急性支气管炎

急性支气管炎最常见的原因可能有生物因素，即病毒、细菌感染引起，如鼻病毒、冠状病毒、性病毒及细菌等感染后出现咳嗽、发烧等症状。还有非生物原因，如吸入因素，吸入烟雾、有毒化学成分等，引起急性支气管炎表现。如果早期能判断原因，如病毒感染只引起常见的咳嗽症状，经过早期止咳对症治疗，包括一般治疗、休息、加强营养等后，患者可好转；如并未好转，后期可能出现咳嗽反复不缓解，有的患者感冒，咳嗽一个多月甚至2个月还没有完全康复，此情况因人而异。 部分患者体质与他人不同，甚至可能最开始有支气管哮喘，在急性支气管炎后，可能会诱发哮喘发作，这时除针对支气管炎的咳嗽治疗外，还要针对哮喘症状进行治疗。部分患者后期咳嗽反复不愈，需考虑支气管炎有没有出现其它合并症，如有鼻炎、鼻窦炎甚至中耳炎等，如果出现上述情况，需针对性治疗。老年人可能直接因上呼吸道感染，诱发心衰或慢阻肺等疾病急性加重，需积极对症治疗。

肺部呼吸音粗大多是正常状态，少部分急性支气管炎患者亦可出现此类情况，但通常并无大碍。肺部呼吸音是气流进出肺内所产生的声音，可以通过听诊器闻及。肺部呼吸音的响亮程度和粗细程度与胸壁厚薄、肺组织弹性以及气流通畅等因素有关，一般胸壁较薄、肺组织弹性较好者呼吸音比较响亮，而肥胖者呼吸幅度较小，特别是女性呼吸音较弱。 肺部呼吸音粗是在肺部呼吸音声音响的基础上带有粗糙声，可见于呼吸功能很好、肺弹性功能较好的正常人，而在疾病状态下也可见于急性支气管炎患者。如果气管腔内有一定渗出或者水肿，可导致气流通过时产生涡流，从而表现为呼吸音增强、响亮且带有粗糙声。

急性支气管炎指上呼吸道感染产生支气管改变。初期症状较轻，后期可以出现发烧，体温约38-38.5℃，病程3-21天。急性支气管炎患者会出现咳嗽、咳痰，早期多为白色黏痰，后期多为黄痰，咳嗽加剧，有时伴有胸痛、发烧。 急性支气管炎患者需注意休息、多饮水，合并细菌感染患者需进行抗菌药物治疗，咳嗽较明显需进行止咳，如果体温升高超过38.5℃，需给予退烧药物，如布洛芬。如果轻度发烧，可以进行物理降温。

能咳出痰是一个比较好的征象，但是并不能说病情一定快好了，要根据病情来分析： 1、如果一般的感冒引起的急性支气管炎症，刚开始咳不出痰，治疗后体温逐渐下降，一般情况也逐渐好转，咳嗽咳痰比较容易，病情可能快好了； 2、对于结核或者支气管扩张，痰是咳出来了，但是并不能说明病快好了，因为这个病是迁延不愈的，虽然一段时间容易咳出痰，但不是好转的迹象。 如果痰液咳出，一般情况如体温或病人的精神状态都在逐渐好转，提示病情在好转。

阿莫西林颗粒的作用为消炎、灭菌、渗透细胞膜。阿莫西林属青霉素类抗生素，具体作用如下： 1、常用于敏感菌所致上呼吸道感染，如中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎，以及下呼吸道感染，如急性支气管炎、肺炎、肺脓肿等； 2、泌尿系统感染，如膀胱炎、前列腺炎、盆腔炎等； 3、部分皮肤软组织感染及伤寒等； 4、临床与克林霉素、质子泵抑制剂拉唑类药物联合使用，用于幽门螺杆菌感染的治疗。 由于阿莫西林属于青霉素类，所以对青霉素过敏者或者青霉素皮试阳性者禁用。阿莫西林颗粒剂气味芳香，适合儿童使用，使用时注意用凉开水冲服。

急性支气管炎在临床是常见病、多发病，常用的药物有： 1、止咳药，如咳必清、咳美芬甚至可待因； 2、化痰药，如复方甘草片、乙酰半胱氨酸片、急支糖浆、宣肺止嗽合剂，以及二母安嗽片等； 3、解痉止喘药，大部分首先用急性发作的快速的解痉药氨茶碱，缓解期时可以用复方茶碱片、复方曲尼司特胶囊或者片剂； 4、发烧全身酸痛时，可以给予巴米尔、新康泰克、布洛芬等进行治疗； 5、细菌性感染，如果是一般的感染，白细胞不高，可以用阿司匹林、头孢类的抗生素、左氧氟沙星或者莫西沙星。如果感染力度特别重，可以用法罗培南等，以口服药物为主； 6、如果病人高烧咳嗽、气喘特别厉害，建议对应性的用抗生素、解痉药，甚至给予增加免疫力的药，病人的疾病会得到尽快的缓解、纠正。 急性支气管炎大部分是由病毒和细菌感染所致，主要症状是鼻塞、打喷嚏、嗓子疼、声音嘶哑，有轻度的畏寒、发烧、咳嗽、吐痰，有的病人伴有胸闷、气紧等症状。在治疗用药中查到病因后，进行止咳化痰、解痉、止喘治疗，加上中西医结合用药效果好。

急性支气管炎发病时及时治疗，预防得当可以断根。具体预防建议如下： 1、做好未病先治、预防为主，尤其呼吸道系统的疾病可以做冬病夏治贴剂治疗，起到未病先治、得病及时治疗的目的； 2、生活中要加强体育锻炼，跑步、游泳等均是良好的体育运动； 3、加强营养、多食清淡的食物，多吃含有维生素C多的水果和蔬菜，保证每日牛奶、鸡蛋的饮用； 4、养成早吃饱、午吃好、晚吃少的良好的生活习惯； 5、保证御寒添衣、少感冒、不感冒，如发烧出现风寒表证时，要及时治疗，把疾病控制在发病的前期。如果得了急性支气管炎，要及时治疗、注意休息，控制其转化为慢性的疾病，做到以上的防治，则急性支气管炎可以断根。

急性支气管炎也叫做急性气管支气管炎，是指各种原因引起的气管、支气管黏膜的急性炎症。引起急性支气管炎，主要原因是病原体的感染，理化因素，刺激和过敏因素。引起急性支气管炎的常见病原体主要包括细菌、病毒、支原体、衣原体的感染，或者是有一些病人在病毒感染的基础上又合并细菌的感染；理化因素的刺激包括冷空气的刺激，还有空气中的粉尘，以及特殊的刺激性的气味。或者是烟雾，二氧化硫、二氧化氮，这些刺激都可以导致支气管炎的发生还有环境中出现氨气、氯气，也可以引起急性的支气管的黏膜的损伤；有时候空气中的花粉、粉尘，动物皮毛或者是动物的尿、粪，排泄物对支气管黏膜也可造成刺激，可能引起支气管炎发作。

急性支气管炎常会出现咳嗽、咳痰的症状，很多支气管炎就是细菌感染导致，有的因为病毒感染。如果是细菌感染的病人，应积极地进行抗感染治疗。一般经过积极的抗感染治疗之后，咳嗽也会逐渐减轻，咳痰也会减少。但是有些病人经过抗感染或者是抗病毒感染之后，咳嗽还是持续存在。通常支气管炎引起的咳嗽，有的病人持续4-8周，在经过积极的抗感染治疗之后，如果还是咳嗽，就会给予对症的止咳药物。有的病人是干咳，没有痰，这种病人可服用右美沙芬等药物；有些病人咳嗽又伴有咳痰，这种病人可以服用止咳加祛痰的药物，祛痰的药物临床上比较常用，比如氨溴索、富露施。但是这些咳嗽咳痰经过抗感染、对症处理，咳嗽、咳痰很快都会好转。

慢性支气管炎一辈子不会治愈，能够治愈的疾病都是急性病。连续2年，每年咳嗽、咳痰3个月以上，除外其它原因引起的疾病，才叫慢性支气管炎，绝大多数是吸烟引起，少部分也可能是反复发作的急性支气管炎引起。 一般在稳定期不需要治疗，但如果处于急性期得按照急性支气管炎进行相应治疗，主要目标是减少急性发作，所以需要锻炼身体。即便没有症状属于稳定期，也不是治愈。