急性肠胃炎

打点滴是俗称，医学上叫静脉输液或者静脉滴注。静脉输液是人体用药的重要途径之一，是非常直接的途径之一。 急性肠胃炎初期表现的症状主要是呕吐、腹泻、腹痛、发热，是否静脉输液，取决于患者是否需要。如果呕吐比较剧烈、发热程度比较高以及丢失的水分、电解质比较多，患者出现了休克，或者水分丢失过多、电解质紊乱等症状，需要静脉输液。 但是对于一般的急性肠胃炎，不需要静脉输液，可以通过口服药来解决。口服药主要包括抗生素，因为急性肠胃炎由感染引起的居多，所以常使用抗生素。 人体都有一定的调节能力和对抗细菌的能力，所以这时候可以保持人体现有的体能，补充水分、补充电解质作为主要治疗，另外给予适当的抗生素治疗。 对于轻症的急性肠胃炎，或者初发的急性肠胃炎，可以给予中成药治疗，效果也非常好，比如藿香正气液、藿香正气胶囊，或者藿香正气滴丸，效果都非常好，也是患者乐于接受的药物。

大部分急性胃肠炎通过控制饮食和服用药物，约3-5天即可恢复健康。对于超过一周并伴有发热、黏液血便的胃肠炎需排查原因。若明确诊断为感染性肠炎，患者需及时使用抗生素。而急性肠胃炎多由以下原因引起： 1、不洁饮食：在秋夏季节食用变质的鸡、鸭、鱼、肉以及剩饭、剩菜； 2、食用未熟透的食物：如半生不熟的扁豆、黄花菜；以及未煮透的海鲜，如螃蟹、螺、小龙虾等。 急性胃肠炎的病原体以细菌为主，特别是沙门氏菌、金黄色葡萄球菌，患者表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。轻症患者的排便次数为3-5次/天，而重症患者的排便次数超过10次/天，大多为稀水便。 急性胃肠炎患者需与胃肠型感冒相鉴别，后者通常存在鼻塞、打喷嚏、咽痛，伴有腹泻、腹痛的症状。大部分肠胃炎患者通过少吃高脂肪、粗纤维的食物并且服用蒙脱石散、益生菌等，同时口服补液盐均可缓解。

从广义上讲，肠胃炎会出现大便性状改变、消化道症状。从狭义概念讲，由于感染后导致肠胃炎，如病毒性肠炎、细菌性肠炎等。病毒性肠炎一般1周左右能逐渐恢复到正常，而细菌性肠炎根据不同细菌，恢复时间可能有所不同，多数患者1-2周左右能逐渐好转。 如果儿童因为饮食不当出现呕吐、腹泻表现，适当控制饮食，尽量少进食不容易消化的食物，3-5天左右可逐渐恢复。但不同个体可能有所不同，若儿童营养状态相对较差，如存在消瘦、营养不良等情况，则急性肠胃炎恢复时间可能较正常儿童长。如果肠胃炎合并其它疾病，如呼吸道感染或者其它基础疾病，恢复也会较慢。 总之，绝大多数肠胃炎在1-2周左右能够逐渐恢复、好转。

肠胃炎通常因微生物感染引起，也可因化学毒物或药品导致。典型临床表现为腹泻、恶心、呕吐及腹痛。临床上急性肠胃炎常采用藿香正气丸、藿香正气散等中药进行治疗。中医认为急性肠胃炎是由于患者体内湿气过重所致，藿香正气丸去湿效果较好，用于治疗急性肠胃炎可获得较满意的治疗效果。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

急性肠胃炎是胃肠黏膜的急性炎症性病变，主要表现为腹痛、腹泻等。其发病原因较复杂，可能与饮食不当、腹部受凉等有关。一旦出现腹痛、腹泻等症状，应警惕急性肠胃炎的可能，及时去医院检查，明确诊断，对症治疗。肠胃炎通常根据症状即可诊断，但病因往往不明显。如果症状严重或持续，可行大便培养检测细菌、病毒或寄生虫。怀疑严重脱水的病人应注意监测电解质及肾功能。

急性胃肠炎属于临床常见疾病，好发于夏季，此时人体胃肠道黏膜功能较差，易出现急性胃肠炎症状。按症状分类不同，治疗方法各异。呕吐腹泻者以保护收敛肠道黏膜为主，对症支持治疗。严重者腹泻常导致循环血量不足，甚至造成脱水、休克等症状。临床以大量补液、纠正脱水及休克症状为主。合并肠道感染者，多表现为腹泻、发热，建议使用抗菌药物治疗。

急性肠胃炎表现为急性恶心、呕吐，伴腹泻，严重者出现畏寒、发热等症状，根据具体病因，采取对症处理，具体情况如下： 1、急性食物中毒：解毒、禁食、补液； 2、伤寒、副伤寒、急性细菌性痢疾：除禁食、补液外，还需要使用抗生素； 3、饮食不合理：物理因素刺激胃肠黏膜，造成一过性胃肠炎，不需特殊治疗，禁食即可，呕吐、腹泻严重者建议补充电解质。

孩子肚子疼、呕吐可以是全身性疾病的一种表现，比如发热的孩子可以出现呕吐、肚子疼；患急性肠胃炎时孩子也可以出现呕吐、肚子疼，这个时候要分别对待，如果是发热而引起的胃疼、呕吐就应采取相应治疗措施，具体如下： 1、饮食调理：吃一些清淡的饮食可以改善症状； 2、如果急性胃肠炎引起的呕吐，要查明是饮食不当引起，还是感染所致；如果呕吐同时出现肚子疼、大便异常，要查一下大便是不是有肠道感染存在，可以适量服用助消化的药物； 3、补充液体：如果呕吐频繁、进食差，患儿出现脱水等情况，要去医院进行补液；因为有的孩子频繁呕吐，非常容易出现脱水，这时候采取口服方式解决不了入量的问题，可以采取静脉补充液体改善孩子营养状况，进而控制呕吐症状。

孕妇发生急性肠胃炎，若症状较轻，要注意脱水。如果电解质紊乱要及时纠正，不要引起不必要的并发症。一般经补液、调整饮食，会有一定的缓解。缓解后多休息，也可以采取禁食1-2餐的方法，让肠胃充分休息，建议少食多餐、清淡少油，以低蛋白、细软、易消化的食物为主，比如稀粥、米汤、面汤等，逐步过渡到半流食到固体食物。恢复脾胃功能后，应及时补充水分，以饮用温水为主。 若患者症状比较重，如急性胃肠炎后呕吐、腹泻比较频繁，同时伴发高热，可能会导致流产或早产。部分孕妇需要及时前往医院，在有经验的消化科医生和妇产科医生的联合指导下，服用避免对胎儿产生影响的药物或其它治疗。此外，待病情缓解后，需要进行日常的生活调理。

急性肠胃炎能否进食需要根据情况，对于可以尽早进食的患者，一定尽早进食，恢复肠道功能。肠黏膜非常的脆弱，肠道黏膜的营养都是来自于进食的物质和肠道菌群，所以如果病人未进食时间太久，肠道黏膜恢复要减缓，而且肠黏膜会发生萎缩。所以对于急性胃肠炎的病人，主张是尽早恢复饮食，对于病人呕吐比较明显，根本不能进食，这个时候可纠正胃肠道功能，给保护黏膜的药、抑酸药，还是主张要尽早给病人开始恢复饮食，在饮食充分的情况下，肠黏膜不至于萎缩，而且肠道菌群可以维持有益的状态。