心脏病

讲解医师：张冷  （主任医师）
就职单位：清华大学玉泉医院中医科
风湿性心脏病其实是风湿热的后期表现，它在早期表现是关节炎、心脏炎、环状红斑、皮下结节和舞蹈症，可以同时并见，也可以说主要表现为关节炎和心脏炎。这个病是由A族乙型溶血性链球菌在咽部感染后导致的。然后它开始的发生以关节炎为主要表现，心脏炎症状可以隐匿或者不隐匿。风湿性关节炎到后期有大概60%-80%的人可以累及心脏，当累及心脏的时候，比较轻的症状是活动时候的心悸、气短、胸闷。然后，如果是比较重的时候，可以出现胸痛、端坐呼吸，就是躺在床上不能平卧，一躺下之后就憋醒，平时即使是安静状态下，也有呼吸困难，然后出现心脏炎、心内膜炎和心包炎，严重的出现心包填塞，可以造成死亡。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
风湿性心脏病一般是由于类风湿因子侵及心脏的瓣膜，造成瓣膜关闭不全或者狭窄，进而出现心功能不全的症状，比如胸闷、气短、呼吸困难、双下肢水肿、肝脾肿大。一般风湿性心脏病的治疗为外科手术的换瓣治疗，费用在7-8万元左右，通过人工生成的瓣膜替代本身关闭不全或者狭窄的、不健康的瓣膜。在手术结束后要长期服用纠正心衰的药物和抗凝药物，比如地高辛、螺内酯和华法林。定期复查，根据复查的结果调整用药剂量，这样才能使病人更好的恢复。

讲解医师：夏立志  （主任医师）
就职单位：哈尔滨二四二医院心血管内科
风湿性心脏病的食疗主要是在病程中进食易消化和富有营养的饮食，如果出现了心功能不全、心力衰竭的时候，风心病的患者必须低盐饮食，以防止盐负荷过重，加重心力衰竭的症状。\n风湿热合并心脏炎而无瓣膜病的患者必须在末次风湿热发作后持续预防用药10年或者更久的时间，直至成年，如无心脏受累的风湿热患者从风湿热末次发作起，至少维持预防用药五年或者直至年满21岁。风心病的患者应该多吃有营养的食物，这样能够增加机体的免疫力，以防止经常感冒、感染的可能性。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
心脏病即平常所说的冠心病，不是由肺炎而引起，是因为冠状动脉粥样硬化斑块形成导致血管狭窄、堵塞引起心肌供血不足。患者有活动后的心慌、胸闷、胸痛等症状，一般给予抗血小板、改善循环、扩血管等药物，比如拜阿司匹林、单硝酸异山梨酯分散片、麝香保心丸等药物治疗即可缓解症状。肺炎引起的心脏病一般指的是病毒性心肌炎，多是病毒感染症状比较重累及心肌，患者出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰、胸闷、气短等症状。

预防心脏病首先要降低血脂、改变血液粘稠度、改变动脉硬化粥样硬化，使患者的心脏能够健康工作。除此之外还要保持心情舒畅，避免有不良情绪。

心脏病早期症状主要有胸闷、气短、心痛、过度活动后喘气急，当发展到一定程度，还可能出现腿部浮肿、不愿意动弹等继发问题。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
大部分有心脏病的女性朋友们，包括有心的真空失调病的(就比如二尖瓣下垂)和一些一出生就有心脏缺陷的女性们，如果没有什么长期的会影响心脏的病，是可以安全地生下小孩的。但是，那些在怀孕之前就有心力衰竭的女性就要好好考虑一下怀孕的危险了。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
怎么判断新生儿心脏病？小儿先天性心脏病是新生儿中比较常见的一种心血管疾病，先天性心脏病可能与遗传、母体、环境等因素有关。那么怎么判断新生儿心脏病呢？