患急性肠胃炎的时候，又腹泻，又呕吐，会损失很多胃液、肠液，其中还有宝贵的电解质，还有水分，这时候要通过补充水分和电解质来治疗肠胃炎。最后是药物治疗，肠胃炎因为感染引起，可以对应的使用诺氟沙星、头孢类抗生素等对肠道感染有效的药物。另外一定要注意，急性肠胃炎切不可自行胡乱服用大量抗生素，对肠胃炎是不利。

急性肠胃炎的用药，现在国家主张中西医结合治疗。急性肠胃炎，西医认为主要是感染原因导致，所以用药方面，强调对因治疗，针对急性肠胃炎发生的原因，也就是感染，用抗感染治疗。比如常使用的人们喜闻乐见的氟哌酸，又便宜又好，太原制药厂就有生产。还有左氧氟沙星类药都可以使用，还有呋喃坦啶，人们叫痢特灵，效果也比较好，以上是西医的对因治疗。另外就是对症治疗，对症治疗针对恶心呕吐，可以用止吐药或者胃肠动力药，比如胃复安。针对腹痛症状，可以使用解痉药，比如消旋山莨菪碱片或者654-2注射液，进行肌肉注射，会缓解疼痛、缓解症状。中医认为急性胃肠炎多属于呕吐、腹泻的病，多数是因为湿邪留滞，导致人体肠胃发生疾病。所以针对急性肠胃炎，常使用化湿、健脾、行气、止痛的药物，常使用的中成药，比如藿香正气液、藿香正气胶囊等，效果都非常好。

急性肠炎所致的腹痛，是急性肠炎最主要的症状表现之一。腹痛在医学上划分有上腹痛、中腹痛、下腹痛。上腹痛，是以急性胃炎居多。 如果是急性肠炎，是以中腹痛和下腹痛为主要表现。腹痛认为是感染以后微生物刺激胃肠黏膜，导致胃肠黏膜发生了病变，进而导致腹痛。 腹痛可以是因为化学物质的分泌异常所造成，也可以是因为感染所造成，所以针对急性肠胃炎的腹痛，应该从两个方面进行治疗，首先是对因治疗。 如果急性肠胃炎是感染引起，应该进行抗感染治疗，服用喹诺酮类药物，比如氟哌酸、左氧氟沙星。 如果是其它原因刺激造成的急性肠胃炎，比如化学物质的刺激，进食了特殊的食物，比如特别辛辣刺激的食物，这时要用肠黏膜保护剂。其次，对于急性肠炎引起的腹痛，还可以进行解痉止痛的治疗，比如常用的颠茄片、654-2，都可以及时的缓解急性肠炎所造成的腹痛。