徐艳娟

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
上环以后，如果出现月经的紊乱，比如不规则阴道出血，经过药物治疗以后3个月没有好转，上环以后出现下腹部疼痛，经过用药没有好转，可以在月经干净3-7天之内取出节育环。如果节育环到期，比如塑料节育环5年到期，就要更换节育环。金属节育环10-15年到期，也要给与及时的更换，避免节育环过期，不起到避孕的作用。对于绝经期的女性，随时可以取环，取环之前检查白带常规，并且B超检查节育环的位置是正常的就可以取环。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
如果结扎的女性，因为某种原因仍然有生育上的要求，可以做输卵管的吻合手术。现在的临床上做输卵管吻合手术，都是在外科显微镜下进行的。所以，输卵管吻合手术效果还是不错的。建议在月经干净3天到7天之内不同房，去做输卵管吻合手术。 如果做了输卵管的吻合手术，建议在3个月之后准备怀孕。如果夫妻同居半年，还没有怀孕的情况下，就建议做输卵管的造影检查，以便了解输卵管的吻合手术，是否使输卵管完全通畅。 另外一个，如果年龄大于40岁，建议慎重做输卵管吻合手术。因为年龄达到40岁之后，卵巢功能就开始下降，即使是输卵管的吻合手术做得非常成功，但是也不一定达到怀孕的目的。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
节育环到期不取出，对身体肯定是有影响的。首先，生育年龄的女性如果节育环过期，建议尽快更换节育环或者取出节育环，不然节育环时间太久，会造成节育环变形、嵌顿，甚至移位到盆腔，造成非常严重的后果，节育环过期以后还会失去原有的避孕效果，导致怀孕的可能，需要做人工流产。绝经以后如果不取环，危害更大，因为大概在绝经半年以后，生殖器就会发生萎缩，子宫萎缩以后，以往所上的节育环相对过大，会造成反复的下腹部疼痛，甚至阴道流血或者节育环从子宫里穿出去，移位到盆腔而造成严重的后果，所以节育环到期或者绝经以后尽快取出节育环。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
子宫内膜异位症最常见的部位，就是异位在卵巢，引起巧克力囊肿，其次是异位在骶韧带，引起性交疼痛，并且妇科检查的时候触诊，会触到骶韧带的结节。另外，还可以异位到阴道，异位在子宫肌层引起子宫腺肌症，导致明显的痛经，而且进行性加重。还有可以异位在输尿管或者膀胱，这样就导致很难切除。另外，子宫内膜异位症如果是剖宫产的病人，可以异位在剖宫产的腹壁切口，这样会造成腹壁切口上的包块，并且随着月经的恢复，腹壁包块会逐渐增大，并且出现疼痛的症状。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
子宫内膜异位症在临床上可以用达那唑来治疗，达那唑主要是造成假绝经的症状，使病人不来月经，导致异位的子宫内膜病灶萎缩。 一般是在月经周期的第2天开始，连续用3-6个月的时间，根据临床统计，这样治疗后症状缓解率为66%-100%，体征的改善率为51%-94%，病灶的退化率可以达到70%-94%。 而且用达那唑，停药之后怀孕可以达到28%-76%，复发率还是有的，可以达到29%-51%，所以建议子宫内膜异位症的病人用达那唑治疗。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
子宫内膜异位症，如果形成卵巢巧克力囊肿或者盆腔囊肿，这种情况下可能会造成盆腔粘连，以至于输卵管粘连扭曲会影响怀孕。这种情况下，建议做手术治疗，手术之后打开粘连的韧带，松解粘连，会使输卵管通畅。做腹腔镜手术，同时做宫腔镜联合手术，并且在术中通输卵管看是否通畅。做完手术以后，子宫内膜异位症的病人就有怀孕的机会。如果盆腔粘连，不做手术就没有怀孕的机会。所以，如果是子宫内膜异位症的病人，还是建议手术治疗。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院三级甲等妇科
月经量少，经常提前，主要要查清楚原因才能进行调理。1.如果是由于卵巢功能衰退所引起，目前年龄小于40岁的情况下，可以考虑用人工周期治疗。也就是在月经来的第5天开始口服戊酸雌二醇，然后配合孕激素共同用药。2.如果是由于其他原因引起，比如由于泌乳素增高所导致的月经量减少。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
吃避孕药之后导致内分泌失调，建议用以下方法调理：1、中医中药进行治疗，给予中草药进行相应的调理，并且建议在医生的指导下用药。2、可以人工周期进行调理，比如应用补佳乐和黄体酮给予周期性的治疗，绝大部分经过3个月的用药调理会达到正常的目的。3、在日常生活中要生活规律并且不要熬夜，不要烟酒过度，对内分泌失调的恢复会起到辅助作用。4、今后再避孕不要服用避孕药，用避孕套避孕或者上环避孕。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
对于性生活时间的长短，和个体差异具有很大的关系。绝大部分人群在临床上约35分钟就会结束，但是个别的人群可能时间稍长。\n一般在临床上，对于性生活时间并没有没有确定的界限。至于性生活的过程具体需要多长的时间才能算为正常，主要是根据个人的身体状况，并且根据个人的体力情况所决定。只要是在临床上夫妻双方在性生活过程中，如果都能购达到性高潮，能够达到性满足的情况，就属于正常的现象。并且性生活的时间，也会随着年龄的增长而有所缩短，过于频繁的性生活也会对身体造成损伤。\n无论是男性或者是女性，身体方面、精力方面随着年龄都会有所下降。所以时间也会有所缩短，建议在性生活方面适可而止，量力而行。患者要注意性生活前后清洗生殖器，以免导致细菌感染。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
排卵试纸如果没有出现强阳，就转为弱阳性，有可能是没有排卵出现这种情况。建议测试排卵要注意以下几点：第一、要利用上午10点钟左右的尿液进行检测，这个时间段的尿液当中的促黄体生成素的浓度相对会高一些；第二、在月经的第十二天开始检测，每天检测一次；第三、在测试排卵之前，要注意排卵试纸的包装是否有没有破损，是否受到污染，都可能会影响到检测结果。如果排除了上述因素之外，没有出现强阳性，建议可以抽血检查血液当中的促黄体生成素的值，也可以判断是否有排卵，另外，也可以通过B超监测卵泡的生长情况。