急性肠胃炎

讲解医师：刘加宁  （主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院消化科
儿童急性肠胃炎和成人并无大异。儿童肠胃炎的症状主要是恶心、呕吐，伴有腹痛、腹泻。恶心、呕吐先呕吐为胃内容物，而后呕吐一些胃液，严重时可有呕吐淡黄色的胆汁。腹痛以脐周部为主，阵发性发作，是因为肠蠕动过快，以及肠道痉挛所致。腹泻解稀水样或稀糊状大便，大便中含有少量的黏液，每天五到十次不等。儿童急性胃肠炎更容易出现脱水的症状，表现为四肢无力、精神萎靡、皮肤干燥弹性差等症状，严重时会出现意识障碍，或者出现发烧等症状。针对儿童急性肠胃炎的治疗，首先是补液，维持水、电解质平衡，另外可以用止吐、消炎的药物。口服蒙脱石散，起到收敛止泻的作用。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
急性肠胃炎输液多是补充液体、补充电解质等成分为主。其他治疗除非是比较严重的急性肠胃炎、有明显的严重感染的迹象，才应用静脉输注的抗菌药物，其他的比如抑制胃酸、促进黏膜恢复、减缓蠕动或调节水电解质平衡等相关的药物。　　急性肠胃炎建议检查血常规、电解质指标，根据情况输注电解质的溶液，比如氯化钠盐水，并针对情况进行水电解质平衡的调节，可以结合是否有酸碱中毒的情况，进行比如碳酸氢钠相关的输注。但是一定要结合主治医师的意见以及化验结果，进行综合性的分析和判断。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
急性胃肠炎的病人在饮食方面是非常重要的，需要调整好饮食习惯，才可以使胃肠炎康复得比较快。在平时饮食的时候要注意不要吃太多辛辣刺激的食物，可以多喝一些米粥、稀饭、馒头、面条等，以清淡饮食为主。同时可以适当的加一些蒸鸡蛋、青菜，不要放油太多。　　另外，不要吃太多火锅或者油腻的肉之类的食物，同时也可以适当的喝一些益生菌、酸奶和牛奶，不要喝太油腻的汤，比如鸽子汤、牛肉汤、羊肉汤等。另外，在平时饮食的时候不要吃太多生冷的食物，如果想吃水果，可以在热水里过一下再吃，这样可以起到好的保护胃肠道的作用。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
饮酒出现急性肠胃炎，多表现为大便次数增多，大便性质比较稀薄。出现饮酒急性肠胃炎，建议平常的饮食一定要注意，减少酒精摄入，可以根据情况应用药物对症处理。控制饮酒是主要的预防、保健，甚至治疗的一种方式。可以应用的药物，比如止泻药、蒙脱石散、地芬诺酯等等都可以。　　建议检查血常规、大便常规，看有没有血象增高或感染的迹象，可以结合情况应用比如左氧氟沙星、诺氟沙星、吡哌酸等药物，进行抗感染的治疗。建议喝酒出现急性肠胃炎的病人，一定要注意饮食以及生活习惯的调整，才能够减少或避免再次出现急性肠胃炎。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
急性胃肠炎病人会有明显的上腹疼痛，伴有恶心以及呕吐，呕吐物为胃内容物，也可以是胆汁样物，病人也会有腹泻，甚至伴有发热，严重的情况下还会出现腹腔的感染，继发失液性休克，甚至有寒战的症状。化验血常规白细胞和中性粒细胞比例增加，粪便常规可以发现脓球。所以对于急性胃肠炎，早期诊断，应该及时进行对症治疗，包括静脉抗感染，补充液体。急性期可以禁食水，让胃肠道充分休息，病情好转之后以流质饮食为主，远离刺激性的食品，注意监测血常规和内环境指标的变化。胃肠炎的发生原因，主要是由于不洁饮食所导致的，平时应该注意。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
急性肠胃炎的病人在出现症状的时候，可能会出现肚子痛、腹泻以及腹胀、肠鸣等情况。肠鸣即肚子咕咕叫，这时候可以吃饭，但是尽量以清淡、易消化为主，适当的予以流质或半流质为主。流质是平常讲的稀饭，比如小米粥、大米粥、燕麦粥等等，半流质可以吃面条。在肚子咕咕叫的状态下可以用适当的热敷，调整好自己的情绪状态，可以应用适当的止泻药物或其他的相关抗菌药物、益生菌制剂等等。急性肠胃炎患者肚子在出现肠鸣的时候可以吃饭，但是尽量以好消化或流质、半流质的为主。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
急性胃肠炎是消化系统中非常常见的疾病，主要临床表现是恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重的也可以出现发热、乏力等表现。预防急性肠胃炎，最主要的是注意饮食的卫生，尤其是夏季的食品、隔夜的剩饭、剩菜、肉质品，以及亚硝酸盐含量较高的食品，均不建议过多的食用，容易诱发急性胃肠炎。另外，要注意勤洗手，急性胃肠炎的患者，需要注意养成良好的生活习惯，避免暴饮、暴食。三餐尽量在家中食用，需要适当的配合运动可以增强体质，可以避免反复的发作急性肠胃炎。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
急性胃肠炎是消化科门诊的常见病，也是多发病，多于夏季及秋季发作。发作前患者常有进食不洁饮食、不当食物或受凉等诱因，临床可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等症状。造成急性胃肠炎常见病因包括由致病细菌、病毒感染导致的急性感染性胃肠炎，以及由物理、化学刺激造成的急性非感染性胃肠炎。\n出现上述急性胃肠炎症状时，患者首先应注意调整饮食，尽量吃稀软、温热、易消化的熟食，如大米粥、面条、面片等，避免食用辛辣、刺激、富含纤维素、坚硬、不易消化的食物。同时，应注意保暖，避免受凉，加重上述症状。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
急性胃肠炎多于夏季及秋季发生，是消化科门诊的常见病、多发病。发病前患者常有进食不洁饮食，不当食物以及受凉等诱因，临床出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等症状。造成急性肠胃炎的常见病因包括由致病的细菌、病毒感染导致急性感染性肠胃炎，以及由一些物理化学刺激造成的急性非感染性肠胃炎。\n临床出现上述急性肠胃炎症状后，患者首先应注意饮食的调整，避免辛辣、刺激、不易消化的食物，尽量吃一些稀软、温热、易消化的熟食。腹泻明显时可口服蒙脱石散、肠道益生菌等药物止泻对症治疗，呕吐严重时口服吗丁啉等药物对症治疗。如有血白细胞，或中性粒细胞百分比明显升高，大便中可见多量白细胞等，明确细菌感染证据时可口服包括诺氟沙星在内的，针对革兰氏阴性杆菌的抗生素类药物，抗感染治疗。

讲解医师：韩金利  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨二四二医院消化内科
引起急性肠胃炎的原因有很多，其中主要的原因有以下几个。1、感染因素。吃了被细菌或者是其他毒素感染过的食物，很容易会造成急性肠胃炎。在细菌里面主要是以金黄色葡萄球菌毒素为主，很容易会对肠胃进行影响导致疾病出现。2、不良的饮食习惯。经常暴饮暴食或者过饱过饥，都很容易会造成急性肠胃炎的出现，由于肠胃在饮食的过程当中失去弹性，则会对所进食的食物不能够处理，难以进行消化，造成肠胃炎出现。3、化学刺激。经常食用具有刺激性的食物或者是药物，大量地饮用烈性酒或者是浓茶，都会对肠胃黏膜进行刺激，导致胃肠胃黏膜充血水肿，甚至是出现糜烂的情况，造成急性肠胃炎。