徐艳

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
吃完避孕药以后，如果出现外阴瘙痒，考虑是避孕药过敏所导致的外阴瘙痒，但是也不排除外阴阴道假丝酵母菌病，或者是滴虫性阴道炎、支原体感染、衣原体感染、细菌性阴道病，阴道分泌物增多，刺激外阴瘙痒。建议检查白带常规，排除上述炎症的可能，如果伴有阴道出血，考虑是口服避孕药之后停药引起的撤退性出血，一般在停药3-5天会出现，出血量明显比月经量少，并且没有下腹部疼痛，没有任何不舒服，这种情况下临床可以不用干预，一般阴道流血3-5天会自行停止。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
如何判断体内有避孕套，首先可以用自查的方法，比如蹲下来，用手指伸入阴道，看最顶端是否有异物存在，如果有异物存在，可能就是避孕套，可以用手轻轻的把它拉出来。但是有时候手指相对比阴道后穹窿短，因为阴道后穹窿长可以达到10cm-13cm。最安全的方法就是去医院检查，让医生在直观的状态下用窥器打开阴道，对阴道里边是否有避孕套一目了然。如果有，给予取出就可以了。避孕套掉在阴道里，一般几天之内是没有问题的，如果不方便，可以几天之后再去医院把它取出来。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
剖宫产之后做了输卵管结扎手术，如果有生育要求，还是可以做输卵管吻合手术的，现在的吻合手术基本上是在外科显微镜下进行的，临床效果还是非常满意的，成功率也非常高，但是要具备以下条件：输卵管吻合手术之后，如果是剖宫产，一定要满两年之后才能计划怀孕，如果年龄在40岁以上慎重做这个手术，因为达到40岁以后，卵巢功能逐渐衰退。当卵巢功能衰退的时候，排卵也就相对的发生障碍，即使做了输卵管吻合手术非常成功，但是也不见得能达到怀孕的目的。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
不带避孕套，不体内射精，仍然有怀孕的可能。因为在射精之前，就有一些前列腺液流出来，前列腺液里边会含有精子，虽然怀孕的机会比较小，但是并不代表不能怀孕。所以不带避孕套、不内射的情况下仍然有怀孕的可能。如果没有计划怀孕，性生活的时候建议全程用避孕套避孕，这样才能达到避孕的目的。也可以口服短效避孕药或者紧急避孕药，比如优思明或者妈富隆，就能达到很好的避孕效果。另外，72小时紧急避孕药也有很好的避孕效果。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
口服短效避孕药可以避孕1个月。临床上最常用的就是优思明、妈富隆，都可以避孕1个月，在月经的第5天开始口服，并且每天吃1次，1次吃1片，连续服用21天，可以避孕1个月。避孕机理主要是抑制排卵，改变子宫内膜的厚度，从而达到避孕的目的。在口服避孕药过程中，尤其要注意的是不可以漏服，一旦出现漏服的情况，建议在12小时之内马上补服，可以达到比较满意的效果。但是任何药物、任何避孕方法都不是100%的，避孕药的避孕效果只有98%，所以也有可能会怀孕。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
戴了安全套的情况下，还有怀孕的可能性。因为在以下的情况中，戴安全套同房也会怀孕，比如在刚开始同房的时候不戴安全套，快要射精的时候，才戴上安全套进行同房。 因为在射精以前，前列腺液当中就会含有少量的精子。精子已经遗落在阴道当中，然后再戴安全套，这样是没用的，会导致怀孕的可能。 建议在用避孕套避孕的时候，性生活全程中都要戴安全套，这样才会更安全一些。另外，在戴安全套之前，一定检查安全套是否有小的破损，这样才会更安全一些。 再一个建议，在购买安全套的时候，一定要根据自己生殖器的大小来购买安全套。如果安全套过大、在性生活中脱落，也会导致怀孕。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
戴避孕套不舒服，主要是因为戴上避孕套之后，龟头的敏感度下降了。这样对男性来说，达到性高潮就比较慢一些，所以感觉不舒服。另外，在购买避孕套的时候，可能是没有按照自己生殖器大小去购买。如果买小了，避孕套就会有一种紧箍的感觉，那当然会感觉不舒服。 如果是确实不喜欢戴避孕套，建议采用其他别的方法避孕。可以用安全期避孕，另外也可以女性口服避孕药。比如临床上常见的短效避孕药有优思明、妈富隆，都可以起到很好的避孕效果。 如果2年内都不打算怀孕，建议女性去医院上节育环，节育环的避孕效果可以高达98%，是很好的避孕方法。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
对于生育年龄的女性，取出宫内节育器的时间，最好是在月经干净3-7天之内，而且不要同房，取环之前要化验白带常规，白带常规合格以后才可以取环。因为在月经干净3-7天这段时间，子宫内膜处于增殖期状态，相对比较薄，取环的时候，会将子宫内膜的损伤降到最低。 对于绝经后的女性取环，建议在绝经后半年到1年之间取环是最合适的，因为绝经以后，生殖道开始萎缩，如果超过1年取环，子宫萎缩、宫颈萎缩、阴道萎缩，会给取环造成一定的困难。所以，建议绝经后的女性在绝经半年到1年之内取环是最合适的。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
子宫内膜异位症是子宫内膜在宫腔以外位置生长、种植引起的一系列临床症状。子宫内膜异位症主要表现是痛经、月经量过多、不孕不育。子宫内膜异位症主要有以下检查：妇科的双合诊检查，如子宫内膜异位在阴道形成了结节，可能会在阴道有明显触痛，并且摸到小的结节。如做双合诊检查，发现双侧卵巢有多囊性改变，并且有明显压痛，考虑子宫内膜异位症引起。另外，B超检查可以检查出是否有子宫内膜异位症，还有抽血化验CA125，如CA125轻度升高表明子宫内膜异位症的可能。

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就职单位：广州市花都区人民医院妇科
子宫肌瘤是妇科的良性肿瘤之一，到目前为止，虽然子宫肌瘤的病因还不十分清楚，可能涉及到正常肌层的细胞突变、性激素以及局部生长因子的较为复杂的相互作用引起的子宫肌瘤。但是大量的临床观察和试验表明，子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤，主要是雌激素促使肌瘤生长的主要因素。所以子宫肌瘤多发生在生育年龄的妇女，因为体内雌激素水平相对是升高的。豆浆是含有植物性雌激素的一种食品，如果多喝豆浆，可能就会引起肌瘤的生长变快，所以临床上如果有子宫肌瘤就不要喝豆浆。