徐艳娟

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
带环仍然有怀孕的可能性。节育环是目前育龄妇女采取避孕比较简单、效果又好、比较经济的一种避孕方法，而且还是可逆性的，如果什么时候想怀孕，取下节育环就行。但是带环仍然有怀孕的可能性，主要是因为金属环与特殊体质的人组织相容性欠佳，因为体质的因素或者环材料性质的因素、医务人员操作等方面都有关系。虽然上环避孕效果有的可以高达98%，但是仍然有2%的人会带环怀孕，所以任何事情都不是100%的。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
不带避孕套，不体内射精，仍然有怀孕的可能。因为在射精之前，就有一些前列腺液流出来，前列腺液里边会含有精子，虽然怀孕的机会比较小，但是并不代表不能怀孕。所以不带避孕套、不内射的情况下仍然有怀孕的可能。如果没有计划怀孕，性生活的时候建议全程用避孕套避孕，这样才能达到避孕的目的。也可以口服短效避孕药或者紧急避孕药，比如优思明或者妈富隆，就能达到很好的避孕效果。另外，72小时紧急避孕药也有很好的避孕效果。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
口服短效避孕药可以避孕1个月。临床上最常用的就是优思明、妈富隆，都可以避孕1个月，在月经的第5天开始口服，并且每天吃1次，1次吃1片，连续服用21天，可以避孕1个月。避孕机理主要是抑制排卵，改变子宫内膜的厚度，从而达到避孕的目的。在口服避孕药过程中，尤其要注意的是不可以漏服，一旦出现漏服的情况，建议在12小时之内马上补服，可以达到比较满意的效果。但是任何药物、任何避孕方法都不是100%的，避孕药的避孕效果只有98%，所以也有可能会怀孕。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
戴了安全套的情况下，还有怀孕的可能性。因为在以下的情况中，戴安全套同房也会怀孕，比如在刚开始同房的时候不戴安全套，快要射精的时候，才戴上安全套进行同房。 因为在射精以前，前列腺液当中就会含有少量的精子。精子已经遗落在阴道当中，然后再戴安全套，这样是没用的，会导致怀孕的可能。 建议在用避孕套避孕的时候，性生活全程中都要戴安全套，这样才会更安全一些。另外，在戴安全套之前，一定检查安全套是否有小的破损，这样才会更安全一些。 再一个建议，在购买安全套的时候，一定要根据自己生殖器的大小来购买安全套。如果安全套过大、在性生活中脱落，也会导致怀孕。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
戴避孕套不舒服，主要是因为戴上避孕套之后，龟头的敏感度下降了。这样对男性来说，达到性高潮就比较慢一些，所以感觉不舒服。另外，在购买避孕套的时候，可能是没有按照自己生殖器大小去购买。如果买小了，避孕套就会有一种紧箍的感觉，那当然会感觉不舒服。 如果是确实不喜欢戴避孕套，建议采用其他别的方法避孕。可以用安全期避孕，另外也可以女性口服避孕药。比如临床上常见的短效避孕药有优思明、妈富隆，都可以起到很好的避孕效果。 如果2年内都不打算怀孕，建议女性去医院上节育环，节育环的避孕效果可以高达98%，是很好的避孕方法。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
对于生育年龄的女性，取出宫内节育器的时间，最好是在月经干净3-7天之内，而且不要同房，取环之前要化验白带常规，白带常规合格以后才可以取环。因为在月经干净3-7天这段时间，子宫内膜处于增殖期状态，相对比较薄，取环的时候，会将子宫内膜的损伤降到最低。 对于绝经后的女性取环，建议在绝经后半年到1年之间取环是最合适的，因为绝经以后，生殖道开始萎缩，如果超过1年取环，子宫萎缩、宫颈萎缩、阴道萎缩，会给取环造成一定的困难。所以，建议绝经后的女性在绝经半年到1年之内取环是最合适的。

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就职单位：广州市花都区人民医院妇科
子宫内膜异位症是子宫内膜在宫腔以外位置生长、种植引起的一系列临床症状。子宫内膜异位症主要表现是痛经、月经量过多、不孕不育。子宫内膜异位症主要有以下检查：妇科的双合诊检查，如子宫内膜异位在阴道形成了结节，可能会在阴道有明显触痛，并且摸到小的结节。如做双合诊检查，发现双侧卵巢有多囊性改变，并且有明显压痛，考虑子宫内膜异位症引起。另外，B超检查可以检查出是否有子宫内膜异位症，还有抽血化验CA125，如CA125轻度升高表明子宫内膜异位症的可能。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
子宫肌瘤是妇科的良性肿瘤之一，到目前为止，虽然子宫肌瘤的病因还不十分清楚，可能涉及到正常肌层的细胞突变、性激素以及局部生长因子的较为复杂的相互作用引起的子宫肌瘤。但是大量的临床观察和试验表明，子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤，主要是雌激素促使肌瘤生长的主要因素。所以子宫肌瘤多发生在生育年龄的妇女，因为体内雌激素水平相对是升高的。豆浆是含有植物性雌激素的一种食品，如果多喝豆浆，可能就会引起肌瘤的生长变快，所以临床上如果有子宫肌瘤就不要喝豆浆。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
其实在临床上引起不孕不育的原因还是比较多的，比如排卵功能障碍，输卵管阻塞，免疫性不孕，阴道、宫颈、生殖器的炎症都会导致不孕不育，另外男性精液质量不好也会导致不孕不育。所以在临床上如果要检查，首先做排卵的监测，建议在月经来的第12天开始监测，并分别在月经的第14、16天一共做3次检查，了解是否有排卵。另外也要做内分泌的检查比如在月经来的第2天抽血检查性激素六项和甲状腺功能，并且必要的时候还要做输卵管的造影检查，在月经干净3-7天不要同房。做相应的临床检查合格之后就可以做输卵管的造影检查，了解输卵管是否有不通畅导致的不孕，另外还需要做免疫性不孕的化验检查。如果是夫妻共同生活1年以上仍然没有怀孕，建议去医院做详细的检查。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
服用达英-35之后会造成肚子疼痛，主要是因为达英-35的成分是雌激素和孕激素的合剂，服用之后可能会引起胃肠道的不舒服症状，比如会出现恶心、食欲减退或者是出现肚子疼痛，但是这种疼痛常常是轻度的疼痛，不会出现剧烈的腹痛，这是药物的副作用所引起，最好在饭后服用，这种肚子疼痛的症状可能会得到缓解。\n如果经过调整用药时间下腹部疼痛的情况没有好转，还逐渐加重，往往与服用达英-35没有关系，而是有其他的胃肠道疾病或者是其他的疾病所引起的腹痛，建议及时到医院检查。