心肌炎

儿童暴发性心肌炎是很严重的问题，因为小孩暴发性心肌炎一般分成几个类型： 1、休克型，以心源性休克为主要表现的，患儿来了就没有意识； 2、阿斯型，患儿来的时候以抽搐为主要表现； 3、心衰型，患儿来了就走不了路、浮肿等表现。 这些症状都提示它是非常严重的症状，甚至从发病到死亡时间是以小时、分钟为计算，即从发病到出现死亡，只需要半天或者几个小时的时间。所以暴发性心肌炎是个非常严重的疾病，往往发生在病毒感染高发的季节，比如春季、秋季，这个季节是季节交换的时间，病毒感染高发的季节。患儿突然出现严重的休克、抽搐、肚腹痛等症状，都提示有暴发性心肌炎的可能。暴发性心肌炎虽然发病重、死亡率高，但是如果经过合适的治疗以后，预后确实非常好，大多数都能完全恢复，因此这个病一旦出现，积极的抢救是非常重要的措施。

小儿长叹气是个比较常见的症状，叹气说明是感到憋闷、感到憋气、胸闷才会出现长叹气症状。具体如下： 1、最常见的小儿长叹气的原因确实与心肌炎有一定关系，尤其是有些孩子在感染以后，即病毒感染以后在腹泻或者感冒以后出现长出气、长叹气，这是心肌炎的可能性较大，必须做相关检查除外； 2、并不是所有的长叹气小孩都是由于心肌炎引起，还有些是由于小孩神经调节障碍出现的症状，比如常见体位性心动过速，这种病是以胸闷、憋气、头晕为主要表现。主要原因是机体由于神经调节，导致对心脏的血供不足，尤其是对于心脏和神经、脑的血供减少，导致他出现憋气的症状，需要做些特殊检查，比如直立倾斜试验来进一步确诊这种疾病。所以小孩长叹气是个很常见的症状，心肌炎是常见病因，但心肌炎绝对不是全部原因，所以还需要专门做些诊断、检查。

儿童心肌炎，症状由轻到重症状不等，具体如下： 1、一过性心肌损伤，此类心肌炎可自愈； 2、心肌造成炎症以后持续较长时间； 3、心肌炎影响心脏结构和功能。 一过性心肌损伤，患者常会出现心悸、心慌，检查会出现心律不齐、早搏、心动过缓、传导阻滞。长期的心肌炎，以上症状会持续存在而且时轻时重。若心肌炎影响到了心脏结构和功能，即心肌炎比较严重的阶段，会引起扩张性心肌病、心力衰竭，患者会出现胸闷、气短、乏力、水肿、喘憋、呼吸困难的症状。如果心肌炎再进一步发展会引起恶性心律失常，患者可能会出现心动过速甚至室速，会有心悸或者濒死感，都是比较严重的心肌炎。心肌炎常见的症状主要是心悸和乏力，活动耐量下降的症状。

小儿心肌炎不能自愈，因为当心脏受到病毒、病原微生物感染，自己恢复的可能性很小，必须进行治疗，其治疗方法如下： 1、心脏如果发生炎症，最主要的治疗是休息，最好能卧床休息，尽量减少剧烈的活动，使心脏不要跳得很快，跳得越快损伤越大，所以休息非常重要； 2、根据心肌炎的程度选择治疗方案，因为心肌炎可以症状很轻，甚至仅仅有胸闷、心慌的表现，也可以表现为有生命危险的情况，所以根据其症状的程度来选择治疗方案。而且心肌炎的诊断不是单纯的有个症状，还必须查心肌酶、做心电图、做超声心动图，甚至需要做心脏磁共振检查，才能制定完整的、合理的治疗方案。

有半数以上的儿童心肌炎患者是可以自愈的，即使不给予非常积极的治疗，可能在急性期有乏力、不舒服，但会逐渐好转，所以儿童心肌炎是可以自愈的。 但需要强调的是多数患儿不能自愈，可能会出现严重的爆发性心肌炎，遗留严重的心律失常，心脏扩大和心功能降低，还有可能演变成慢性心肌炎。由于上述情况，即使心肌炎可以自愈，依然要重视此病。

儿童心肌炎的症状可以分很多种，甚至可以没有任何症状，这是一个极端，另外一个极端就是症状非常严重，直接以休克或者突然心跳停止之类非常严重的情况起病。临床上相对比较常见的就是胸闷、心悸或者是胸痛，有的孩子会比较乏力。很多家长发现孩子在同等活动的情况下显得特别累，或者不喜欢出去活动，孩子会表达出心里不舒服或者心脏像小兔子跳的感觉，出现这些症状的孩子要警惕是否出现心肌炎。

小儿感冒是很常见的疾病，如果小儿感冒仅限于上呼吸道感染，只是表现为鼻塞、流鼻涕、轻微咳嗽、低烧，或者没有发热，这种情况不必惊慌，可以居家观察，注意饮水、休息、正常喂养，一般一周内都可以自愈。 但感冒也可以引起一些严重并发症，有些患儿病情可能会加重，从上呼道感染发展为支气管炎，甚至支气管肺炎，这时可以到医院做相应处理，采取抗感染、止咳等处理。但有些小儿感冒甚至会发生免疫功能紊乱，引起继发性免疫功能的一些疾病，就要高度重视，比如小儿感冒后引起高烧、关节症状、皮疹，甚至有些病毒感染会引起心肌炎等并发症，要及时处理、及时治疗，并及时作出评估和判断。

宝宝感冒发现心跳快时，家长首先要看查看宝宝有没有发烧，宝宝发烧时心跳也可能会快。其次，宝宝的心跳快是家长的感觉，还是通过把脉、用听诊器听一分钟的时间达到快的标准。对于不同年龄的小孩，心率的标准不一样。此外，除心跳快，他的心率、节律整不整齐，有没有心脏方面的症状，也就是疲乏，患儿是否有心慌、心悸，或者是胸痛类似的表现。 小孩子感冒心跳快的时候，一定要非常重视，因为幼儿感冒容易合并心肌炎。心肌炎是一个比较严重的、需要引起重视的疾病，应及时到医院请专科医生来判断，做心电图、查心肌酶等，可以初步判断宝宝病情是否严重。

一般感冒分轻型和重型，一岁小儿感冒具体治疗如下： 1、轻型感冒：若小儿出现打喷嚏、流鼻涕、偶尔咳嗽，可以口服小儿感冒冲剂或小儿感冒药物，比如控制症状的药物，可以口服氯雷他定颗粒； 2、对于合并咳嗽、感冒比较严重，伴有发热或者严重高热，甚至出现呼吸困难的病人就必须到医院就诊，小儿感冒治疗过程治疗1-2天没有效，甚至有加重现象或者出现其它并发症，比如呼吸困难或者腹泻，要随时带到医院进行治疗。感冒一般都是病毒感染，严重会导致心肺功能衰竭，尤其是心肌炎、爆发性心肌炎，所以必要时需及时就医，以医生建议为主。

儿童间断性大喘气原因如下： 1、鼻炎、鼻窦炎或腺样体肿大； 2、哮喘表现：除喘气外，存在胸闷病史，喘气可于活动后加重； 3、心脏疾病：如先天性心脏病或心功能不全、心肌炎等； 4、习惯性动作所致； 5、抽动症表现。 儿童出现间断性大喘气应根据不同原因、结合既往病史，如鼻炎、哮喘病史、抽动症或抽筋病史，根据不同病因行针对性治疗。如考虑哮喘所致，需行胸片、肺功能检查明确诊断。如考虑为心脏问题，可行心电图、心脏超声评估心功能。如考虑抽动症所致，需行神经方面检查，如脑电图等。