徐珊珊

通常吃感冒药后喝酒，易发生酒精中毒或酒精过敏反应。部分感冒药可以和酒精发生严重化学反应，导致过敏性休克，严重时可以造成致死性过敏性休克。感冒药通常分为几大类，其中最常见的是抗生素类药物，也称为消炎药，以头孢菌素为主，在服用头孢菌素后，严禁喝酒。头孢菌素的主要成分会和酒精中的乙醇相互作用，轻则导致不同程度的酒精过敏或药物过敏，严重时会造成过敏性休克，出现面色苍白、血压下降、脉搏细速、大汗淋漓等表现。此时皮肤可出现红疹、斑疹、过敏性风疹、风团、药疹，还会出现胸闷、气短、心悸、心前区不适、精神过度紧张、头晕、剧烈头痛。部分患者会有明显恶心、喷射样呕吐，甚至出现休克。因此，服用这类感冒药后不可以喝酒。另外，对于其它类型感冒药，在吃完以后喝酒，引发药物继发性失效的可能性较大。

感冒难受时，根据感冒原发病症，对感冒进行一定区分，判断是细菌性感染、病毒性感染或混合性感染，从中医学角度，判断是风寒型感冒还是风热型感冒，从而通过各种手段治疗感冒。所以对于感冒难受的人群，应进行辨证分析，明确何种情况造成感冒，积极治疗原发病。对于风寒型感冒，一般应用祛风散寒的感冒药，包括板蓝根、双黄连、蒲地蓝、连花清瘟胶囊。若伴有发烧，可以适当应用非甾体类抗炎药，若体温持续上升，可以给予物理降温，同时应多饮水，注意保暖。可以在患者打喷嚏、流鼻涕、鼻塞的情况下，给予物理湿敷，或进行一段时间的理疗。同时补充一定营养，增强免疫力，感冒难受症状能逐渐好转。

如果腋下测量体温在37.4℃，通常情况下属于发烧。对于正常成年人，可以在腋下进行体温测量，腋下测量体温时，体温在35.9-37.3℃属于正常范围内。如果体温超出37.3℃，通常属于发热。体温在37.3-38.5℃区间为低热，因此在腋下测量体温时，如果体温达到37.4℃，属于发低烧情况。应考虑排除生理性因素，例如对于部分女性，在特殊生理期时，可能会高出基础体温0.1-0.3℃。但是经过此段时间，体温可以恢复到正常，通常病理性造成体温偏高的可能性大。通常患者出现感染，或者免疫力低下而造成的其他多脏器功能系统疾病，或者血液系统出现问题，或者患者继发于部分内分泌、内环境紊乱而导致的发热。所以成人腋下测量37.4℃为发烧，要根据患者的原发病和继发病的具体情况进行诊断和鉴别诊断，判断发烧的具体原发病。

如果一直发烧不退，常见于以下疾病：1、炎症感染：如细菌、病毒或非典型性病原体等病原微生物感染，如果没有查到感染原，或没有做药敏分析而选择敏感药物，此时使用药物不对症，可一直发烧不退。另外，如果用药正确但药物剂量不足，或已经出现并发症、合并症，没有及时调整药物，也可出现一直发烧不退的临床情况；2、内分泌疾病：如甲状腺功能严重亢进，甚至出现甲状腺危象，或肾上腺功能严重亢进，甚至出现肾上腺危象，可一直发烧而持续不退热；3、理化因素：如中暑，严重时出现热痉挛、热衰竭、热射病，可出现一直发烧但不退热的症状。如果患者出现中毒，如药物中毒、气体中毒，均有可能出现上述现象。

通常情况下，在发烧持续24小时后，体温一般达到峰值，通常会出现体温最高的状态。在发烧前驱期，即24小时内，如果体温能得以迅速纠正，或基础原发病能快速控制，并不会有明显高烧。但是在24-48小时，如果原发病没有得以控制，或者人体体质较差、免疫力较低等，体温会持续上升，通常在这段时间内会出现体温最顶峰的情况。此时患者会出现高热，可伴有寒战、颤抖、抽搐，甚至有短暂性或一过性意识不清。部分患者还会出现原发灶感染的并发症，出现咳嗽、咳痰、咽干、咽痛、喘息。另外，部分患者发烧是因消化系统疾病感染导致，会有剧烈腹痛、喷射样呕吐、腹胀、腹泻等临床表现。经过24-48小时后，随着疾病好转及临床用药，体温会随之下降。

头孢(头孢菌素)是一种广谱抗菌素，其抗病谱广，所以对部分感冒、发烧、细菌感染均有明显疗效，因为头孢菌素的抗菌谱广，主要用于革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌的感染，对于部分非典型性病原体或厌氧菌等感染亦有一定作用。因此用于较明显的呼吸系统、消化系统、泌尿系统等感染导致的发烧，均有明显疗效。头孢菌素对发烧有一定作用功效，但需考虑导致发烧的原因。如果是上述病因用头孢菌素则有效，如果不是因为这些细菌感染，则用头孢菌素无效，如因中暑而造成发烧，则不需要应用头孢菌素，或因食物中毒、有害气体中毒而造成的发烧，则应据其原发病积极治疗。除外，还有内分泌疾病导致的发烧，包括严重甲亢等，此时并不需要应用头孢菌素等抗生素治疗。

如果患者没有明显的临床症状，但是发烧，需要考虑患者出现以下几种情况：1、感染：感染在前驱期时仅有明显的发烧，并没有其他伴随症状，所以患者会出现没有其他症状，只有发热的前驱期表现。前驱期后，患者通常会伴随体温上升而表现出部分症状，如咳嗽、咳痰、胸闷、气短、心前区不适、腹胀、腹痛、恶心、呕吐、腹泻，还可能出现尿频、尿急、排尿疼痛、排尿困难等。建议给患者进行一定的检查，尤其是血细菌培养。血细菌培养能够根据患者罹患的疾病，给予对症治疗和对症处置。尤其对于单纯性发烧的人群，要在未应用任何抗生素之前，快速完善血细菌培养；2、内分泌疾病：如患者出现甲状腺功能亢进等，也会有此症状；3、中枢神经系统病变：如植物神经功能紊乱，或者是脑梗死后遗症、脑出血后遗症压迫到体温中枢，也会有上述症状。

对于正常成年人，口腔测量温度应该在36.3-37.2℃，因此成人口腔测量温度如果是37.5℃，则可能为发烧，这种情况属于发低烧。如果口腔温度是37.5℃，患者应判断是生理性原因导致，还是病理性原因造成，对此常见原因分别有以下几点：1、生理性原因：如患者在测量之前并没有充分漱口，或进食火锅、热汤、热水等较热的食物，也有可能在测量之前会由于食物的摄入，而导致口腔内测量温度增高；2、病理性原因：如患者出现感染，或者出现周身炎症感染综合征、内分泌的疾病，患者基础代谢率增高，都有可能造成测量口腔温度时温度上升。成人口腔温度如果在37.5℃，还应该继续测量患者的腋下温度和肛门温度，如测量腋下，腋下体温正常应该在36.0-37.0℃，并进行综合判断，是生理因素造成，还是病理原因所致。

如果患者处于亚健康状态，具体表现在很多方面，如免疫系统、消化系统、呼吸系统、循环系统、神经体液内分泌系统，均会出现亚健康状态表现，具体如下：1、免疫系统：首先亚健康状态的人体免疫系统，会比正常健康人体免疫系统相对薄弱，就易因为免疫力低而导致一系列感染；2、呼吸系统：尤其是呼吸道屏障功能会变差，患者更加容易出现急性气管炎、急性支气管周围炎，以及肺感染、大叶性肺炎和病毒性肺炎等，具体表现在容易出现咳嗽、咳痰、呼吸困难，以及咽干、咽痛、打喷嚏、流鼻涕等临床现象；3、消化系统：表现出食物吸收消化不良，经常会有厌食、厌油腻、反酸烧心，以及不思进食等表现，均属于亚健康状态；4、循环系统：如患者会有胸闷、气短、心悸、心前区不适。正常工作或正常运动后，会特殊感觉到疲劳、乏力，主要是心肌收缩乏力、心肌细胞缺血、供血不足、供氧不足而导致，也和亚健康有关；5、神经系统：还容易出现植物神经功能紊乱，导致失眠、多梦、脱发等。

通常可以吃含糖量、脂肪量少，但是富含蛋白质的食物，这类食物能提高人体新陈代谢率，且减肥较快。主食通常包括粗粮，粗粮可提高人体的新陈代谢速率。通常同克数的粗粮比细粮，可提高新陈代谢速率1.5倍，并且能明显地提高和改善人体的排泄速度，包括燕麦、谷物、玉米、苞米。用这类食物对细粮，如精米、精面等进行替代，能够提高人体的新陈代谢速度，还能加速食物在体内运转。此外还可以通过吃富含维生素和微量元素较多的水果和蔬菜，起到改善人体新陈代谢率的作用，还可有不同程度的刺激胃肠道蠕动、润肠和排便、减肥的作用。也可以吃西红柿、黄瓜、卷心菜、青椒，这类蔬菜都有减肥效果。蛋白质方面，尽量多吃鱼、虾、蟹的精肉，包括海鲜，少吃肥肉和动物内脏。