徐珊珊

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
如果打喷嚏时肚子扯着疼，通常有如下几个因素导致：第一、胃肠植物神经功能紊乱，在胃肠植物神经功能过于紊乱和敏感的时候，打喷嚏时就会出现腹部牵扯痛的临床症状。第二、腹部有感染性疾病的时候，例如急性肠炎、急性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎，或者出现腹膜炎和胰腺炎的时候，打喷嚏时腹部都会出现牵扯性疼痛。第三、大动脉供血不全的时候例如心脏的冠状动脉缺血，也会出现打喷嚏时腹部牵涉性的疼痛，导致周身不适的临床症状。第四、身体乏氧的疾病例如肺动脉高压、高血压、肺功能不全、慢性阻塞性肺疾病时，也会出现打喷嚏时气喘导致腹部牵涉痛的临床症状。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
维生素E属于脂溶性的维生素，服用效果最好的时间是在餐后30分钟，如一日三次口服，最佳服用时段是在每餐后30分钟，温清水送服时吸收效果最佳。因其属于脂溶性维生素，通常不建议空腹时服用和餐前服用： 1、会让过多的胃酸中和其有效的成分； 2、还会使其吸收、消化功能减弱和减少吸收和代谢。脂溶性维生素如混合油脂含量较多的食物，同时服用效果也相对较好，例如可以和肉类同时服用，也可起到相互促进其吸收和消化的作用。如一日一次口服，建议在睡前30分钟用温牛奶送服，效果也相对较好。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
吃了六味地黄丸以后不建议喝酒，因为酒精中的乙醇和乙醛会和六味地黄丸中的某些主要成分，例如地黄等物质发生一定的代偿作用和代偿反应，此化学反应会导致地黄类的物质继发性失效。因此，服用了六味地黄丸后在12-24小时之内严禁喝酒，否则会引起药物继发性失效，药物在体内的吸收和消化大打折扣。如果吃了六味地黄丸以后饮酒还会刺激胃黏膜，六味地黄丸中的有效成分会对胃肠道黏膜造成一定的糜烂及反酸、烧心等不良反应。如果饮酒还会加速酒精对胃肠道的刺激，会导致恶心、呕吐，甚至腹胀、腹痛等情况。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
影响组织液生成的因素有如下几点：1、毛细血管的血压，和组织液的生成呈正相关，例如右心衰竭时，会使组织毛细血管的血压增高，所以组织液生成的滤过压增大，组织液就会生成增多。2、血浆胶体渗透压，和组织液的生成畅负相关，因为局部如果血浆胶体渗透压过高，就会导致组织液生成显著减少。3、毛细血管壁的通透性，当毛细血管壁通透性增加时，会使血浆蛋白从血浆中滤出到组织液，因此导致血浆胶体渗透压下降，组织液胶体渗透压增高，所以会出现组织液生成过多，会出现组织内水肿的情况。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
通常如女人手发黄，需要从两个方面考虑这个问题，如果从中医学角度，此时是女性的虚证之所在，女性因气虚和血虚会导致手部发黄，而且整个人体的皮肤都会呈发黄的颜色。从西医学的角度手发黄的原因有如下几点： 1、最常见的因素是核黄素摄入过多，如橘子、柑子等水果中都会含有大量的核黄素，B族维生素中也会有大量的核黄素，核黄素摄入过多时就会出现手部发黄。 2、如黄疸也会引起手发黄和皮肤巩膜发黄的临床情况，要排除胆囊炎引起胆红素过高而导致的黄疸情况。 3、如果从女性的内分泌角度，在女性内分泌不调、月经不调时也会出现手发黄的临床症状和表现。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
烧伤处理方法，Ⅰ度烧伤时，需要立即用流动的冷水或冰水冲洗烧伤的部位，或用冰块外敷，使局部迅速降温。降温后应使用烧伤膏或抗生素软膏等局部涂抹，预防感染，密切观察患者情况即可。Ⅱ度以上的烧伤者分Ⅱ度一型烧伤、浅Ⅱ度烧伤和深Ⅱ度烧伤。Ⅱ度一型烧、伤浅度烧伤者，只伤及皮肤表皮恢复快，具体处理方法和Ⅰ度烧伤一样，需要用冷水或冰水冲洗烧伤部位，立即到医院用专业的应用烧伤膏处理，预防感染。浅Ⅱ度烧伤，伤及整个表皮和真皮乳头层，此时需要立即到医院前往就诊，在专业医生的指导下清创治疗，清创后需要立即应用药物局部涂抹治疗。深Ⅱ度烧伤和Ⅲ度烧伤，在家需要立即用冰水和凉水冲洗皮肤表面，局部不需要涂任何药物，在家中也不要做任何处理，尽量用干湿的网布和干湿的纱布让创口不沾染其他污染物，以最快的速度转移到烧伤医院进行专业化对症治疗，以免后期皮肤留有瘢痕。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
如果面粉被老鼠咬了一个洞，绝对不可以吃。因为面粉被老鼠啃咬后，会通过老鼠的唾液和体液、皮肤等传染急性的疾病，通过上述渠道经老鼠传播的传染病有好多种，通常有细菌性感染、病毒性感染和寄生虫的感染，例如鼠疫、霍乱等。 因此面粉如果被老鼠咬了一个洞，继续再被人服用，就会出现细菌或病毒感染，如出现钩端螺旋体病、肾综合征出血热、森林性脑炎、脑脊髓膜炎等，都是人服用老鼠接触后的食物，或者被鼠粪等感染的食物后而传播，所以如果发现面粉被老鼠咬了洞不建议吃。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
如果患者出现胃肠炎，并且伴有明显的恶心、呕吐、反酸、烧心等症状，呕吐次数每天在3次甚至以上，腹泻的次数是3-5次或者更多，就必须进行输液治疗，首先应该输注的是消炎药。　　如果血常规显示有明显的炎症感染，可以应用左氧氟沙星、硫酸依替米星、头孢菌素、青霉素族等药物，都能够起到消炎的作用。还可以应用一定的质子泵抑制剂或者H2受体阻滞剂，例如雷贝拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑等，都可以用于静点治疗，还应该补充葡萄糖水和生理盐水进行补液治疗。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
门脉高压是指门静脉压力增高而导致的临床综合征，患者会出现脾大、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张、呕血、腹水等一系列的临床表现，患者可以选择通过保守治疗和手术治疗两种途径进行救治。对于门脉高压症的患者，在进行确诊后可以给予输血，并且通过三腔双囊管压迫止血，同时要密切监测血压、脉搏、血氧饱和度以及心电图的变化，可以选择的药物治疗有血管加压素和生长抑素。通过上述治疗，如果临床效果不理想，可以考虑应用手术治疗，手术可以选择的方式有分流手术和断流手术。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
通常对于流感的发烧要发烧几天不能一概而论，要根据患者感染的情况不同，感染的病原体种类不同，和患者的基础免疫力不同而进行具体分析。对于流行性感冒和普通感冒，如果发烧在38℃左右时不超过38.5℃时，通常就会持续3-5天能够自己逐渐缓解。如果用药及时而且准确，通常能够控制住，在5天之内都能够自行缓解并且退热。但是如果用药不准确或者患者的基础体质相对较差，体温如果相对较高，通常超过38.5℃以上，发烧就要持续到5天，甚至7天以上，甚至在10天左右。