徐艳

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
在绝经以前，由于雌激素的下降，卵巢功能衰退，所以，子宫内膜没有足量的雌激素去修复，就表现为月经量特别多。这是绝经前特有的症状，如果没有造成贫血的情况下，不用紧张。 如果已经出现月经量多造成贫血，建议去医院检查一下，排除其他疾病引起的月经量增多，并且给予适当的治疗以及干预。在绝经之前月经量大，要从饮食上给予调整，比如可以多喝一些新鲜的豆浆，并且如果没有子宫肌瘤，可以喝蜂王浆，这样都有助于减少月经量。另外，对身体也会有一定的好处的。

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就职单位：广州市花都区人民医院妇科
生完孩子一年还没有来月经，如果母乳喂养，正在哺乳期，这种情况是非常正常的。因为在母乳喂养的时候，体内会分泌比较高的泌乳素，在高泌乳素的刺激下，一般是不会来月经的，所以是正常现象，也不用着急。 但是在哺乳期虽然没有恢复月经，但是有的人却恢复了排卵，排卵之后如果有性生活，就有可能怀孕，所以在哺乳期如果有性生活，建议采取避孕措施，避免怀孕。 另外，在哺乳期要注意，如果停止哺乳3个月以上，仍然没有来月经，又不是怀孕，建议去医院做检查，并进行临床干预。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
绝经表示生育年龄的结束，老年的到来，绝经和女性衰老的确是不可分割的。由于女性绝经以后会带来这样或那样的问题，在临床上有人会表现出烦躁不安、心悸、失眠、多梦等一系列的症状。不管有怎样的表现，建议女性朋友摆正心态。走向衰老是每个人必经的事情，但是如何更慢的衰老，从心态上调整，另外多参加社会活动，多运动，减少疾病的发生。在饮食上要喝豆浆、蜂王浆，多吃黑豆、洋葱、花生酱，这些都含有植物性雌性激素以及动物性雌性激素，可以通过饮食方法补充外源性的雌性激素，降低衰老的速度。

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就职单位：广州市花都区人民医院妇科
取环之后，绝大部分月经不会推迟，但是个别人也会出现推迟。主要是因为节育环取的时候时间比较久，相对的造成一些内膜的损伤，内膜损伤之后要进行修复，这样就使增殖期时间延长，月经也就会推后。 另外，取环之后还有一点月经也会退后，就是取环半个月以后有性生活，没有采取避孕措施，这种情况下就有可能会造成怀孕。 所以如果有性生活，建议月经推迟之后最好先排除早孕的可能。如果不是早孕，建议再等一个星期。如果还不来月经，再去医院检查。

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就职单位：广州市花都区人民医院妇科
生完孩子以后月经出现不规律的情况，建议在月经来的第2天或者第3天抽血检查性激素六项，主要了解是否由于内分泌失调所导致的月经不规律。另外，建议做B超检查，主要了解子宫内是否有异常回声，子宫内膜是否有息肉或者子宫内膜是否有增厚的现象。所以出现月经不调，就要给予相应的检查，检查之后才可以给予临床上调理。如果没有时间检查，建议可以吃中成药进行调理，比如益母草胶囊或者八珍益母胶囊，都具有调经的作用。

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就职单位：广州市花都区人民医院妇科
排卵期出血以后月经推迟，可以煲红糖姜片水趁热喝，有催经的作用。也可以按摩大拇指第一关节中央稍下方制污穴，有催经的作用，排卵期出血是因为雌激素、孕激素下降，子宫内膜暂时失去了雌孕激素的支撑，会出现撤退性的出血。当雌孕激素恢复到正常水平时，阴道流血就会停止，子宫内膜完全修复，月经就会推迟，所以先不用紧张，用上述两种方法3天观察是否能来月经，如果没有来月经，建议口服黄体酮胶丸催经，1天吃1次，1次吃2粒，要睡觉之前吃，连续服用3天，停药后3-7天会来月经。

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绝经以后又出现阴道流血的情况，不一定是癌症。因为下列情况也能引起绝经以后阴道出血： 1、老年性的阴道炎，由于绝经以后阴道抵抗力下降，就可以感染细菌，这样就会导致老年性阴道炎。 老年性阴道炎往往会引起阴道黏膜的充血，并且有出血点，就会导致了出血的现象。所以要去医院检查，并且化验白带常规，然后再对症处理。 2、宫颈上的息肉，也可能会导致绝经以后出血，要给予做手术治疗，以后就不会再出现出血的情况。 但是，绝经以后阴道流血一定要给予重视，首先要做宫颈癌的筛查，排除宫颈局部的病变，甚至癌变。 另外需要做B超检查，主要看子宫内膜的厚度，如果子宫内膜厚度超过0.5公分，建议做诊断性刮宫，排除子宫内膜癌的可能性。

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就职单位：广州市花都区人民医院妇科
女人快绝经时，月经来临的间隔时间会延长，有时候2-3个月也不来一次，但是几个月后又恢复正常，间隔时间不会超过半年，停经和正常月经会交替出现，这种现象可以持续1-2年的时间；而有的女性会表现为月经次数增多，这些都是女性绝经前的症状。 另外，月经血外观会发生变化，颜色会变浅出现粉红色，部分甚至出现发黑的情况。而且经血中含有一些小血块以及纤维碎片，经量也会慢慢减少，有时候会出现突然月经增多的情况。 月经期的长短也会出现变化，有的2-3天，有的可以延长至10多天也不干净。

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功能性子宫出血是指异常的子宫出血，经过临床检查没有发现全身以及生殖系统有疾病情况而引起的出血，叫功能性子宫出血。功能性子宫出血的原因主要是因为内分泌系统功能失调，就会引起子宫出血、月经不正常。\n正常的月经周期是依赖于中枢神经系统调节的，任何外界因素的干扰引起了中枢系统失调，就会导致功能性的子宫出血。功能性子宫出血临床上要给予积极的治疗，对于青春期功血要给予大量的雌性激素，而更年期功血要给予大量的孕激素。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
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女性的更年期由于卵巢功能下降，雌激素水平下降，导致出现一系列临床症状，比如严重的失眠或者心悸、心烦，并且出现脾气暴躁，而且人也非常敏感，还出现工作能力下降，在这个时候确实是苦不堪言。可以吃克龄蒙或者利维爱，但是前提不要擅自去服用这些药物，一定做检查，比如排除乳腺的疾病，排除宫颈的疾病。做B超检查子宫内膜的厚度，如果子宫内膜厚度大于0.5cm，建议先不要吃，找出子宫内膜增厚的原因，如果没有禁忌证才可以吃药。在平时在饮食上也可以喝新鲜的豆浆和蜂王浆，并且注意适当的运动，多跟朋友在一起接触，多出去旅游、聊天，以便改善症状。